удалять яичник?

Мне 34 года. Несколько лет назад была лапароскопия - удалили эндометриозную кисту яичника справа и много эндометриоза, разросшегося в брюшной полости. С тех пор все время на ОК. Несмотря на это в правом яичнике снова выросли две кисты. Надо удалять. Врач предлагает на выбор: удалить только кисты или удалить весь яичник.
За удаление: раз кисты там растут - опасное место. Не удалю яичник - есть риск опять оказаться на лапаре еще лет через 5-7. А это +наркоз, ну и вообще операция - это не очень хорошо для организма в целом.
Против удаления: не хочу лишаться яичниковой ткани, т.к. повышается риск раннего климакса. После удаления кисты могут вырасти и в другом месте - и что, все удалять? Ну и чисто морально - не хочется лишаться органа, пусть даже парного.
Врач сказал: на твое усмотрение, как скажешь - так и сделаем.
Лапары не боюсь, если через 5-7 лет снова будет киста - готова к удалению в том числе яичника (но мне уже будет за 40, а не 34 - большая разница).
С детьми вопрос решен. Врач хороший, доверяю ему. Материального интереса у него нет, операция будет по ОМС.
Как бы вы поступили?

Аноним,
после прошлой лапары было лечение искусственным климаксом, т.к. оказалось, что эндометриоз был уже 4 степени. Сейчас, по словам врача, снова только резать, т.к. кисты уже года три есть по узи и начали расти. Размер кист примерно 12-15 мм. Насколько я понимаю, это достаточно много для медикаментозного лечения

ну и кстати ОК у меня хорошие, у них тоже в показаниях - профилактика и лечение эндометриоза. Не помогли, как оказалось

Аноним: Напишите фамилию врача. Потом пост уберете.

я из другого региона
вот нашла:
для женщин с внематочной беременностью в анамнезе или при непроходимости маточных труб следует оценивать соотношение пользы и риска перед применением препарата Визанна.
у меня в анамнезе есть и то, и другое. И плюс несколько небольших (но тоже растущих) миом. Врач предложил: сначала делаем лапару, разбираемся с кистами. Потом восстановление после лапары - и ЭМА

Аноним: Автор. Вам к врачу! Раз читаете хрень из инета.

так я от врача и пришла

Аноним: Надеюсь климакс будет легким !

ну спасибо, что еще сказать

Аноним: Вот лично я бы надеялась, что медицина шагнет вперед и будут лечить то, что сейчас не лечат более успешно, тем более, что в Гинекологии много дорогих "суперпрепаратов" фармацевтам выгодна эта часть медицины. Так что за 7 лет, может что-то и изобретут.

ну я 5 лет назад на это же и надеялась)

NewerMind2861 автор темы: Как бы вы поступили?

Я не удаляла полностью яичники, эндометриоидные кисты были на обоих по очереди. Даже не обсуждался такой вариант, хирург сражался за каждую клетку остающегося куска каждого яичника. Хотя мне было уже за 40, и никакие дети даже не снились уже.
После второй операции наконец-то подобрали подходящий препарат, и 5 лет я о нем почти не вспоминаю. И кисты не растут, и другие симптомы намного легче стали. Прекрасно себя чувствую, очень сильно похудела обратно (набрала, пока шла гормональная чехарда несколько лет).

Аноним: Ни в одном ОК нет ПОКАЗАНИЯ- эндометриоз. Изучите матчасть

Это действительно не лекарство от эндометриоза. Но кисты при подходящем ОК не растут. Это как дополнительное действие, а не назначение данных препаратов. Так что матчасть тут не при чем. Все в рамках рекомендаций ВОЗ как раз.

Аноним: Я в теме эндометриоза.

Я тоже, уже много лет. Пока принимаю ОК, кист нет никаких. Когда отменяю - растут и эндометриоидные, и функциональные замучивают. Хотя не лекарство по прямому назначению.

Mrss: Но кисты при подходящем ОК не растут.

я за это время попробовала два ОК. Чувствую себя хорошо, но факт, что кисты растут, есть. Все ОК мира перебирать не вариант, думаю
Аноним,
вспомнила еще такое. Родственнице в прошлом году убирали эндометриозную кисту (не в Екб, в другом регионе, но и не мой врач). Сначала лапара с удалением кисты (и части яичника), потом три месяца Визанна, после - Жанин. Видимо, киста была оч большая (подробностей не знаю). Если вы в теме, скажите, такой вариант лечения приемлем? Может, к ее врачу на консультацию попроситься?

777: Удаляли часть яичника с кистой, на овуляторные процессы не повлияло

на первой лапаре у меня тоже удалили часть яичниковой ткани из-за кисты.

