Пустышка - за и против

Когда я занимаюсь с будущими родителями на курсах подготовки к родам, при разборе вопросов покупки аксессуаров для детей я загадываю им загадку – «когда ребенок впервые в жизни встречается с обманом?». Я думаю – вы догадались, когда ему вместо теплой маминой груди подсовывают «резиновую няню» - соску-пустышку. Само ее название говорит о том, что эта вещь – не необходимость… Но сейчас мне возразят хором сотни мам – «как же так, ведь мой ребенок просто не может без пустышки!», хотя может, без пустышки не можете вы сами…

Немного личного

Кроме своего профильного врачебного и консультантского образования, я еще и молодая мама. И мое мнение о пустышке сильно менялось со временем. Еще до рождения сына я не имела ничего против этого приспособления и даже купила его для ребенка. Пустышкой мы не пользовались долго, месяцев до трех, но однажды мне нужно было отлучиться. И по приезду домой было обнаружено наличие сего аксессуара во рту сына. Буквально через пару дней ребенок устроил мне отказ от груди с торжественным ревом и плеванием и отталкиванием мамы… с тех пор я против пустышки!

Почему у нас так произошло? Такое бывает часто – это называется механизмом путаницы сосков. Дело в том, что сосание ребенком груди и сосание соски (пустышки или той, что надета на бутылочку) существенно отличается по механизму. Когда ребенок сосет грудь матери, он, за счет широкого открывания рта, захватывает большую часть ореолы, и сосок располагается в области твердого неба. Молоко выделяется за счет выдаивающих движений языком из области млечных протоков и синусов, расположенных в области ареолы. Ребенок быстро понимает, что при определенном ритме сосания, приливы молока можно стимулировать, и подстраивается под разную скорость потока. Сосание груди задействует мышцы всей жевательной группы лица, поэтому, при правильном сосании появляется симптом «шевелящихся ушей».  

При сосании сосок и пустышек принцип совершенно иной, ребенок сосет пустышки, как пьют коктейли из соломинки, задействуя мышцы языка и круговые мышцы рта. За счет этого, ребенок перестает широко открывать рот, а затем уже - при сосании груди он начинает делать тоже самое – так как сосать соску, также как грудь невозможно. Из-за нарушения широкого открытия рта происходит «сползание» ребенка на сосок и нарушение захвата. Это уменьшает количество молока и травмирует соски, а иногда ведет вообще к отказу малыша от груди.

Кроме того, при сосании пустышки малыш заменяет часть стимуляции груди сосанием искусственного заменителя, а значит, меньше стимулирует грудь матери. Природой предусмотрены две функции груди матери – кормление и утешение, успокоение крохи. Если одна из них реализуется грудью, а успокоение достигают пустышкой – выработка молока и отношения с мамой тоже страдают.

Мнение детского стоматолога

Пустышка – это еще и инородное тело в полости рта, ее нахождение там не может пройти незаметным. К пустышкам есть претензии и у врачей стоматологов.

Вот что говорит о пользовании пустышкой детский врач-стоматолог ортодонт Лапушкина Ю.С.

- «О влиянии пустышки на прикус знают все родители, они слышали об этом неоднократно. Все стоматологи в один голос говорят, что пустышка вредна для стоматологического здоровья ребенка. Чтобы полностью разобраться в вопросе, надо понять для чего ее дают. Обычно родители дают пустышку, чтобы успокоить ребенка, самое главное, занять рот ребенка, чтобы он не плакал. И никто не задумывается о последствиях.

При этом родители оправдывают себя неудовлетворенным сосательным рефлексом малыша. Одно дело, когда это ребенок-искусственник, и она действительно необходима, но только при соблюдении множества нюансов. Можно наладить искусственное вскармливание так, что необходимость в пустышке отпадает. Другое дело, когда ребенок находится на грудном вскармливании, в таком случае ребенок полностью удовлетворяет сосательный рефлекс.

