Как лечить хронический тонзиллит ребенку 7 лет?

Рассказываю, как я, живя всю жизнь с тонзилитами и воспаленными миндалинами, к 37 годам решила эту проблему. Исключила мучное, сладкое, молочное. +питьевой режим +физ. нагрузки. ВСЁ. Можно тонзиллором лечить и прочим, но подумайте об образе жизни и питания ребенка.

Аноним 944,

Карапулька: Исключила мучное, сладкое, молочное. +питьевой режим +физ. нагрузки.

А если к этому + море , то забудете навсегда . Полоскать горло ( высунув язык) морской солью , особенно на ночь .
Просто приучайте ребёнка .

Автор, не могу не поделиться, только вчера читала и со всем согласна. Но многобукв))

Отрывок из книги Ксении Клименко «УХОГОРЛОНОС. Как правильно лечить самые частые болезни у детей и взрослых».
Ксения Эльдарновна Клименко - ЛОР-врач, работающий по принципам доказательной медицины; научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ, г. Москва. К.м.н.

Хронический тонзиллит существует?
– Что вас беспокоит?
– Ничего не беспокоит. Меня направил к вам кардиолог для удаления миндалин. Как можно записаться на операцию?

Такой диалог время от времени происходит в кабинете каждого ЛОР-врача. И здесь начинается самое интересное: большинство ЛОР-врачей стационара, чуть ли не ежедневно практикующих тонзиллэктомии, согласятся с выводами кардиолога и, не особо задумываясь, запишут пациента на операцию. А поликлинические ЛОРы скорее всего начнут отговаривать – миндалины «важны для организма, иначе зачем их создал Господь», – примутся за промывания, отсасывания и прогревания. Крайне редки случаи, когда врач начнет разбираться в проблеме, чтобы определить, стоит ли удалять миндалины и нужно ли их вообще лечить. Измотанный прямо противоположными рекомендациями, пациент попадает ко мне за «истиной в последней инстанции». Не скрою, мне приятно, что мое мнение многие пациенты считают объективным, но предлагаю не верить врачу на слово. Давайте попробуем разобраться, зачем же нужны миндалины, с какой целью их «создал Господь», когда стоит их лечить, а когда с ними пора расстаться, и вообще, при чем здесь кардиолог.

Несмотря на то что диагноз хронический тонзиллит ставят чуть ли не каждому второму российскому пациенту, которого судьба занесла в ЛОР-кабинет, этот диагноз возглавляет «рейтинг» самых загадочных в мире. Дело в том, что начиная с 50-х годов в России хроническому тонзиллиту всегда уделялось непропорционально большое внимание. Возможно, благодаря фундаментальному труду профессора Преображенского, в котором тот подробнейшим образом охарактеризовал этот недуг, разработав подробную классификацию его проявлений, описав точные клинические признаки и критерии постановки диагноза, и главное – придал этому заболеванию какие-то «вселенские масштабы», связав его и с псориазом, и с бесплодием, и с гормональными нарушениями, и еще бог знает с чем. Однако собранный профессором материал был основан на его личном опыте и доступной в те годы информации.

Но наука не стоит на месте. Сегодня проведено множество исследований, которые разрушили большинство общепринятых представлений о миндалинах, да и многие популярные методы лечения оказались ошибочными и ушли в небытие. Тем не менее в современной мировой литературе до сих пор не существует общепринятого определения хронического тонзиллита, и все еще продолжаются научные споры. Одни авторы хроническим тонзиллитом называют состояние, при котором часто возникают острые тонзиллиты (фарингиты): соответственно в период, когда инфекция стихает, диагноз будет звучать как «хронический тонзиллит». Для других определяющее значение имеют пробки в миндалинах и связанный с этим неприятный запах изо рта (галитоз). Для третьих хронический тонзиллит – присутствие БГСА, а четвертые уверены, что объективные признаки воспаления миндалин кроются в болезненных шейных лимфоузлах, если они воспалены больше 3 месяцев. Так что ответ на вопрос, какие именно внешние признаки свидетельствуют о хроническом воспалении миндалин, все еще остается неясным.
У здоровых людей внешний вид миндалин может значительно различаться и по размеру, и по цвету, и по консистенции: у кого-то они более рыхлые, у других более плотные, большие и маленькие, розовые и красные, но все это является вариантами нормы.

Однако если не получается четко определить критерии хронического тонзиллита по объективным признакам, зайдем с другой стороны и попробуем определить правомерность такого диагноза, исходя из существующих методов лечения. И здесь начинается самое интересное, поскольку эффективного консервативного лечения хронического тонзиллита не существует! Антибиотики? Возможно, но только при остром тонзиллите. Антибиотики, назначенные в период ремиссии, не предотвращают новые эпизоды острой инфекции, да и не снижают риск осложнений. Остальные методы лечения хронического тонзиллита, включающие промывание миндалин, отсасывание вакуумом, смазывание антисептиками, физиотерапия и тому подобные, в мире признаны неэффективными.

Эффективных методов консервативного лечения хронического тонзиллита не существует. Антибиотики помогают только при острой форме заболевания, но не предотвращают новые эпизоды старой болезни.

Именно с миндалинами связано самое большое количество мифов. Рассмотрим самые распространенные.

Миф 1: пробки в миндалинах очень вредны, они вызывают хроническое воспаление и отравляют организм.

Ответ: это не так. Небные миндалины в норме покрыты отверстиями и углублениями – это так называемые крипты. В них постоянно скапливаются пища, бактерии, слущенные клетки, и при глотании миндалины, как губки, сжимаются и дренируются. Но если этот процесс нарушен, пробки увеличиваются в размерах, начинают неприятно пахнуть и возникает галитоз. Однако никаким токсическим эффектом пробки не обладают – они лишь могут вызывать неприятные ощущения в горле и проблемы при общении.

