как понять нужно ли кт

коробок счастья ,
У меня брали бесплатно. После еды и питья. Два положительных, два отрицательных

Базилика, ну мало ши что пишут)))

Убью_ведром ,
Вы что такая наивная? Ну вот муж у меня заболел вместе со мной. Я его ещё не зная что у нас (сама будучи уже на больничном с орви) затащила в поликлинику. Там кабинет есть специальный где с признаками орви якобы тест берут. Они поржали над ним, типа че пришёл. А у него нюх на следующий день вместе со мной пропал. Я в итоге плюс и у него тест взяли. А сразу то как мы заболели нельзя было сделать? Сколько мы разнесли?
Где ответственность за не взятые вовремя тесты? Статистика по выявления на 50% наверное это сданные за счёт людей тесты. И кт мне никто не бросился назначать, сама делала за свой счёт.

Apple1981: И кт мне никто не бросился назначать,

Мне все сразу бросились назначать. А также контрольное кт. Не знаю, я очень довольна врачами и их оперативной работой.

Убью_ведром ,
Ну Вы же видите даже по темам, что в основном так как у нас все проходит. Увы.
Мужу кстати результат до сих пор не сообщил никто. Где он там у них заплутал? Получается он может ходить везде дальше разносить. Раз предписания нет.
Хотя для нас их тест просто формальность. Мы и так знаем, что болел и чем. А вот когда он перестанет быть для других опасным, хотелось бы узнать.

Apple1981: Мужу кстати результат до сих пор не сообщил никто. Где он там у них заплутал

Мне тож долго делали, да. Взяли сразу, а результат долго...

Apple1981: Ну Вы же видите даже по темам, что в основном так как у нас все проходит

Ну мне лично сказали, что параноиков сейчас реально вагон, а когда показания очевидны, то делают все что следует. Засирают врачей блин, потому и хочется сказать спасибо. А то я уже и денег приготовила, начиталась форума, что вымаливать надо итд...

Neiron,
он уверен раз вкус и запах чувствует то у него не ковид. хотя он контактный.
первый раз столкнулась...с таким его упорством.

Убью_ведром: а когда показания очевидны, то делают все что следует

у мужа в офисе из 8 человек 3 + и один не понятно плюс сам муж. все в одной комнатке сидят этого мало???

QaZa dereza: Все мазки отрицательные, орви, через неделю лечения пневмония 50%, стационар, через неделю лечения в стационаре 80%. Мазки по прежнему отрицательные.

Ага. потом реанимация, месяц в больнице, выписали - слабенькая, как котенок, еле ползает. Руки-ноги трясутся, одышка страшная, дома на долечивании, препаратов более, чем на тридцать тысяч в месяц, на три месяца расписано. Осложнение на сердце. Пишут в выписке, картина Ковидная. Тесты отрицательные

Крошка Ню,
Где наблюдается? Кто сопровождает пациента после стационара?

QaZa dereza: Где наблюдается? Кто сопровождает пациента после стационара?

Это соседняя область.

hirabambyna, ну раз не хочет, нормально себя чувствует и ладно. Вы тоже все же норм?

Neiron,
да все остальные ( я и дети) вообще никак. не факт же что ковид у него. но 3 сотрудников с положительным результатом и все в одном помещении находились.

hirabambyna, ну и бог с ним. Не хочет не надо

Neiron: Вы тоже все же норм? ярешила я флюру сделать ну так на всякий случай. раз уж с мужем в больнице.. итог пневмония..зашибись

hirabambyna, на больничный и на изоляцию.

Neiron,
Татьяна, извините, пожалуйста-можно Вас спросить.Если уже 14-й день с первого симптома, а ковид пневмония подтверждена на 9-й день (КТ-1), то как по Вашему опыту?-не должно быть уже ухудшений? Пару дней назад сильнее в груди болеть стало.Но одышки-температуры нет.Только боль в груди осталась, больше ничего.

@конфетка, не должно. На 6-8 день обычно ухудшение.

Neiron,
Спасибо Вам, что ответили

Neiron ,
Маме вчера сделали флюрографию, написано: инфильтрация по типу матового стекла, отрицательная динамика.
Дежурный врач выписал только арбидол, сказал идти к участковому, записали на вторник. Переживаем за неё. Кашель небольшой и слабость сильная, давление к вечеру подскакивает, а в целом неплохое самочувствие.
Тоже думаю может кт платно сделать. Есть смысл?

Самая адекватная точка зрения:
COVID 19 и компьютерная томография (КТ).

В последние недели мне каждый день пишут и звонят пациенты, заболевшие или имеющий положительные тест на SARS CoV 2. И самые частые вопросы такие: "мне нужно сделать КТ?" или "Я сделал КТ, что теперь?".

