Артериальная гипертензия: причины, проявления, опасности и подходы к лечению

По статистике 20–30% взрослого населения страдает от артериальной гипертензии. В возрасте старше 65 лет эта цифра достигает 50–65%.

Недуг действует исподволь в течение долгих лет, постепенно повреждая сердце и сосуды. Некоторые больные даже не догадываются, что у них повышенное артериальное давление. Другие часто «списывают» свое плохое самочувствие на усталость или плохую погоду. Поговорим обо всём по порядку.

120/80 — норма для всех?

Нет, конечно. Природой заложен механизм приспособления организма к меняющимся условиям: психоэмоциональным и физическим перегрузкам, употреблению алкоголя или стимулирующих напитков (кофе, чай) и многим другим.

Колебания АД допускаются в переделах от 139 (по верхней цифре) до 60 (по нижней цифре) мм рт.ст. При этом разница между двумя показателями не должна превышать 30–40 мм рт.ст.

Когда мы говорим об артериальной гипертонии (гипертензии)?

При стойком повышении АД выше 140/90 мм рт.ст, приводящем к повреждению сосудов, нарушению работы многих органов и систем. Чем выше цифры кровяного давления, тем тяжелее протекает заболевание.
Давление повышается при спазме (сужении) артерий и/или мелких ответвлений (артериол) и увеличении объёма жидкости внутри сосудов.

В большинстве случаев изначально «поломки» в организме нет. Однако немалое количество неблагоприятных факторов увеличивает риск развития недуга: малоподвижный образ жизни, избыточный вес, стресс и многие другие.

Реже давление повышается при патологических состояниях — например, поражениях почек, эндокринных и аутоиммунных заболеваниях, приёме некоторых лекарственных препаратов.

Повышенное кровяное давление. Всегда ли это гипертония?

Стресс приводит к временному спазму сосудов и недлительному повышению давления — компенсаторное состояние. При частом повторении ситуаций организм «запоминает» изменения и развивается болезнь.
В группе риска находятся молодые люди с повышенной ответственностью, стремлением к совершенству и соперничеству, глубокими переживаниями при неудачах.

Симптомы недуга или Жизнь — под «давлением»

Гипертония I–II степени нечасто становится поводом для обращения к врачу. Недуг обычно не проявляется явными признаками либо больной не придаёт значения изменением в своём самочувствии.
Нераспознанная и не пролеченная гипертония, увы, приводит к печальным и закономерным последствиям: «вдруг» случается сердечный приступ или инсульт.

Беды можно избежать: научитесь распознавать подаваемые организмом сигналы.

Посетите доктора, если вас беспокоят:

* Частые тупые и давящие головные боли в области затылка и/или висков.

* Шум в ушах, тяжесть и пульсирующие ощущения в голове (чаще — в области висков).

* Периодически появляются «мушки» перед глазами.

* Беспричинная тошнота и слабость, быстрая утомляемость.

* Боли или сдавление в области сердца и за грудиной, сердцебиения.

* Одутловатость лица по утрам.

* Ухудшение работоспособности и памяти.

* Отёчность рук и ног, онемение конечностей.

* Необъяснимое чувство тревоги, изменение в поведении, раздражительность или упрямство. Врачи объясняют это тем, что гипертония накладывает отпечаток на психику и меняет характер человека.

Гипертонический криз — резкое повышение артериального давления до высоких цифр

Часто осложняет течение заболевания. Проявляется сильной головной болью в области затылка и головокружением, ухудшением зрения, тошнотой или рвотой, сжимающими болями за грудиной, одышкой, ознобом или чувством жара во всём теле.

Необходимо вызвать «скорую» для оказания срочной помощи. Возможно развитие инсульта.

Что происходит, если не лечить гипертонию?

При повышении показателей кровяного давления даже на 10 мм рт.ст значительно увеличивается риск развития осложнений.

Сердцу трудно проталкивать кровь через суженные сосуды. Поэтому сердечная мышца в начале болезни компенсаторно утолщается, а затем, исчерпав все свои возможности, истончается.

Изменения ведут к развитию сердечнососудистой недостаточности: сердце работает с перебоями, нарушается кровоснабжение органов и тканей, появляется одышка, утомляемость и отёки.

Повреждаются сосуды и ускоряется развитие артериосклероза: уменьшается эластичность и откладывается жир на стенках артерий, что приводит к сужению их просвета и нарушению кровоснабжения органов.

При поражении сосудов сердечной мышцы развивается ишемическая болезнь сердца, головного мозга — инсульт, почек — хроническая почечная недостаточность, глаз — отслойка сетчатки и ухудшение зрения.
Несвоевременное лечение гипертонии и неоказание помощи в экстренных ситуациях приводит к смерти.

Медикаментозное лечение

Помогает приостановить развитие заболевания, сохранить работоспособность и уменьшить риск развития осложнений.

Существует несколько групп антигипертензивных средств, нормализующих кровяное давление, улучающих состояние сосудов и сердечной мышцы. Несмотря на примерно одинаковый конечный результат, действуют препараты по-разному, что учитывается при назначении лечения.

Чтобы добиться контроля над недугом, важно подобрать для каждого больного «свои» препараты в зависимости от причины, результатов исследования и сопутствующих заболеваний. Нелёгкая задача.

Не подвергайте своё здоровье неоправданному риску и заручитесь поддержкой грамотного кардиолога, учитывающего все нюансы.

Как жить дальше и прожить дольше?

Контролируйте давление без лекарств:

* Следите за весом. Рекомендуемая окружность талии для мужчин — 102 см, женщин — 88 см. При потере 5 лишних килограмм систолическое давление уменьшается на 5,4 мм рт.ст, диастолическое — 2,4 мм рт.ст.

* Правильно питайтесь: не переедайте, уменьшите количество поваренной соли, углеводов и животных жиров, больше употребляйте овощей и фруктов.

* Двигайтесь: пешие прогулки, плавание в водоёме или бассейне, езда на велосипеде. При занятиях три раза в неделю по 30–35 минут систолическое АД понижается на 5–10 мм рт.ст., стимулируется обмен веществ и понижается уровень холестерина.

* Откажитесь от вредных привычек. Никотин и алкоголь вызывают спазм сосудов.

Советы применимы как больными с артериальной гипертензией, так и теми, кто стремиться избежать развития недуга.

Не допускайте ошибок

Гипертония — хроническое заболевание. Недуг невозможно вылечить раз и навсегда, как простуду. Таблетки необходимо принимать каждый день и всю жизнь даже при хорошем самочувствии — именно так как прописал доктор.

Лечитесь правильно: если давление нормализовалось, самостоятельно не меняйте дозировку и не прекращайте приём лекарств. Спустя какое-то время симптомы болезни возвратятся с новой силой.

Нельзя постоянно пользоваться препаратами для быстрого понижения давления. Частые «качели» ухудшают состояние сосудов и уменьшают их эластичность.

Поменяйте отношение к себе и осознайте тот факт, что вам придётся научиться «ладить» со своим недугом. Помните: нелеченая гипертония укорачивает жизнь!

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/