О неврологах без негатива

Здравствуйте! Я так называемый участковый невролог. Читаю форум, и мне обидно за многие, многие высказывания родителей.
Хочу немножко рассказать, как родители выглядят со стороны врача.
80% родителей очень пассивно ведут себя на приемах: жалоб не предъявляют или скажут какую-нибудь жалобу, а потом молчат. На вопросы врача отвечают односложно, все отрицают . Вопросов практически никто не задает: ни по лечению, ни по диагнозу. Ну разве только по вопросам ухода - при какой температуре купать, как бороться с коликами и пр. Хотя каждый раз спрашиваю: все понятно? вопросы есть? Вы, наверное читаете и думаете: да врет она, мы не такие. Значит, вы просто в 20 процентах заинтересованных родителей.
Причиной такой пассивности, я подозреваю, может быть следующее:

  1. Послеродовая энцефалопатия - мамы 1 мес. детей. Это понятно. Иногда спасают папы или бабушки. Если они, конечно, в кабинет зашли.
  2. Страх перед врачом. Боятся, что им поставят кучу диагнозов, назначат кучу таблеток и уколов. Причем боятся именно неврологов.
  3. Приходят для галочки.
    • либо не понимают, зачем врач нужен и отрицают возможность наличия проблем;
    • либо наблюдаются у платных докторов.
      Не подумайте, врач районной поликлинике только рад, что у кого-то есть желание и возможность лечится у более опытного коллеги, но есть несколько моментов и они не всегда приятны. Напишешь диагноз, думаешь, как помочь ребенку, назначаешь лечение (а дети, имеющие "своего" невролога часто непростые), а потом твой диагноз и лечение обсмеют на форуме (мелочь, а обидно). Или еще хуже: родитель, видя мои рекомендации, начнет сомневаться в рекомендациях другого невролога и забросит лечение. И дело не в низкой квалификации. У каждого доктора есть свои учителя и свой взгляд на проблему и ее решение, и поэтому принципы лечения могут не совпадать (пресловутая дилемма - стоит/не стоит кортексин/актовегин и пр.). Ну так вот. Зачем всем голову морочить? Почему бы не вклеивать осмотры врачей и результаты исследований из других больниц (или их копии) в амбулаторную карту, чтобы в ней была полная картина о вашем ребенке?
      По поводу массажа. Через одного родители возмущаются, а как же бесплатный массаж. Так вот, он как кот Шрёдингера - он и есть, и его нет одновременно. Рекомендую всем профилактический - если есть возможность. У кого проблемы - тем настойчиво рекомендую его провести: у кого-то получается встать в очередь в массажном кабинете, кто-то договаривается платно, если совсем возможности нет - показываю основные приемы + отсылаю в интернет за комплексами гимнастики. Физиотерапия вся проводится по показаниям, у нас бесплатная, только иногда очередь. Парафин дома делают сами или массажисты на дому. ХОЧУ ПОХВАЛИТЬ РОДИТЕЛЕЙ - большая часть родителей сознательно относятся к массажу и имеют своих "проверенных" (как они говорят) массажистов, это очень хорошо.
      Итак, выводы: жалуйтесь и задавайте вопросы вашему врачу, вклеивайте всю медицинскую информацию в амбулаторную карту ребенка, делайте массаж.
      Прошу негатив на участковых неврологов в тему не изливать. Лучше хорошее что-нибудь напишите. Мы стараемся, честно.

Мдааа, вот бы мне такого невролога на моем участке.
Я рада, что есть такие врачи как вы!

еще и фамилию свою найти можно)
сама иногда в ужасе))

Аноним
80% родителей очень пассивно ведут себя на приемах:

во во

хорошая вы,жаль не все такие

Аноним
отсылаю в интернет за комплексами гимнастики.

ой,а мне отошлите,плиз ;)

спасибо автору я узнаю в чем то себя :( исправилась к 3 му ребенку у нас хороший врач на испанских рабочих, мы все выполняем :)

вдумчивых врачей, профессионально относящихся к пациенту, к сожалению в поликлиниках по м/ж не так много, а уж неврологов...
и как быть маме проблемного ребенка, если на приеме врач даже тонуса у младенца не видит, а говорит что все хорошо? хотя на самом деле, там совсем не все хорощо и требуется интенсивное лечение? вот поверит неопытная мама такому врачу, а в пять лет диагноз дцп поставят. и кто виноват? конечно мама будет - надо же было раньше суетиться.. это печальный опыт подруги.
у самой похожий случай - ребенок с обширной неврологией, врач по м/ж выписывает глицин и говорит, что все в порядке. и таких случаев у родственников и знакомых полно.
поэтому и ходят в платные клиники, ищут по рекомендациям, потому что по м/ж в большинстве своем о детях никто не думает. с другой стороны за 5 минут приема выяснить все о пациенте трудно, вот и получается конвеер, в котором дети с проблемами часто остаются незамеченными.
извините за многабукф, наболело..