Перед тем, как написать про мое отношение к этому, я процитирую мое любимое правило в медицине. Те, кто меня знают, - слышат от меня эту фразу постоянно:

"Перед тем как сделать какой-то анализ, подумайте, что вы будете делать если тест окажется положительным, что, если он окажется отрицательным. Если действия совпадают, то анализ проводить не нужно".

Это справедливо и для вопроса про показания к КТ.

У значительного числа пациентов с COVID 19 развивается воспаление легких (пневмония). Это значит, что на участках легкого образуется отек, который мы и можем увидеть на снимках, в сравнении со здоровой тканью. В то же время - картинки томограмм ничего не говорят о том, работает ли этот участок легкого или он "выключен" из дыхания. Бывает так, что таких воспаленных участков в легких много, но при этом дыхание у человека вообще не нарушено. Бывает обратное - на томограмме мы видим небольшое количество воспалённых фрагментов легкого, но при этом есть одышка. Иными словами сама по себе томограмма дает мало данных в отношении того, нужен ли человеку кислород, есть ли у осложнения (нужно ли добавлять какие-то лекарства, например антибиотики) и что его ждет в ближайшие дни - улучшение или ухудшение состояния.

Перед тем как направить пациента на исследование доктору стоит иметь в голове конкретные вопросы, на которые это исследование должно ответить. Если такого списка вопросов нет, скорее всего исследование только внесет сумбур в итак беспорядочные попытки бороться с болезнью. Если пациент принял решение поехать на КТ без совета доктора (я считаю такое действие в корне неверным), то он должен быть готов к тому, что он получит результат, где будет написано "пневмония в таких-то сегментах такого-то легкого". Еще в заключении может фигурировать % поражения. Перед тем как ехать на КТ подумайте, что вы будете делать с результатом. Что будет если пневмонии не окажется? Что будет если будет обширная пневмония? Если у вас нет точного алгоритма действий на тот или иной случай - я очень рекомендую делегировать решение про необходимость выполнить те или иные диагностические тесты доктору. У доктора, в большинстве случаев, вероятность ошибиться меньше, чем у вас.

Многие едут на КТ, чтобы успокоиться. Но получив медицинское заключение, в котором нет конкретного плана действий, болеющим становится только хуже в эмоциональном плане. На исследования, в том числе КТ, должен направлять доктор, который знает, что делать с результатом.

Как не паниковать, если болеешь дома и знаешь, что это COVID 19, а не что-то другое (например есть положительный антигенный тест или ПЦР и типичные симптомы)? Трудно в одной заметке предусмотреть все возможные сценарии и дать универсальный совет.
Самый лучший сценарий - иметь связь со своим доктором, который возьмется удаленно курировать вас на время болезни. Еще лучше, если это будет ваш доктор, которого вы давно знаете, а он знает вас. В идеальном мире, у каждого человека должен быть такой, но мир, увы, не идеален.
Мне кажется важным завести пульсоксиметр - это прибор измеряющий уровень кислорода в крови. У здорового человека этот показатель 97-98%. При пневмонии он может снижаться. До 95% - ничего опасного, скорее всего, не происходит. 95 - 92% - можно настороженно наблюдать, зная что функция легких на время снижена. Это не повод для паники. Ниже 92% - скорее всего, нужно поехать в больницу, где есть доступ к кислороду.
Важно ориентироваться не только на эту цифру, но и на другие показатели дыхания. Например частоту вдохов. В норме здоровый взрослый совершает меньше 20 вдохов в минуту. Обычно 10-12. Если субъективно дыхание свободное и вдохов не больше 20 в минуту - скорее всего никакого нарушения дыхания не происходит. Если есть одышка и частота вдохов больше 20 - возможно пора переместиться в стационар.

Болеть ориентируясь на цифры, а не на субъективные ощущения, я полагаю, - чуть легче. Проще убедить себя, что все под контролем. Но цифры поражения легких на КТ к этим показателям не относятся. Они напрямую не определяют функцию легких.

Я советую перед любым действием в отношении болезни проговорить с собой, зачем вы его совершаете. Чем больше понимания, тем меньше суеты.

Lau,
муж переболел и все нормально уже. у меня все в порядке. с ним по больницам таскаюсь решила флюру сделать тк моя уже 2 годичной давности. а тут еще и народу не было.. сделала и вот показало

Малиновая я,
да, правильно.Теперь я тоже этой точки зрения придерживаюсь.Ибо ну показало КТ-1, и что? лечение то уже и так все пройдено было к тому моменту...А что делать дальше с этим результатом-не понятно.Так же как было бы и без него.И врачи тоже не знают.Антибиотик и противовирусное пропито.Назначать новый антибиотик? смысл?если кровь вирусная, а не бактериальная.вот и остаются витамины.Ну антикоагулянты еще.
Кстати, кто нибудь знает, когда можно дыхательную гимнастику подключать? а то я тут сделала комплекс, мне хуже стало.