777: Может другому врачу показаться?

она кмн и местное светило. Другой ближайший - за пару-тройку сотен км. Я конечно съезжу, если это действительно необходимо, но не доверять своему врачу до этого у меня повода не было в общем-то

NewerMind2861 автор темы: Все ОК мира перебирать не вариант, думаю

Так Вы всего два попробовали. Это все в мире что ли? Мне тоже не с первого раза подходящую терпию подобрали. Но окончательный результат меня более чем устраивает. Не жалею, что прошла некоторый неприятный период с негативными явлениями. Это ее редкость при многих видах лечения. Медицина же не математика, не точная наука.
Кстати, первый подобранный удачно ОК я попила 3 года. Затем с целью снижения некоторых (очень небольших, если честно) побочек попробовали перейти на менее дозированный, тоже отлично подошел. То есть как неподходящих ОК не один и не два, так и подходящих тоже.
Ну я Вас уговаривать не буду, само собой. Вы просили мнений и опыта, вот поделилась. А про себя только Вам решать, конечно.

Mrss: Так Вы всего два попробовали. Это все в мире что ли? Мне тоже не с первого раза подходящую терпию подобрали. Но окончательный результат меня более чем устраивает.

расскажите, как это происходит? Делаем лапару, убираем кисты. Начинаем ОК. Кисты растут. Сколько ждем, пока понимаем, что надо менять? Полгода? Меняем ОК. Что делаем с кистами? Снова лапары? Значит, лапар может быть столько, сколько вариантов ОК есть в продаже?
Я серьезно спрашиваю. Мне надо в голове выстроить какой-то план разговора с врачом в следующий раз

NewerMind2861 автор темы: Сколько ждем, пока понимаем, что надо менять?

Если появляется новая киста, то ждать уже нечего. А если кист нет, то судим по проявлению побочек и симптомов эндометриоза.

NewerMind2861 автор темы: Что делаем с кистами? Снова лапары?

А какие варианты? Вероятность их онкологического исхода не ничтожная, прямо скажем.

NewerMind2861 автор темы: Значит, лапар может быть столько, сколько вариантов ОК есть в продаже?

Нет, конечно. Все равно ОК группируются по видам, по дозировкам. То есть менять препарат на однотипный и той же дозировки смысла мало.
Не исключено, что подобрать будет сложно. И тут решать Вам: убирать яичник полностью или попробовать еще раз. Ясное дело, каждый наркоз тоже здоровья не прибавляет. Какой-то баланс нужно найти.
Опять же если убирать яичник, может потребоваться уже сейчас ЗГТ, ее тоже подбирать надо. Вы же не хотите превратиться в старушку прямо сейчас, наверное.
Советуйтесь с врачом. Можно к другому еще сходить, послушать несколько мнений, сравнить, подумать.

Mrss: Что делаем с кистами? Снова лапары?

А какие варианты?

Ну вот Аноним говорит про Визанну, например, как альтернативу лапаре.

Mrss: Вероятность их онкологического исхода не ничтожная, прямо скажем.

да, это меня тоже волнует, потому что семейный анамнез по онкологии совсем не радует

Mrss: Все равно ОК группируются по видам, по дозировкам. То есть менять препарат на однотипный и той же дозировки смысла мало.

поняла, спасибо. Видимо, все же будет лапара с сохранением яичника и консультация по подбору ОК после. Еще на СА-125 сдам, пока готовлюсь к лапаре

NewerMind2861 автор темы: Ну вот Аноним говорит про Визанну, например, как альтернативу лапаре

Не пробовала, ничего не скажу. Рекомендации ВОЗ по этим кистам все же хирургические.
Кто знает, какие именно кисты и были реально у излечившихся Визанной? Их же никто не видел. На УЗИ не всегда легко отличить виды кист. Я так, рассуждаю...

NewerMind2861 автор темы: Еще на СА-125 сдам, пока готовлюсь к лапаре

Так если Вам удалят кисту, ее обязательно отправят на цитологическое исследование. Это будет намного достовернее указанного анализа.

АнОнИм,
второй яичник не справляется?

АнОнИм: Я удалила кисту, теперь жалею. Киста была не большая - меньше 2 см. Теперь климакс. Яичник загублен, ничего не вернуть.

Так кто знает, во что бы она выросла и превратилась в дальнейшем? Может, сегодняшние проблемы Вам бы смешными показались.

АнОнИм: приливы жесткие начались

А Вы после удаления кисты дальше с эндометриозом что делаете? Препараты никакие не принимаете?