п.с. хотя конечно и мамы бывают такие что туши свет.

Аноним

  1. Страх перед врачом. Боятся, что им поставят кучу диагнозов, назначат кучу таблеток и уколов. Причем боятся именно неврологов.

так как этого не боятся если кругом негатив и по большей части неврологи не хотят вникать в проблему глубже чем она есть или более углубленно расспросить пациента. у нас на участке невролог отличная, но читая тут и разговаривая с местными мамами, вообще удивляюсь. спросила у испуганного ребенка 3-х лет как тебя зовут, он сидит букой, у врача страшно и молчит. тут же диагноз ЗПР или ззр или как там пишут.
ну и еще момент-на словах покивают или просто промолчат, а карту после приема открываешь, а там че только нет %) видимо для галочки и здоровые дети поликлинике не нужны :( это мы так к хирургу ортопеду сходили-смотрела ребенка по пояс, а в карте у нас плоско-вальгус причем рекомендаций никаких по этому поводу да и не может их быть, т.к. все в порядке с ногами и жалоб не было, она их и не видела ноги-то наши.
вот зачем такое делают? расскажите как сотрудник поликлиники простой?

пс. простите уж без негатива не обошлось

у нас хороший невролог в поликлинике, потому и не пишу, что все устраивает))

так всегда - в любой профессии есть люди, которые работают там не только за зарплату, и родители есть ответственные и не очень... Спасибо тем врачам, которые готовы и хотят отвечать на вопросы, которые не поленились почитать предыдущие записи в карте ребенка и не отрицают категорически назначенные лечения других неврологов. Моему старшему 8 лет. Ребенок не простой. За 8 лет в нашей поликлинике сменилось 11 неврологов.(!!!) Последний раз были у молоденькой девчушки после института с напуганными глазами и дрожью в голосе, любой вопрос ее вводил в ступор.... все понятно, опыта нет, но я не получила ответов на свои вопросы, так и не поняла что же нам с сыном дальше делать, увы. Пошли искать другого. Думаю, что тема изначально превратится в ругань, т.к.с обеих сторон есть претензии, негатив и наоборот, положительные отзывы.

Замечательно, что Вы высказались, хоть и анонимно.

Аноним
Послеродовая энцефалопатия - мамы 1 мес. детей

А что в мкб есть такой диагноз?

Аноним
большая часть родителей сознательно относятся к массажу и имеют своих "проверенных"

и от каких болезней спасает массаж, либо какие предотвращает?

Ну и так напоследок: хоть один ребенок лично от Вас ушел с диагнозом "Здоров"?

Аноним
У каждого доктора есть свои учителя и свой взгляд на проблему и ее решение, и поэтому принципы лечения могут не совпадать (пресловутая дилемма - стоит/не стоит кортексин/актовегин и пр.).

а как с изучением участковыми неврологами современных данных по детской неврологии дело обстоит?

Аноним
Вы, наверное читаете и думаете: да врет она

да правы вы на 150%.

shusha
а как с изучением участковыми неврологами современных данных по детской неврологии дело обстоит?

наверное так же как у педиатров о прикорме и ГВ. кто хочет, тот знает. кому не хочется - даже курсы не помогут. ;)

У нас неплохая невролог в поликлинике. Смущает то, что говорит - не лечить, все хорошо (гипертензионно-гидроцефальный синдром). А платный невролог прописывает лечение и говорит - лечить срочно.

Жалоб у нас нет, спит, ест хорошо, развитие вперед идет всех основных показателей.

мама
Жалоб у нас нет, спит, ест хорошо, развитие вперед идет всех основных показателей.

мама
А платный невролог прописывает лечение и говорит - лечить срочно.


я после многих лет лечения по гинекологии вывела для себя одну заповедь -платно только в ГОС учреждения профильные.
из частного мед.центра ты выйдешь значительно больнее чем зашел.

Аноним
Я так называемый участковый невролог.

аноним вы. это не вызывает уважения.

Клавдия Степановна
аноним вы. это не вызывает уважения

может спряталась, чтоб в личку не закидали письмами о своих проблемах

мама
А платный невролог прописывает лечение и говорит - лечить срочно.

ну и анализов еще наверное кучу каждый раз надо?
если расхождение в лечениее и рекомендациях у двуз врачей, значит надо идти к третьему, четвертому...опять же не скрывать от них факт наблюдения у другого и напрямую спросить, почему у вас так, а у него такСообщение было изменено пользователем 16-10-2012 в 09:54

мама
Смущает то, что говорит - не лечить, все хорошо (гипертензионно-гидроцефальный синдром).

у вас хороший невролог ;)
forums.rusmedserv.com/showthread.php

Аноним
Прошу негатив на участковых неврологов в тему не изливать. Лучше хорошее что-нибудь напишите.

