Поставили диагноз-гидроцефалия! Кто сталкивался?

Да, забыла, физическое развитие у на в полном порядке, и голова соответствует размерам.

Сходите к Сабанцевой Светлане Анатольевне, 40я больница, институт мозга. Очень адекватная врач. тел. регистратуры 2401255 (будут требовать направление, гвоорите, что есть, запишитесь на прием, сразу к ней идите, минуя регистратуру, кабинет 124 что ли...).
Тут оч много отзывов про нее, почитайте

Спасибо конечно, но мы живем в г. Волжский

Лютик25
Спасибо конечно, но мы живем в г. Волжский

Ну....

Лютик25
врача говорят по разному-кого слушать? Помогите!

Сходить к третьему?

Что делать, если у ребенка плохая нейросонография, эхоЭГ, УЗИ головного мозга
Ничего.

Лечат не УЗИ, а больного.

Больной = 1) жалобы + 2) находки при осмотре + 3) УЗИ и другие методы.

Любые изменения на УЗИ без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка не имеют значения.

Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) — ориентировочный метод, позволяющий примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования — томограммы.
На НСГ не видно внутричерепного давления. Видно только строение мозга.
Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ не имеют значения, т.к. близки к погрешности метода.

ЭхоЭГ (эхоэнцефалография, эхоэнцефалоскопия) — еще более приблизительный устаревший метод исследования, не применяющийся почти нигде, кроме СНГ.
На нем не видно внутричерепного давления. На нем можно увидеть только есть ли в мозге что-то, что смещает одно из полушарий в сторону (гематома, опухоль и т.п.).

Почему в СНГ назначают эти обследования всем подряд — науке не известно.

Про внутричерепное давление (внутричерепную гипертензию, гипертензионно-гидроцефальный синдром) — читать здесь.
Про ПЭП (перинатальные поражения нервной системы, гипоксически-ишемические поражения нервной системы) — читать здесь.

При подготовке материала использованы учебники по нервным болезням.

forums.rusmedserv.com/showthread.php

forums.rusmedserv.com/showthread.php
ну и вообще почитайте по слову "гидроцефалия", мож чего интересное найдёте

Внутричерепное давление, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т.п.
ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ
(варианты - внутричерепная гипертензия, гипертензионный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т.п.).

Поголовная "диагностика внутричерпной гипертензии" - порок отечественной неврологии. К счастью, в большинстве случаев такой "диагноз" не имеет никакого отношения к реальным проблемам пациента. Более того, в формулировке диагноза этот термин может присутствовать лишь в одном случае – при т.н. идиопатической (или доброкачественной) внутричерепной гипертензии (частота встречаемости 1-2 на 100000 населения).

Повышенное внутричерепное давление – это не диагноз, а описание одного из звеньев развития множества различных заболеваний. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д.

Основные признаки повышения ВЧД:

• головные боли,
• тошнота, рвота или срыгивания (обычно вне связи с приемами пищи, часто по утрам),
• нарушения зрения и движений глазных яблок (косоглазие),
• так называемые застойные диски зрительных нервов на глазном дне,
• нарушения сознания (от оглушенности до комы),
• у детей первого года жизни - избыточный рост окружности головы (нормальные значения см. ниже), выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа.
  Возможны судороги, при длительно сохраняющемся патологическом процессе - умственные нарушения, слепота, параличи.
  Надо помнить, что ОТДЕЛЬНО каждый из перечисленных признаков НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ о повышении ВЧД.

Нормы окружности головы для доношенных детей:

Нормы роста, веса и окружности головы для недоношенных здесь

Внимание! Если у ребенка действительно повышено внутричерепное давление, то ему нужна срочная госпитализация, т.к. речь идет об угрозе жизни!

Не являются признаками повышения ВЧД:

• расширенные желудочки, межполушарная щель и другие отделы ликворной системы на нейросонограмме (НСГ) или томограммах
• нарушения сна и поведения
• гиперактивность, дефицит внимания, вредные привычки
• нарушения психического, речевого и моторного развития, плохая успеваемость
• «мраморный» рисунок кожи, в том числе на голове
• носовые кровотечения
• «пальцевые вдавления» на рентгенограмме черепа
• тремор (дрожание) подбородка
• ходьба на цыпочках

ДИАГНОСТИКА
Объективно оценить состояние ВЧД можно только во время операции со вскрытием черепа или (менее достоверно) при проведении люмбальной пункции. Все остальные исследования дают косвенную информацию, которая может сложиться в определенную картину только при грамотной интерпретации врачом.
Увеличение желудочков мозга, субарахноидальных пространств, межполушарной щели часто выявляется у здоровых людей и без клинической картины ни о чем не говорит.
По НСГ (КТ, МРТ) диагноз не ставится и лечение не назначается.
Наиболее доступным начальным методом диагностики при подозрении на повышение ВЧД является осмотр глазного дна. Дополнительные методы обследования предназначены для уточнения характера поражения мозга.
Методы визуализации (нейросонография, компьютерная или магнитно-резонансная томография) непосредственно с определением давления не связаны, хотя могут помочь уточнить причину заболевания, оценить прогноз и подсказать направление действий.
Применение эхоэнцефалоскопии (ЭхоЭС, или ЭхоЭГ – эхоэнцефалография) «для определения ВЧД» - распространенное на постсоветском пространстве заблуждение. Оценить давление с помощью ЭхоЭС принципиально невозможно. Этот древний метод применяется только для быстрого и крайне приблизительного поиска крупных объемных внутричерепных образований (опухоли, гематомы и т.д.). Данные ЭхоЭС могут пригодиться в машине 03 или в приемном отделении при определении методов первой помощи и выбора места госпитализации.
Нельзя оценить ВЧД также с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), реоэнцефалографии (РЭГ).
На всякий случай стоит упомянуть «диагностику» по Фоллю, Накатани и подобные шарлатанские методики – эти процедуры вообще не имеют отношения к диагностике чего-либо и служат только для отъема денег.

