В каких ситуациях при кесарево режут от пупа вниз?

если шейка матки раскрылась настолько, что сделать поперечный разрез уже невозможно

аноним
при экстренном кесарево

Вообще-то раньше всех по Гусакову резали.По Пфанненштилю относительно недавно стали оперировать.
Вот,читайте.
Было предложено довольно много оперативных доступов при кесаревом сечении, но в современном акушерстве наиболее распространены три вида кожных разрезов:

   – нижнесрединная лапаротомия.(лапаротомия по Гусакову) Разрез проводится вертикально по срединной линии между лоном и пупком, длиной 12 -15 см. Главное его преимущество – быстрота и удобство, поэтому этот вид кожного разреза почти всегда применяется в экстренных ситуациях, когда несколько минут могут иметь решающее значение (например, при массивном кровотечении);

   – лапаротомия по Джоэл-Кохену (Joel-Cohen) – поперечный разрез, который производят на 2-3 см. ниже середины расстояния между лоном и пупком. Это удобный и достаточно быстрый (хотя не столь быстрый, чем нижнесрединная лапаротомия) оперативный доступ при кесаревом сечении;

   – лапаротомия по Пфанненштилю - несколько более трудоёмкий путь. Поперечный разрез дугообразной формы производится по ходу кожной надлобковой складки. Именно это обстоятельство – наилучший косметический эффект – обуславливает широкое распространение этого вида вмешательства. Находясь в кожной складке, тонкий кожный рубец сливается с ней и иногда делается вообще трудноразличимым. Кроме того, оба поперечных разреза создают благоприятные условия для наложения внутрикожного шва, о котором мы говорили выше. Продольный же разрез ушивается всегда отдельными шёлковыми (или из другого нерассасывающегося материала) швами, потому как в этом случае швы находятся в условиях большей механической нагрузки, соответственно, выше требования к механической прочности кожного шва.

У меня горизонтальная прямая линия-косметический шов.В выписке всегда читла по Тусакову(видимо Гусакову) ошиблись что ли..

мне так разрезали. потому что у меня уже был такой шов - перитонит давным-давно. И чтобы крестик мне на животе не резать, они спросили - может, мы вам старый шов иссечем , потом поаккуратнее зашьем?;) конечно же я согласилась:) почти что пластика:)

котёнок™
И чтобы крестик мне на животе не резать

ужс :D (прости, котенок)

котёнок™
чтобы крестик мне на животе не резать

В основном,делают иссечение старого рубца.Крестиков за время работы в РД не видела)))

мне так разрезали - ребенок в родах перевернулся и ноги выпали в родовые пути...второй лежал нормально, но все равно разрезали так же, старый шов убрали и продлили до пупка

Мне -экстренно
ладно разрезали- но зашить могли бы и аккуратнее :( угрозы уже никакой не было

так режут, когда хотят "убить двух зайцев": и кесарево сделать и гинекологию, например, вырезать, а к ней подлезть трудно(к гинекологии)))

MamaNelli
гинекологию, например, вырезать, а к ней подлезть трудно(к гинекологии)))

а что это за женский орган такой - гинекология?

у меня было экстренное и жира на животе очень много - разрез поперечный.

у меня два кесарево было два маленьких разреза пластика внизу самом, но второе кесарево с осложнением. не могли понять что дало сбой и пластанули еще и от пупа вниз. на проверку функциональности органов.типо кто не захотел работать. и теперь заместо моего идеального всегда животика я получилась звезда. %)

зато детки цветочки получились ... :)