Можно негатив и позитив сразу? Участковый невролог, наблюдавший моего сына с рождения:

  1. видела проблемы там, где их нет;
  2. там, где они есть, всё списывала на возраст и погоду, мы по неопытности верили;
  3. не дала ни одного стоящего совета, как облегчить ребёнку жизнь;
  4. из-за её некомпетентности мы потеряли около 1,5 лет (могли начать решать проблему не в 3,5 года, а в 2), она нам даже обследование соответствующее не назначала.
    В 3,5 года мы поменяли невролога (родился второй ребёнок, мы увидели, как спит и как себя ведёт малыш без неврологии). Невролог тоже из районной поликлиники, только выбирала по отзывам пациентов, а не наобум. За полгода у сына очевидный прогресс. Но, к сожалению, наша невролог ушла из поликлиники, мы "ушли" вместе с ней.

    Аноним
    Почему бы не вклеивать осмотры врачей и результаты исследований из других больниц (или их копии) в амбулаторную карту, чтобы в ней была полная картина о вашем ребенке?

Я Вам больше скажу. Нам частные невролог и логопед прямо в карточку записи вносят. Даже направления в поликлинику на рентген дали, что меня приятно удивило, я-то думала придётся платно делать, либо идти просить у невролога, работающего в поликлинике.

Аноним
Хочу немножко рассказать, как родители выглядят со стороны врача.

Тут Вы, наверное, правы, есть такие родители. А Вы представляете как с точки зрения родителей выглядит большинство неврологов? Едва взглянув на ребёнка и постучав ему по ручкам/ножкам, врач садится листать карточку, что-то там выискивает, а потом пишет странички на 1,5 абсолютно неразборчивым почерком какую-то поэму на тему "то не так, это не эдак, выписано то-то". Хорошо, если невролог озвучит свои диагнозы и назначения. Когда пытаешься разобраться, оказывается, что написано что-то срашное. Когда прочитала карточку сына (научилась разбирать более-менее почерк врачей), я так много нового узнала... удобно лечить то, чего нет, а потом писать о положительной динамике (это касается не только невролога, но и педиатра).

iru
хоть один ребенок лично от Вас ушел с диагнозом "Здоров"?

???
Моей дочке усиленно пытались поставить ППЦНС, синдром пирамидальной недостаточности и ГГС. На мои вопросы, как это проявляется и с чего всё это взяли, вразумительных ответов не нашлось (у Вас были быстрые роды и прирост ОГ по верхней границе нормы аргументами не считаю). В итоге педиатр, увидев диагноз невролога "без неврологической симптоматики", мягко говоря, обалдела, сказала, что так не бывает...

iru
хоть один ребенок лично от Вас ушел с диагнозом "Здоров"?

это главный вопрос ;)
у нас, к счастью, хороший невролог на участке была

мама
говорит - не лечить, все хорошо

а то ведь основная претензия к неврологам у большинства

Лильчик
на словах покивают или просто промолчат, а карту после приема открываешь, а там че только нет

Действительно неврологов достойных мало, мне со старшей дочерью, очень не повезло, я можно сказать кричала доктору, о проблемах дочери, на что она молча не говоря ни слова не задавая вопросв, писала карточку также молча мне её выдавала и пойди разберись что там написано в принципе не понятным почерком, обращались ещё к неврологу, там хоть говорила, но при этом успокаивала, что ничего страшного нет, лечения особого не назначали и к году говорили пройдёт, к 5ти годам попали к врачу, которая нас от и до на обследования послала и назначила лечение, и была удивлена, что нам раньше не помогли, а у ребёнка оказались серъёзные проблемы, и ни один невролог мне не отвечал почему ребёнок с носка ногу не убирает и ходит так же, и тд и тп, вообщем у же 5 лет проходим курсовое лечение, а если бы мы столкнулись с хорошим доктором изначально, на такой долгий срок наше лечение не затянулось бы, ещё вы пишите вклеивайте копии от других врачей, пришла я как то раз к участковому неврологу, поставить отметку в комиссии шкоольной, она увидев записи другого врача орать на меня стала, идите мол там и ставьте отметку, что её так задело не понятно

