Минздрав планирует изменить клинические рекомендации по лечению ОРВИ. Как пишет "Российская газета", рекомендации не обновлялись более 10 лет.
Новый проект разработан Минздравом, в нем исключено применение антибиотиков для лечения ОРВИ. Расширен список антивирусных лекарств и препаратов для поддержки иммунитета (циклоферон и эргоферон). Обновлен список противокашлевых лекарств и антисептиков, применяемых при боли в горле.
"То, что антибиотики неэффективны против вирусов, уже давно стало азбучной истиной. Однако большинство врачей привычно назначают их пациентам для подстраховки, без явных показаний, - сказала "РГ" заместитель главного врача клиники Ниармедик, врач-педиатр Регина Григорьева. - Это привело к тому, что и сами пациенты принимают антибиотики по поводу и без. При этом большинство инфекционных заболеваний возникает из-за вирусов: отиты, синуситы, тонзиллиты, бронхиты, и лечить их антибиотиками бессмысленно. Антибиотики показаны, когда доказана бактериальная этиология заболеваний".
Только 26% россиян при простуде обращаются к врачу, и многие из них "выписывают" себе антибиотики "по интернету", чтобы быстрее избавиться от симптомов. Именно с этим эксперты связывают проблему антибиотикорезистентности. Она угрожает развитию инновационных медтехнологий: трансплантации костного мозга, печени, почки, сердца, имплантации суставов, операциям на сердце и сосудах. Возрастают риски при проведении интенсивной онкологической химиотерапии, подавляющей иммунитет, когда невозможно обойтись без современной антимикробной терапии. Усиливается опасность роста внебольничных пневмоний.
В арсенале российских (и не только российских) врачей остается всё меньше надежных антибактериальных средств.
Чтобы понять, вирусная или бактериальная инфекция, надо анализы смотреть. А врачам в поликлинике пофиг. Если уже болезнь затянулась, тут уже приходится на антибиотики переходить
&&&
Аноним 68: Если уже болезнь затянулась, тут уже приходится на антибиотики переходить
Как раз про таких пациентов и речь в посте
Новости U-mama.ru: сами пациенты принимают антибиотики по поводу и без.
С детьми уже давно не назначают всем подряд антибиотики, на любое сильное повышение температуры, как это было лет 13 назад со старшим. С младшим всегда сначала сдаем кровь, затем смотрим, что назначить. Думала, что это везде так
Kattisha: сначала сдаем кровь, затем смотрим, что назначить.
Kattisha: Думала, что это везде так
Нет. У нас в поликлинике говорят нет смысла и так всё понятно.
Анонимка
Анна Владимирова: если температура повышенная, только антибиотиком и спасаюсь
Именно поэтому скоро вообще никакие антибиотики не будут действовать
Все бактерии будут настолько к ним устойчивы, что уже ничего не поможет
Аноним 591
У меня любая простуда переходит в трахеит, и больше половины трахеитов заканчиваются бронхитами. Слабый иммунитет, а когда врач говорит, что антибиотик не надо, то я вынуждена принимать его самостоятельно. так как опыт болезней показывает, что без антибиотиков я 3 недели буду кашлять навзрыд, до рвоты. А с антибиотиками на 3 день весь кашель сразу проходит. Не справляется мой организм с условно-патогенной флорой. Чуть сквознячок, чуть кондиционер на меньше чем 22 градуса , ноги подмерзли на улице на остановке , на балкон вышла зимой что нибудь взять - и все.. Поэтому обязАние врачей законом до последнего тянуть с назначением антибиотиков- для меня самый худший вариант. Кто то болеет по 3 дня, я минимум 2 недели.