Прикус ребенка формируется еще до того момента, когда прорезываются зубки. Нижняя челюсть ребенка намного меньше верхней челюсти, и выравнивание челюсти в норме происходит к полугоду. Но для выполнения этого условия нужна нагрузка на мышцы жевательного аппарата, а эту нагрузку ребенок получает за счет сосания, либо в дальнейшем - во время жевания в старшем возрасте. При грудном вскармливании жевательная нагрузка полностью удовлетворяется. А вот при искусственном вскармливании нагрузки недостаточно, так как задействована не вся группа мышц. К тому же сосательный рефлекс постепенно угасает, а соска при этом остается важным компонентом в жизни ребенка. Поэтому - искусственникам пустышка может быть полезна.

После прорезывания зубов, наличие соски в полости рта может спровоцировать выдвижение передних зубов вперед. Из-за постоянного давления соски, зубы начинают испытывать нагрузку, передавая ее на периодонт ребенка. Периодонт – это группа тканей, которая удерживает зуб ребенка на своем месте, и в детском возрасте периодонт очень податлив. Даже непродолжительное механическое давление может легко привести к нарушению прикуса».

Мнение педиатра

Еще во время беременности ребенок готовится к встрече с миром и мамой, растет и тренирует мышцы, чтобы пройдя по родовому каналу, приложиться к груди мамочки и получать от груди не только питание, но и заботу, успокоение и даже основы воспитания. Ребенок рождается с набором определенных ожиданий, с заложенными в генетической памяти рефлексами. Один из них – сосательный, он дается для правильного и эффективного сосания груди, но природа не могла знать о сосках-пустышках, значит, она заложила основы сосания так, чтоб малыш мог справиться и без всяких силиконово-резиновых имитаторов.

Это у нас, родителей, есть потребность дать ребенку пустышку, ребенку она не требуется. Очень часто родители говорят – «малыш не голодный, просо ему нужно пососать», но у ребенка процесс сосания на уровне врожденного рефлекса неразрывно связан с процессом поступления молока, также как глотательный рефлекс связан с проглатыванием пищи или дыхательный с обогащением крови кислородом.

Поэтому – просто так – само по себе сосание невозможно, ребенок подает сигналы, которые полностью может удовлетворить грудь, и пустышка не требуется. Если малышу хочется спать – молоко содержит набор веществ, способных успокоить и усыпить малыша, если ему больно – в молоке есть обезболивающие факторы, плюс руки и любовь мамы – а пустышке есть только безжизненный силикон!

Кроме того, сосание пустышки может негативно сказаться на здоровье малыша, особенно в первые недели жизни.

Прежде всего – латекс для пустышек (это желтые и мягкие соски) является натуральным веществом, содержащим в том числе и аллергенные вещества, к которым имеют чувствительность до 60% детей. Часть фирм уже отказались от использования латекса в пользу силикона, но и силикон тоже не изучен досконально – возможно у него тоже есть негативные реакции.

Из-за смены техники сосания груди на пустышечное сосание, происходит изменение организации процесса сосания, глотания и дыхания. Это по-другому формирует челюстно-лицевую систему малыша и прикус. Это приводит в дальнейшем к развитию проблем с произношением звуков, что приводит детей к логопедам и нарушает их социальную адаптацию в детском коллективе.

Нарушение правильного формирования ротовой области мешает нормальному пищеварению – плохо пережевывается пища и нарушается первичный этап пищеварения, плохо ферментируется слюной пищевой комок. Из-за недоразвития нижней челюсти происходит нарушение роста зубов – они становятся кривыми и когда ребенок подрастет – это сформирует комплексы. При сосании пустышки нарушается правильное формирование носовых ходов и может сформироваться храп.

И самое опасное в пустышке – риск развития инфекционных болезней. На пустышке нет защитного слоя как на соске груди, обладающего бактерицидным эффектом. Она часто роняется, подбирается малышом и снова суется в рот. Либо она болтается на резинке или шнурке на шее малыша, обтирая грязную коляску или одежду. А когда соска падает – многие мамы без зазрения совести облизывают ее и суют ребенку в рот, передавая ему весь свой набор микробов – в том числе и патогенных и опасных. Потом развиваются ангины, отиты и кишечные инфекции, откуда же они, догадались?