у нас хороший невролог. правда она уже старенькая. хоть и бодрая, но говорят после нового года планирует все таки окончательно уйти на пенсию : Я её бесконечно уважаю. и не без оснований. можно я с подробностями? сын на грудном вскармливании в два месяца перестал какать. вот так. день не какает, два, три, четыре, орет истошно, вобщем все прелести.. педиатор на участке смотрит куда-то мимо : делайте клизмочку. ну ладно раз сделали, снова все по новой, а кал у ребенка жидкий как вода - ну какая клизмочка? короче говоря какали мы исключительно посредством разных манипуляций. длилось это до 6 ребенкиных месяцев. я вобще думалачто это на всю жизнь. кошмар это был в чистом виде. бесконечное таскание по врачам. я всех обошла, всех-всех, всех. и на плановых приемах всем это рассказывала - толку ноль. ну сами не занете что делать ну хоть направьте куда-нибудь. в итоге попали мы к нашей Л. А. в очередной раз перессказали ей эту историю... она ни слова мне не прокомментировала. назначила три препарата. каждый пьется по схеме. схема по нарастающей , затем спад. я её назначения выполняла неукоснително. в итоге в тот день когда лекарства достигли максимума - сын пардон прокакался самостоятельно. от счастья я плакальcry:" />" /> оказалось, что так проявлялась неврология - миатонический синдром - слабость мышц. с тех пор у нас никогда проблем не возникало. это только один эпизод, а были и другие. мальчик у меня проблемный был. но сейчас тьфу-тьфу скачет аки конь. восемь лет нам уже . а невролога я очень уважаю. хотя слышала о ней такие отзывы мол бабка старая пишет всем подряд, что все больные, таблеток море назначает .. многа букв

Сообщение было изменено пользователем 16-10-2012 в 10:20Сообщение было изменено пользователем 16-10-2012 в 10:21

Аноним
жалоб не предъявляют

бывает, что и действительно не на что пожаловаться. ходила к неврологу с сыном 1 мес. ребенок ел, спал хорошо, не капризничал по непонятным мне причинам, прибавка в весе хорошая была. единственное, на приеме очень кричал, т.к. очередь наша подошла когда он кушал. в итоге - ВЧД и его лечение. плюс еще таблеточки для снятия стресса после родов у ребенка %) . при том, что сделанное потом МРТ не показало ничего, что могло бы на то указывать

Аноним
Вопросов практически никто не задает: ни по лечению, ни по диагнозу

задаю. я очень дотошная и пока по полочкам все не разложат мне, не уйду. к сожалению, многие врачи от этого начинают нервничать. в случае с неврологом этим ответ был коротким - вам же не сложно до 3-х мес подавать лекарства, какая вам разница отчего!
однако, встречались и очень опытные неврологи.

ununya
на приеме очень кричал, т.к. очередь наша подошла когда он кушал. в итоге - ВЧД и его лечение. плюс еще таблеточки для снятия стресса после родов у ребенка

%) Моему тоже пытались ВЧД упорно приписать: а подбородочек не трясётся? а головку не запрокидывает? срыгивает много? Я как попугай на каждом приёме: "Нет... нет... нет"
Кстати, по сей день, проторчав в коридоре по часу-полтора в очереди, мой в кабинете закатывает истерику.

ununya
вам же не сложно до 3-х мес подавать лекарства, какая вам разница отчего!

:=-O: Мне как-то прочитали лекцию о том, какая я безответственная мамашка, мол, отказываюсь пичкать ребёнка серьёзными препаратами непонятно от чего.

Это, конечно, все замечательно. Но было бы еще замечательней, если б неврологи работали в соответствии с международными стандартами диагностики и лечения, и ставили диагнозы в соответствии с МКБ.
А не на основании мнения кафедры, на которой проходили ординатуру.
По кортексину и актовегину мнение одно - препараты не должны применяться в детской практике. Нет диагноза ПП ЦНС, нет диагноза "повышенный тонус", ВЧД. Детям нельзя давать диакарб, ноотропы, стимуляторы и улучшаторы.
Надеюсь, что вы доступно объясняете все это родителям.

Аноним
Я так называемый участковый невролог.

Автор наверно, больше не появится)))

Аноним
Страх перед врачом. Боятся, что им поставят кучу диагнозов, назначат кучу таблеток и уколов. Причем боятся именно неврологов

Это про меня, я просто не верила что после своих родов когда я рожала под промедолом и из меня ребя выдавливали, а невролог все равно написала что роды нормальные, что у нас нет неврологии, и боялась именно невролога.

мама
Смущает то, что говорит - не лечить, все хорошо (гипертензионно-гидроцефальный синдром). А платный невролог прописывает лечение и говорит - лечить срочно.

У нас так же только это мнения 2 участковых неврологов в 1 месяц и в 3 месяца, на основании одной и той же НСГ.

shusha
forums.rusmedserv.com/showthread.php

ога, с этим ознакомилась и поэтому не переживаю

А по поводу вопросов... Я как-то услышала, как один папа задал неврологу участковому вопрос о том, как она на глаз определила у младенца повышенное ВЧД. Ответ был категоричен: вы, папочка, медик? А у меня 20 лет стажа.
После такой отповеди желание задавать вопросы напрочь пропадает. Как и желание приходить второй раз к этому врачу.

Вы не авторизованы и не можете оставлять сообщения. Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после входа Вы вернетесь на эту же страницу).

Все разделы