Миф 2: увеличение в крови АСЛ-О (антистрептолизин-О) говорит о хроническом тонзиллите и высоком риске ревматических осложнений.

Ответ: это не так. Высокий титр АСЛ-О говорит лишь о том, что пациент когда-то перенес стрептококковую инфекцию и теперь у него в крови циркулируют антитела. А стрептококковая инфекция может протекать не только в миндалинах. Поэтому результаты АСЛ-О сами по себе никак не влияют на тактику лечения тонзиллита.

Миф 3: хронический тонзиллит вызывает бесплодие, снижение потенции у мужчин, проблемы с щитовидной железой, псориаз, гастрит, колит, аллергию, бронхиальную астму, сахарный диабет, снижение зрения, может быть причиной постоянно повышенной температуры.

Ответ: все эти сведения не имеют под собой никакой доказательной базы и скорее всего основаны на субъективном опыте некоторых врачей.

Миф 4: хронический тонзиллит опасен осложнениями на сердце, почки и суставы.

Ответ: это не так. Только острый фарингит (тонзиллит), вызванный БГСА, несет риск ревматических осложнений.

Отсюда вывод: основное лечение хронического тонзиллита – только хирургическое. Проводится частичное удаление миндалин – тонзиллотомия и полное удаление миндалин – тонзиллэктомия.

При хроническом тонзиллите следует руководствоваться законом «все или ничего» – миндалины либо удаляют, либо не трогают.

Частичное удаление практикуется исключительно у детей при выраженном увеличении миндалин в размерах, когда они мешают дышать. В остальных случаях и у взрослых миндалины удаляются полностью вместе с капсулой.

Пять показаний к удалению миндалин:

• рецидивирующие стрептококковые фарингиты (тонзиллиты) более 7 раз за последний год, более 5 раз в год за последние 2 года и 3 и более раз в год за последние 3 года;

• паратонзиллярный абсцесс;

• выраженная гипертрофия миндалин, что вызывает остановки дыхания во сне (СОАС – синдром обструктивного апноэ сна);

• асимметрия миндалин, что может свидетельствовать об онкологии;

• возникновение пробок в миндалинах и связанный с ними галитоз.

Таким образом, диагноз хронический тонзиллит существует лишь в контексте хирургического лечения.

Теперь понятно, почему «проблемы с сердцем» или боли в суставах сами по себе не являются показанием к удалению миндалин.

Это был фрагмент из книги Ксении Клименко «УХОГОРЛОНОС. Как правильно лечить самые частые болезни у детей и взрослых».

Аноним 944 ,
Ирригатором научите промывать. Или полоскания по сто раз на дню.
Карапулька ,
Гениально...не каждый взрослый такую пытку выдержит, а вы о ребенке. Тем более это не поможет

Бутерброда: Гениально...не каждый взрослый такую пытку выдержит, а вы о ребенке. Тем более это не поможет пытка - это подсадить ребенка на сахар))) А потом лечить бесконечно. Ну это уже не автора история, раз говорит, что ребенок правильно питается)

Аноним 944: После ФГС боится любых манипуляций

Я-то после фгс боюсь манипуляций, 30 годиков мне. В детстве затаскали тоже по врачам и запугали, теперь взрослая тетя, а боюсь вообще любого человека в белом халате. Так что с этим делом бы поосторожнее, сейчас боится - это травма на всю жизнь, увы.

Бутерброда: Гениально...не каждый взрослый такую пытку выдержит, а вы о ребенке. Тем более это не поможет

++ Без крайней надобности зачем ребенка мучить... Хронический тонзиллит вылечить можно в первую очередь образом жизни. Тоже море, что писали выше, но это непросто и не все могут, понятное дело. А так - создать для начала вокруг ребенка адекватные условия - 18 градусов в спальне, влажность 40-60 процентов (увлажнитель в спальню) и жить станет проще, кстати, всем членам семьи. И закаливания потихоньку, в целом укреплять надо иммунную систему - здесь это основное. Эти меры помогут ситуацию сдерживать, иммунитет будет адекватно работать и бороться Либо удаление миндалин как крайняя цель, как выше в статье написали. Все остальное, процедуры эти сомнительные - вы только ребенка запугаете на всю оставшуюся жизнь и невротика получите, оно вам надо?

У моего ребенка хронический тонзиллит. Постоянные рецидивы были, с температурищей 39 и гноем в горле. АСЛО высокое. Наблюдались у кардиоревматолога и у ЛОРа одновременно. Со стороны кардиоревматолога - бициллин курсом, витамины, узи и экг сердца. Со стороны ЛОРа - 1 раз в полгода дневной стационар с промыванием миндалин и физ кабинетом (3 курса) . Помимо того начал заниматься беговыми лыжами и плаванием, как следствие длительные тренировки на свежем воздухе. И ежегодно летом по месяцу на море. В итоге прекратились рецидивы. Миндалины стали менее рыхлыми и уменьшились сильно в размере. Что помогло в большей степени - антибиотик, промывание или свежий воздух с морем... незнаю, а может все вместе

Аноним 944: в 13:15Екатеринбург

Стандартной насадкой. В инете полно видео. Полоскание да , не очень действует, но хоть что-то

Спорт.
Бегал на стадионе на футболе и в снег и в дождь круглогодично.
Больше, чем он болел до этого, думала, что болеть некуда. Поэтому и отправляла.
Болеть перестал, не болеет ангиной лет пять. Сейчас 11
Тренировки 6 раз в неделю

Аноним 399,
Подскажите , кто вам хорошо делал тонзиллор , тоже надо ребенку 7 лет , но там зацепиться тяжело , маленькое все

Sky66,
Подскажите, у какого Лора вы наблюдались ?