ЛЕЧЕНИЕ
Лечение состояний, сопровождающихся повышением ВЧД, зависит от причин их возникновения. Так, при гидроцефалии выполняются операции, при которых избыток ликвора отводится из полости черепа, при наличии опухоли производится ее удаление, при нейроинфекциях вводятся антибиотики. Применяется и симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на снижение ВЧД, однако это обычно временная мера для острой ситуации.
Некорректна распространенная практика «лечения» любых болезней мочегонными препаратами (диакарб, триампур). В большинстве случаев такое лечение направлено на несуществующий диагноз. При наличии реальных показаний лечение должно проводиться в стационаре под строгим контролем. Стремление к «медикаментозному лечению внутричерепной гипертензии» может привести к потере времени и развитию по этой причине необратимых изменений в организме (гидроцефалия, слепота, нарушения интеллекта). С другой стороны, лечение здорового пациента грозит "всего лишь" побочными эффектами применямых препаратов.
В подтверждение сказанного можно процитировать всемирно известное руководство Child Neurology (J.Menkes, H.Sarnat, 2005)
Цитата:
Как правило, медикаментозное лечение гидроцефалии не дает эффекта, т.к. в большинстве случаев гидроцефалия является результатом нарушенного всасывания ликвора, а лекарственными препаратами этот процесс практически не регулируется. Большинство существующих препаратов, доказанно снижающих продукцию ликвора, за исключением ацетазоламида и фуросемида, плохо переносятся в эффективных дозировках. Указанные препараты в соответствующих дозах (100 мг/кг/сутки ацетазоламида и 1 мг/кг/сутки фуросемида) уменьшают продукцию ликвора - ацетазоламид за счет угнетения карбоангидразы, фуросемид за счет угнетения транспорта ионов хлора. Каждый из этих препаратов способен снизить выработку ликвора на 50%, эффект их комбинации выше. Уменьшение продукции ликвора на 1/3 приводит к снижению внутричерепного давения лишь на 1,5 мм водного столба, что ограничивает клиническое применение данных лекарств. На сегодняшний день они применяются в качестве временной меры перед операцией.
Ни одно состояние с повышенным ВЧД не лечится:

• «сосудистыми препаратами» (кавинтон, циннаризин, сермион, никотиновая кислота и т.п.)
• «ноотропными препаратами» (ноотропил, пирацетам, пантогам, энцефабол, пикамилон и т.п.)
• гомеопатией
• травами
• витаминами
• массажем
• иглоукалыванием

forums.rusmedserv.com/showthread.php

ищите невролога адекватного

Машуня
Лечат не УЗИ, а больного.

опередили)))

Лютик25

Нам тоже назначили диакарб и аспаркам, реб 3 мес, 2 дня только даю, посмотрю что дальше будет. Не лечить не было и мысли, т.к. есть результаты УЗИ, а не на пустом месте это всё.

Помоему этот диагноз у нас каждому 2-му ребёнку ставят не? Интересно как жили, когда не было узи и такого диагноза. Жили нормально, мама не нервничала по пустякам, и ребёнок рос нормально. А тут изобрели УЗИ...всё спокойная жизнь закончилась!

Я же говорю после диакарба орал не переставая, я наблюдала, как перестала давать все в норму, начала и все заново не могли ни чем успокоить, ну их нафиг с этими таблетками, там столько противопоказаний, одно вылечишь, другое заработаешь. Тем более это ребенок!!!!!!!!!!!!!! Что за отношение врачей,: "ну можете давать можете не давать!"Это нормально??????????????7

Нам тоже назначали диакарб и аспаркам, жидкость тоже нашли :) , мы ничего не пьем и все у нас хорошо

Yulia_SK
диакарб и аспаркам,

Нам с 1 месяца давали. Все хорошо закончилось - сняли с учета в год.
Диакарб выводит жидкость, аспаркам - подержиающий к дикарбу. Ну витамин-не витамин, а типа того.
Обычно дети не с диакарба, а как раз с пантогама орут, т.к. он активизирует работу мозга, ну заодно и нервной системы.
По крайней мере мой с таких препаратов нооттропных дуреет...
Но это очень важно! Чем раньше лечить неврологию - тем больше шансов, что это пройдет без последствий.