У меня каждую осень сухой кашель, который из гортани спускается в трахею. И помогают только антибиотики. Без них кашляю очень долго. Хотелось бы, чтобы всё-таки индивидуальный подход к лечению был.
mama_dani: Главное кроме себя никого так не лечите никогда
слушаюсь
Анонимка: Именно поэтому скоро вообще никакие антибиотики не будут действовать
Все бактерии будут настолько к ним устойчивы, что уже ничего не поможет
Уважаемая Анонимка, , а это
Аноним 591: А с антибиотиками на 3 день весь кашель сразу проходит
Аноним 591: Поэтому обязАние врачей законом до последнего тянуть с назначением антибиотиков- для меня самый худший вариант. Кто то болеет по 3 дня, я минимум 2 недели.
как откомментируете?
или это
ЛАС.: У меня каждую осень сухой кашель, который из гортани спускается в трахею. И помогают только антибиотики. Без них кашляю очень долго.
???
Katrin09_10
Дочь болеет 3ю неделю. Сначала - герпесная ангина - назначили ацикловир, номидес и симптоматическое. Выписывают. Первый день в школу - из школы с температурой. К вечеру - заболели уши. Снова на больничный. Капаем в уши, полощем горло, моем нос- всё, как сказали. А температура выше и выше. Ночью - в 9ку, взяли кровь, лейкоциты повышены, лор посмотрел - двусторонний отит. Показаний к антибиотикам нет… лечение симптоматическое
Идёт 3я неделя!
Аноним 404
Katrin09_10: Показаний к антибиотикам нет… лечение симптоматическое
Печально. Раньше всем подряд антибиотики прописывали а сейчас с лейкоцитами не выписывают.. Очень странно.
Нормальных нет уже врачей. Или очень мало. Не умеют и не хотят ставить диагнозы. Под 1 , все то ови, то орз. Ангина , дак она у них всегда лечится антибиотиками .
Зачем мне это комментировать?
Лечитесь как хотите.
Понятно, что без антибиотиков некоторые организмы уже сами ни с чем не справляются. И это печально.
Поэтому клинические рекомендации по лечению ОРВИ (которые по определению не лечатся АБ) наконец и меняют.
Пожелаю только здоровья!
Аноним 591, ЛАС.,
У меня и у дочки тоже длительный кашель после ОРВИ, 3-4 недели. Лечимся сиропами от кашля, ингаляциями, травяным чаем. Врачи не выписывают антибиотики и я сама себе и дочке не назначаю. Мне кажется длительный кашель - меньшее зло, чем антибиотики несколько раз в год.
Отит у дочки если без температуры - антибиотики местно в виде капель в уши.
Аноним 375
Аноним 591: Слабый иммунитет
А по поводу этого что врач говорит?
Антибиотики пить бесконтрольно опасно. Потом в какой-нибудь момент ничего не поможет и можно умереть от банального ОРЗ.
Kattisha: . С младшим всегда сначала сдаем кровь, затем смотрим, что назначить. Думала, что это везде так
В муниципальной поликлинике?
Ни разу не назначали ОАК при ОРВИ. Антибиотики по шаблону "три дня высокая температура - надо давать".
Я киваю и делаю по-своему.
Когда у дочери за месяц отит был трижды, Я сама назначила ей антибиотик. Учитывая, что до этого за 6 лет у неё было всего 2 курса антибиотиков, лечение ей быстро помогло.
Лучше бы врачей обязали направлять на сдачу анализов. А то раздают рекомендации направо, налево только по симптоматике, сказанной пациентом.
Аноним 58
Анна Владимирова: Уважаемая Анонимка, , а это
Аноним 591: А с антибиотиками на 3 день весь кашель сразу проходит
Аноним 591:Поэтому обязАние врачей законом до последнего тянуть с назначением антибиотиков- для меня самый худший вариант. Кто то болеет по 3 дня, я минимум 2 недели.
как откомментируете?
