У подруги под вопросом лимфома. Чем помочь, как не упустить время?

Доброго дня всем.
У подруги пару месяцев назад нашли опухоль на шее во время узи щитовидки. Направили в онкоцентр на Соболева.
Там ее обследуют уже где-то 1,5-2 месяца. Сделали исследования - 2 раза узи, 2 раза пункция, 2 МРТ, КТ, ПЭТ КТ.
ПЭТ показало несколько увеличенных лимфоузлов – 1 в средостении, его оставили под наблюдением и скопление на шее, в области щитовидки или над ключицей.. По заключению ПЭТ - лимфоденопатия. По заключению УЗИ - АИТ (Аутоиммунный тиреоидит) с формированием узла справа, ЛПЗ с поражением л/у шеи и верхнего средостенья. Еще есть такое заключение: ПЭТ/КТ картина паратрахеального образования (тимуса?), лимфаденопатии шеи, средостения с умеренной метаболической активностью ФДГ.

Поставили предварительный диагноз – лимфома. Еще более предварительный – лимфома Ходжкина.
Для того, чтобы подтвердить или опровернуть этот диагноз, на 13 августа назначена мини-операция, разрез на шее под общим наркозом (биопсия), чтобы взять кусок ткани оттуда и проверить на раковые клетки.

Вопросы у меня следующие:

• имеет ли смысл обращаться куда-то в платные клиники, чтобы ей провели эту биопсию раньше, чем через 2 недели, и если да, примут ли потом на Соболева эти документы? (МРТ сторонней клиники они не приняли, переделывали сами)
• имеет ли смысл обращаться еще к каким-то платным онкологам или довериться врачам на Соболева?
• может посоветуете какого-то хорошего онколога? И вообще имеет ли идти к платному онкологу с еще не подтвержденным диагнозом без биопсии?
• .....может что-то еще?

Буду благодарна всем за советы, комментарии итд. Первый раз в жизни сталкиваюсь с такой ситуацией.

Marrakesh: имеет ли смысл обращаться куда-то в платные клиники, чтобы ей провели эту биопсию раньше, чем через 2 недели,

Нет. Не возьмутся, гистология все равно на Соболева

Marrakesh: имеет ли смысл обращаться еще к каким-то платным онкологам или довериться врачам на Соболева?

Нет, все на Соболева. В платных клиниках совмещают врачи оттуда.
Лимфому теперь лечат гематологи. Имеет смысл проконсультироваться в ОКБ у гематологов и сделать иммуногистохимию.
Имеет смысл проконсультироваться в Москве на Каширке в онкоцентре им Блохина или в институте Герцена.
А у нас смысла бегать нет.

Neiron,

Спасибо!
Позвонила только что в Угмк, сказали, что они делают такую биопсию. Наркоз даже местный, а не общий, как на Соболева.

Marrakesh ,
Можно и там взять, исследуют все равно все в одних лабораториях

Otorva,
Поняла, спасибо.
Просто там есть возможность в Угмк взять эту биопсию раньше на неделю 05.08 и под местным наркозом, а на Соболева позже на неделю 13.08 и под общим и 5 дней госпитализации обещают. А в Угмк сказали без госпитализации...

Marrakesh ,
Две недели для лимфомы не срок. Не нужно тратить деньги, следует всё делать в ОДНОМ И ТОМ ЖЕ учреждении в рамках ОМС- в СООД.
Никаких «платных» онкологов не нужно, нигде лучше, кроме как в СООД, не сделают. Ибо опыт эксцизионных биопсий в СООД в разы богаче, нежели где бы то ни было в области. Хорошо делают там, где это делают часто.
Городским жителям при установлении д-за ЛИМФОМА помощь оказывается в ГКБ#7, областным- в ОКБ1.
Выбор метода анестезии зависит от локализации л/узла. Порой операция начинается под местной анестезией, а оканчивается под общей. Шея- часть тела очень сложная, заочная консультация о выборе метода анестезии возможна лишь при обсуждении этого вопроса между хирургом и анестезиологом, при этом они должны видеть изображения этого л/узла и самого пациента, по телефону это решить нельзя.

OsminogPaul,

Спасибо большое! Поняла.

Marrakesh, да смысл это делать в УГМК, они не умеют нормально выбрать ткань. Если только Брауде будет брать биопсию.
И стекла отправят в ООД...

Neiron,
Поняла вас, спасибо!

Добавила еще немного информации в первый пост по заключениям обследований.