Мнение перинатального психолога Анны Гордеевой

Пустышка опасна тем, что начинает подменять роль матери, ею заменяют тесное общение и любовь, нежность и ласку. Маме отводится роль только кормления – а общаться, успокаиваться или переживать боль малышу предлагают с пустышкой. Представьте себя на месте ребенка – вам бы понравилось, если вместо нежности и ласки, общения или разговоров, ваш супруг предложил вам резиновый манекен?

Давая малышу пустышку, мы обманываем его ожидания, нарушаем в его сознании нормальную цепь событий, подрываем его доверие к нам. Он ждет от мамы любви и ласки, прихода по его первому зову, когда она нужна – а ему «затыкают» рот пустышкой. Мама просто не понимает или не хочет понять его потребностей, отмахивается от него, не дает ему «говорить».

Он начинает замыкаться на себе, на сосании пустышки, уходит в себя, его доверие к миру подрывается. Грудь матери не только кормит и успокаивает, она учит ребенка любви, развивает его психику, он щупает ее, обнимает и стимулирует чувствительные зоны на руках и в мозге. А что может развить кусочек силикона во рту?

Малыш при сосании пустышки прикусывает ее деснами, так как ей не больно. Потом он проделывает это же с мамой, и вызывая вскрикивания, понимает – что маме от малыша плохо, это ребенка расстраивает. Он отдаляется от мамы, еще больше уходя в себя.

Постепенно формируется потребительское отношение к маме – она становится только объектом питания, а остальные функции берет на себя пустышка. Во взрослом возрасте это выльется в замкнутость и неспособность строить отношения, человеку интереснее будет с неодушевленными предметами – компьютером, телевизором.

Еще одной из теорий, касаемых сосания пустышки, является формирование в дальнейшем удовлетворения потребностей неправильным способом – это выразится в пристрастии к перееданию, питью с бутылок, курению или нарушениям в сексуальном плане.

Всегда плохо?

У вас могло сложиться мнение,  что пустышка – это вселенское зло, но это неверно. Иногда бывают моменты, когда она может пригодиться.

Конечно, если малыш искусственник, и он сосет палец, лучше заменить это на сосание правильно подобранной пустышки, детишкам на смесях сложнее реализовать свой сосательный рефлекс полноценно. Однако, пустышка потребуется только в первые месяцы, и злоупотреблять ею не стоит.

Пустышка нужна малышам, которые поторопились родиться на свет, она дается под контролем врача и определенное время, чтобы стимулировать сосательный рефлекс и развитие малыша.

Иногда, если мама рано выходит на работу и ее рабочий день превышает 4-5 часов, приходится прибегать к пустышке, чтоб помочь малышу реализовать сосательный рефлекс. Но пустышку сразу же убирают по приходу мамы и только она постоянно находится с малышом.

Во всех остальных случаях перед тем, как давать малышу пустышку, стоит взвесить все за и против, и реально отдавать себе отчет – что вы облегчаете жизнь себе, а не ребенку.

Пустышечные правила

Если принято решение о пользовании пустышкой, необходимо свести риски ее негативных последствий к минимуму.

Прежде всего – пустышка должна стать помощником, а не заменой мамы, не давайте ее вето еды, внимания или контакта с малышом. Много носите его на руках и держите у груди. Пустышка понадобится только тогда, когда мама, по какой-то причине, не имеет возможности прямо тут же дать малышу грудь, чтобы малыш не нервничал и немного переждал. 

Помните – сосание груди и пустышки разное. Не давайте пустышку крохе перед кормлением грудью, и если вдруг отмечаете проблемы  естественным кормлением – отказы, снижение лактации или еще что-либо, тут же откажитесь от пустышки совсем.

Если вы ранее не давали пустышку, а малыш повзрослел – ему более 6 месяцев – не давайте и не приучайте к ней ребенка. Это возраст, с начала которого начинают по правилам прощание с сим атрибутом.

Не давайте ребенку спать с пустышкой. После засыпания обязательно забирайте ее.

Следите за чистотой и стерильностью пустышек, если у ребенка инфекция (особенно стоматиты) – все соски по выздоровлении требуют обязательной заменены на новые.