Вам же выше прекрасно это прокомментировали:
Анонимка: Именно поэтому скоро вообще никакие антибиотики не будут действовать
Все бактерии будут настолько к ним устойчивы, что уже ничего не поможет
Аноним 591
Аноним 375,
дополню. Я не пью антибиотики просто так. Стараюсь беречься, зная свой организм. Под кондиционером не сижу, либо прошу выключить, либо добавить градусы. При 22 не простываю и не мерзну, ниже - начинаю мерзнуть. Мной можно температуру мерять. На балкон выхожу в куртке. Свои маршруты подгадываю под возможность согреться, короткими перебежками от магазина до киоска, чтобы не замерзнуть. В мембране зимой мерзну. Только пух и мех. Если в магазине рядом со мной чихнули- все, кранты...Научилась сразу убегать на улицу, дышать свежим воздухом.
Что касается антибиотиков. Есть склонность к герпетическим ангинам. Это сразу видно самой. На нёбе мелкие пузырьки. Как их вижу, пью ацикловир. У меня его запас. Обычно врачи соглашаются потом на приеме, так как в первый день болезни к врачу не хожу. Итак болею, допзаразу цеплять не хочу. К врачу иду день на 3-4, если симптоматическое лечение не помогает. Если кругом волна вирусных заболеваний и в семье кто то болеет, начинаю пить, что то типа ингавирина. Раньше пила кагоцел, цитовир. Цитовир считаю достаточно неплохим средством. Если в семье кто то был у врача и назначили противовирусные. принимаю их с целью профилактики. Болею всегда так-горло, нос, трахеи. Ни разу ни одна из моих простуд без трахеита не заканчивалась.
Я не начинаю пить антибиотик в первый день, я смотрю по самочувствию. Кашель у меня появляется обычно на 4-5 день. Если я приду к врачу раньше и скажу кашля нет, то врач и не будет серьезно относится к назначениям. А еще не всегда можно попасть в желаемый день на прием. И не всегда врач назначит антибиотики. Не будешь же ходить каждые два дня и говорить, а мне еще хуже стало. И еще хуже, и еще раз прийти. Итак лежишь, хреново, а в очереди отсидеть в таком состоянии сил нет. Вот и варьируешь. В последнее время стала наглеть, сразу врачу говорю, симптоматически не пройдет, выписывайте рецепт.
По итогу, я за то что называют самолечением. Самолечение в моем понимании- это когда знаешь свою "хронь" и лечишь ее аналогично ранее назначенной схеме лечения.
И еще один момент, раньше у меня у ребенка на участке была врач, которая придерживалась схемы, что если ребенок болеет и больше 3 дней есть температура, добавлять антибиотики. Так вот, у ребенка при таком лечении не было ни бронхитов, ни отитов, ни каких других осложнений. А однажды попали к другому врачу, она нас мурыжила. Антибиотики не выписывала, а ребенок болеет и болеет, отправила в 4 года на снимок легких (конечно, безопаснее) , потом отправила на анализы, напоминаю-ребенок болеет две недели И только потом, когда я сказала что начала давать антибиотики самостоятельно, тогда подписала рецепт. Это я назвала издевательством.
Минздрав планирует изменить клинические рекомендации по лечению ОРВИ. Как пишет "Российская газета", рекомендации не обновлялись более 10 лет.
Новый проект разработан Минздравом, в нем исключено применение антибиотиков для лечения ОРВИ. Расширен список антивирусных лекарств и препаратов для поддержки иммунитета (циклоферон и эргоферон). Обновлен список противокашлевых лекарств и антисептиков, применяемых при боли в горле.
Только 26% россиян при простуде обращаются к врачу, и многие из них "выписывают" себе антибиотики "по интернету", чтобы быстрее избавиться от симптомов. Именно с этим эксперты связывают проблему антибиотикорезистентности. Она угрожает развитию инновационных медтехнологий: трансплантации костного мозга, печени, почки, сердца, имплантации суставов, операциям на сердце и сосудах. Возрастают риски при проведении интенсивной онкологической химиотерапии, подавляющей иммунитет, когда невозможно обойтись без современной антимикробной терапии. Усиливается опасность роста внебольничных пневмоний.
В арсенале российских (и не только российских) врачей остается всё меньше надежных антибактериальных средств.