мт
Но это очень важно! Чем раньше лечить неврологию - тем больше шансов, что это пройдет без последствий

Лечить надо болезни , а не неврологию у здоровых детей :) Все индивидуально, конечно

может вас немного утешит тот факт, что мне лично поставили диагноз гидроцефалия в 27 лет. Ни до, ни после я с головой никаких особых проблем не имела - ни в плане болей, ни с точки зрения интеллекта :P
так что не волнуйтесь через чур - с этим можно жить. Доказано

расскажу свою историю-старшему в свое младенческое время поставили д-зВЧД назначили препараты -пить не стали тк все вроде ок было -нормально развивался хорошо кушал и тд в2-3 г поставили зад-ку речев развития(умственн все отлично) начались гонки по специалистам лечению, в 5 лет присоединились тики ,сейчас учимся средне тк малейшее переутомление волнение приводит к усилению тиков. лечение массажи и тд все продолжается. Дочке тож был поставлен гиперт-гидроцеф синдром прошли лечение полностью +скенар, одеяло,массажи.В 1г д-з сняли проблем тфтф тф нет сейчас 1-йкл заканчиваем.

Я прям не знаю, что делать. Пока даю актовегин, вот сходим на УЗИ и к врачу, посмотрим что скажут.

Наш доктор (педиатр и хороший невролог) говорит, что ВЧД (и гидроцефальный синдром) опасны тем, что если не пролечить вовремя (в идеале до заростания родничка, возможно, не одним курсом), это может сказаться вполедствии: возможно, ребенку будет сложно учиться, с памятью не очень, быстрая утомляемость, повышенная возбудимость... доктора грамотного вам надо.

Еще могу пример про мужа своего привести: когда был маленький, был очень плаксивый, нервный, маме его невролог прописала какие-то лекарства, мама ничего не давала, вроде и так все хорошо. В принципе, да, все в норме, но: частые головные боли (возможно, не из-за этого, конечно) и очень он у меня нервный :D чуть что, кричит, ворчит... вот мама его и сказала недавно "а может зря я его тогда не лечила?" :D так то не считайте это серьезным примером, но важно найти грамотного доктора и показать ребенка ему и верить, и выполнять все его рекомендации.

Смотреть надо в динамике по НСГ, если есть увеличение желудочков, то искать причину, а не залечивать лекарствами. Диакарб и аспаркам снимают последствия, а не причину. Грамотный невролог + мануальщик, т.к. может быть смещение позвонков у ребенка, которое и провоцирует застой ликвора в голове. Сама с сыном это проходила...

У нас тоже самое было, пили и аспаркам и диакарб, несколько раз, начинали с 1 месяца, сейчас нам 9 мес., недавно снова были на узи, все в порядке.

У нас тоже нсг показало увеличение желудочков. С 2 месяцев практически без перерывов пьем диакарб, сейчас нам 5 мес. Улучшений по нсг нет, даже чуть хуже стало. Вот тоже думаю - стоит ли дальше ребенка травить или нет. Хочу к мануальщику обратиться, т.к. есть небольшая кривошея, вдруг причина в ней, но не знаю к кому идти. Кто уже к ним обращались - посоветуйте хорошего специалиста.

sindy

Хамов, Власов, Лесич - тут много их обсуждали... Своего врача рекомендовать не буду, у него и так аншлаг)

Здравствуйте! Я впервые на сайте. Если можете, напишите пожалуйста о своем опыте работы с мануальщиком. Сыну 5,5 месяцев. Ставят диагноз - субкомпенсированная гидроцефалия. Голова большая, 47 см. Держит очень не уверенно, только когда я спиной к себе держу его. С рождения я видела проблемы с шеей. Но неврологи говорят, что ни в коем случае нельзя идти к мануальщику с таким маленьким ребенком и делать какие-то манипуляции с шеей. Однако вот после грамотного мягкого массажа (не на шею) он стал поворачивать голову. ДО этого не мог. Ну и проблема в том, ч то в нашем городе нет мануальщиков (я живу в г.Нижнекамск). если только искать в Казани. Но опять-таки неврологи с кафедры дет.неврологии в Казани категорически говорят, что нельзя к мануальщику, дело плохо может кончиться. Я думаю, что смещение у него есть, кривошея левосторонняя есть. И возможно именно в этом - причина этой лишней жидкости в голове. После рождения голова у него буквально висела, настолько слабая шея была. Заранее благодарна Вам.

Goodmalysh
Голова большая, 47 см.

Это не показатель. Нам 4,5 голова 46 см. Все отлично. Так что думаю вся ваша проблема в шее. Нам воротник в свое время назначали (воротник Шанса) 1 месяц носить не снимая, только на купание. Говорят они вроде помогают. Мы 3 недели проносили, и он начал ручки у нас выводить лежа на животике, после этого и сняли. Больше я на эту тему не заморачиваюсь. Пройдем полную повторную диагностику еще в 6 мес. Думаю, что нет у нас больше проблем. А субкомпенсированная гидроцефалия - просто по размеру головы не могут ставить. Тем более, что вы вписываетесь в верхние границы нормы!!! www.u-mama.ru/read/article.php