«Родители запрещают мальчикам испытывать чувства»: как и где вылечить мужскую депрессию в Екатеринбурге
В проблемную поликлинику в Верхней Пышме направят педиатров из Екатеринбурга
Чтобы понять, вирусная или бактериальная инфекция, надо анализы смотреть. А врачам в поликлинике пофиг. Если уже болезнь затянулась, тут уже приходится на антибиотики переходить
Как раз про таких пациентов и речь в посте
если температура повышенная, только антибиотиком и спасаюсь , никакие
никогда не действовали так, как антибиотик при простудной температуре
мой коммент по теме -
p.s. совсем хотят людей уморить
С детьми уже давно не назначают всем подряд антибиотики, на любое сильное повышение температуры, как это было лет 13 назад со старшим. С младшим всегда сначала сдаем кровь, затем смотрим, что назначить. Думала, что это везде так
Kattisha,
От врача зависит
Главное кроме себя никого так не лечите никогда
Давно пора.
жуть
Зато бады будут выписывать, не лучше
Нет. У нас в поликлинике говорят нет смысла и так всё понятно.
Именно поэтому скоро вообще никакие антибиотики не будут действовать
Все бактерии будут настолько к ним устойчивы, что уже ничего не поможет
У меня любая простуда переходит в трахеит, и больше половины трахеитов заканчиваются бронхитами. Слабый иммунитет, а когда врач говорит, что антибиотик не надо, то я вынуждена принимать его самостоятельно. так как опыт болезней показывает, что без антибиотиков я 3 недели буду кашлять навзрыд, до рвоты. А с антибиотиками на 3 день весь кашель сразу проходит. Не справляется мой организм с условно-патогенной флорой. Чуть сквознячок, чуть кондиционер на меньше чем 22 градуса , ноги подмерзли на улице на остановке , на балкон вышла зимой что нибудь взять - и все.. Поэтому обязАние врачей законом до последнего тянуть с назначением антибиотиков- для меня самый худший вариант. Кто то болеет по 3 дня, я минимум 2 недели.
У меня каждую осень сухой кашель, который из гортани спускается в трахею. И помогают только антибиотики. Без них кашляю очень долго. Хотелось бы, чтобы всё-таки индивидуальный подход к лечению был.
слушаюсь
Уважаемая Анонимка, , а это
как откомментируете?
или это
???
Дочь болеет 3ю неделю. Сначала - герпесная ангина - назначили ацикловир, номидес и симптоматическое. Выписывают. Первый день в школу - из школы с температурой. К вечеру - заболели уши. Снова на больничный. Капаем в уши, полощем горло, моем нос- всё, как сказали. А температура выше и выше. Ночью - в 9ку, взяли кровь, лейкоциты повышены, лор посмотрел - двусторонний отит. Показаний к антибиотикам нет… лечение симптоматическое
Идёт 3я неделя!
Печально. Раньше всем подряд антибиотики прописывали а сейчас с лейкоцитами не выписывают.. Очень странно.
Нормальных нет уже врачей. Или очень мало. Не умеют и не хотят ставить диагнозы. Под 1 , все то ови, то орз. Ангина , дак она у них всегда лечится антибиотиками .
Анна Владимирова,
Согласна с вами.
Зачем мне это комментировать?
Лечитесь как хотите.
Понятно, что без антибиотиков некоторые организмы уже сами ни с чем не справляются. И это печально.
Поэтому клинические рекомендации по лечению ОРВИ (которые по определению не лечатся АБ) наконец и меняют.
Пожелаю только здоровья!
Аноним 591,
ЛАС.,
У меня и у дочки тоже длительный кашель после ОРВИ, 3-4 недели. Лечимся сиропами от кашля, ингаляциями, травяным чаем. Врачи не выписывают антибиотики и я сама себе и дочке не назначаю. Мне кажется длительный кашель - меньшее зло, чем антибиотики несколько раз в год.
Отит у дочки если без температуры - антибиотики местно в виде капель в уши.
А по поводу этого что врач говорит?
Антибиотики пить бесконтрольно опасно. Потом в какой-нибудь момент ничего не поможет и можно умереть от банального ОРЗ.
В муниципальной поликлинике?
Ни разу не назначали ОАК при ОРВИ. Антибиотики по шаблону "три дня высокая температура - надо давать".
Я киваю и делаю по-своему.
Когда у дочери за месяц отит был трижды, Я сама назначила ей антибиотик. Учитывая, что до этого за 6 лет у неё было всего 2 курса антибиотиков, лечение ей быстро помогло.
Лучше бы врачей обязали направлять на сдачу анализов. А то раздают рекомендации направо, налево только по симптоматике, сказанной пациентом.
Аноним 591:Поэтому обязАние врачей законом до последнего тянуть с назначением антибиотиков- для меня самый худший вариант. Кто то болеет по 3 дня, я минимум 2 недели.
как откомментируете?
Вам же выше прекрасно это прокомментировали:
Аноним 375,
дополню. Я не пью антибиотики просто так. Стараюсь беречься, зная свой организм. Под кондиционером не сижу, либо прошу выключить, либо добавить градусы. При 22 не простываю и не мерзну, ниже - начинаю мерзнуть. Мной можно температуру мерять. На балкон выхожу в куртке. Свои маршруты подгадываю под возможность согреться, короткими перебежками от магазина до киоска, чтобы не замерзнуть. В мембране зимой мерзну. Только пух и мех. Если в магазине рядом со мной чихнули- все, кранты...Научилась сразу убегать на улицу, дышать свежим воздухом.
Что касается антибиотиков. Есть склонность к герпетическим ангинам. Это сразу видно самой. На нёбе мелкие пузырьки. Как их вижу, пью ацикловир. У меня его запас. Обычно врачи соглашаются потом на приеме, так как в первый день болезни к врачу не хожу. Итак болею, допзаразу цеплять не хочу. К врачу иду день на 3-4, если симптоматическое лечение не помогает. Если кругом волна вирусных заболеваний и в семье кто то болеет, начинаю пить, что то типа ингавирина. Раньше пила кагоцел, цитовир. Цитовир считаю достаточно неплохим средством. Если в семье кто то был у врача и назначили противовирусные. принимаю их с целью профилактики. Болею всегда так-горло, нос, трахеи. Ни разу ни одна из моих простуд без трахеита не заканчивалась.
Я не начинаю пить антибиотик в первый день, я смотрю по самочувствию. Кашель у меня появляется обычно на 4-5 день. Если я приду к врачу раньше и скажу кашля нет, то врач и не будет серьезно относится к назначениям. А еще не всегда можно попасть в желаемый день на прием. И не всегда врач назначит антибиотики. Не будешь же ходить каждые два дня и говорить, а мне еще хуже стало. И еще хуже, и еще раз прийти. Итак лежишь, хреново, а в очереди отсидеть в таком состоянии сил нет. Вот и варьируешь. В последнее время стала наглеть, сразу врачу говорю, симптоматически не пройдет, выписывайте рецепт.
По итогу, я за то что называют самолечением. Самолечение в моем понимании- это когда знаешь свою "хронь" и лечишь ее аналогично ранее назначенной схеме лечения.
И еще один момент, раньше у меня у ребенка на участке была врач, которая придерживалась схемы, что если ребенок болеет и больше 3 дней есть температура, добавлять антибиотики. Так вот, у ребенка при таком лечении не было ни бронхитов, ни отитов, ни каких других осложнений. А однажды попали к другому врачу, она нас мурыжила. Антибиотики не выписывала, а ребенок болеет и болеет, отправила в 4 года на снимок легких (конечно, безопаснее) , потом отправила на анализы, напоминаю-ребенок болеет две недели И только потом, когда я сказала что начала давать антибиотики самостоятельно, тогда подписала рецепт. Это я назвала издевательством.