Где сделать ФГДС в Екатеринбурге

Современные медицинские технологии сегодня в состоянии решить те проблемы, которые ещё несколько лет назад для многих пациентов казались неразрешимыми.

От сочетания букв «ФГС» или «ФГДС», означающих эндоскопическое исследование желудка - фиброгастродуоденоскопию, начинают беспокоиться даже те пациенты, которые никогда не проходили это исследование.

А тем временем ФГДС сегодня можно сделать так, что после процедуры у пациента останутся только приятные воспоминания.

Мы задали ваши вопросы врачу-эндоскописту высшей категории Игорю Леонидовичу Буторову. Опыт практической работы Игоря Леонидовича в эндоскопии составляет более 25-ти лет, в настоящее время он трудится в медицинском центре «Гармония»

- Как это возможно - сделать так, что после процедуры у пациента останутся только приятные воспоминания? И почему ФГДС всё-таки лучше сделать, а не «выращивать» свою болезнь годами?

- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта сегодня очень распространены среди жителей нашего города. Этому способствует быстрый ритм нашей жизни, стрессовые факторы, не всегда регулярное и правильное питание, а также высокая распространённость бактерии Хеликобактер пилори, которая вызывает воспалительные изменения в слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Действительно, раньше многие взрослые пациенты отказывались от эндоскопических диагностических процедур. Определение точного диагноза у них затягивалась на годы, и адекватной терапии они тоже не получали. Результат этого  – высокая частота хронических заболеваний желудка, в том числе и язвенной болезни.

Уже несколько лет проведение ФГДС возможно не только по традиционной методике, но и под воздействием общей седации*, во время которой человек находится в состоянии медикаментозного сна под контролем опытного анестезиолога. Так мы можем помочь даже тем пациентам, у которых раньше провести это исследование не удавалось. Например, если человек испытывал панический страх, боль, неприятные ощущения, у него крайне высокий рвотный рефлекс, который не удавалось преодолеть.

Конечно, если пациент не хочет или по каким-либо обстоятельствам не может пройти ФГДС в состоянии медикаментозного сна, то мы проводим исследование просто с использованием местной анестезии. То есть перед началом исследования с помощью аэрозоля мы распыляем анестетик, который смягчает все неприятные ощущения.

- Игорь Леонидович, для такой процедуры как ФГДС, особенно под общей седацией*, скорее всего, нужно направление врача-гастроэнтеролога. А какие ещё нужны документы и обследования?

- При необходимости пациент может до обследования посетить врача. Всем взрослым я бы советовал делать ФГДС раз в год после наступления 45-летнего возраста – с профилактической целью для раннего обнаружения возможных воспалительных или онкологических заболеваний.

А если говорить о проведении ФГДС под седацией*, то пациента также осматривает врач-анестезиолог. Решение о проведении такого исследования мы принимаем очень взвешенно и всегда исходим из интересов пациента.

- По поводу каких заболеваний взрослым чаще всего назначается ФГДС?

- Чаще всего её советуют сделать при подозрении на хронический гастрит, язвенную болезнь, при длительных, выраженных и стойких к терапии желудочно-пищеводных рефлюксах. Во время рефлюкса содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод и вызывает в нём серьёзное воспаление. Также ФГДС обязательно нужно сделать, если у пациента есть клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы – это хирургическое заболевание, которое приводит к нарушению работы органов желудочно-кишечного тракта. Чем человек раньше от него избавится, тем меньше хронических заболеваний у него будет в будущем.

Сегодня, если во время ФГДС мы видим патологические изменения тканей, современное оборудование позволяет сделать биопсию – то есть забирается кусочек для подробного микроскопического исследования и для определения в нём возбудителя язвенной болезни – бактерии Хеликобактер пилори. Поэтому после такого исследования все – и пациенты, и гастроэнтерологи точно знают, чем пациент болен и как его нужно лечить.

Лечение гастритов и язвенной болезни, когда диагноз не подтверждён лабораторно, часто бывает неэффективным – потому что назначается оно эмпирически, на основании одних только жалоб. В современной доказательной медицине такого просто не должно быть. Тем более, что для лечения язвенной болезни сейчас используются очень серьёзные препараты. И назначать их себе самостоятельно, конечно, не стоит.

- Какое оборудование применяется при проведении ФГДС?

- В современной эндоскопии используется только оборудование экспертного класса. Например - эндоскоп Pentax i5000 HD+ производства Японии. У этого эндоскопа есть очевидные преимущества. В первую очередь, это разрешение высочайшей чёткости  HD+, которое позволяет врачу увидеть малейшие изменения слизистой. Специальные режимы освещения позволяют выделить наиболее подозрительные места. Электронная хромоскопия позволяет диагностировать даже рак на ранней стадии, поэтому точность результатов проведённого исследования гарантирована полностью. Более того, с помощью этого оборудования прямо во время ФГДС возможно сразу удалить полипы из полости желудка.

Кроме того, данное оборудование позволяет во время проведения ФГДС сделать видеозапись с помощью специальной камеры, установленной в эндоскопе. Это значительно сокращает время исследования – так как врач может подробно рассмотреть все «проблемные» места потом, когда наш пациент уже будет дома или на работе.

Не менее важным аспектом является то, как обрабатывается инструментарий. Необходимо повышенное качество дезинфекции, что сводит к минимуму риск инфицирования от пациента к пациенту.

- А чем отличается ФГДС под общей седацией*?

- В начале процедуры пациенту вводится специальный препарат, он засыпает, и только потом начинается  само исследование. По времени всё это может оказаться даже короче, чем обычное исследование. После медикаментозного сна человек может спокойно пойти домой. Единственное ограничение – ему после такого исследования не стоит сразу садиться за руль. Других ограничений, а также необходимости надолго оставаться в клинике после пробуждения, нет.

- Игорь Леонидович, возможно ли сегодня и другие исследования провести по мягким, щадящим пациентов методикам. Например, колоноскопия также проводится без неприятных ощущений?

- Колоноскопия –это современный эндоскопический метод исследования слизистой оболочки кишечника. Она позволяет с очень высокой точностью выявить наличие практических всех заболеваний толстой кишки. Так как общая длина толстой кишки у человека составляет около 1.5 метров, это затрудняет выявление мелких очагов воспаления, полипов, новообразований, язв, источников кровотечений с помощью других методик.

Для этого исследования используется специальный прибор – колоноскоп. Его конструкция претерпела большие изменения за годы, и с помощью современных колоноскопов мы можем не только осмотреть кишку изнутри, но и провести биопсию, удалить полипы. То есть не только провести диагностику, но и вылечить человека. На сегодняшний день достоверно доказана связь полипов и рака толстой кишки. Удаление полипов – это по сути борьба с раком и его профилактика.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют мужчинам и женщинам в возрасте от 40 лет проходить процедуру колоноскопии раз в 5 лет с профилактической целью. И обязательно это исследование нужно провести, если пациента беспокоят гнойные, слизистые или кровянистые выделения из кишечника, боли в животе, нарушения стула  - как в виде поноса, так и запора, а также, если у него появилась анемия, внезапная слабость, резкое похудение. И особенно -  если в семье этого пациента уже были зафиксированы случаи онкологических заболеваний кишечника.

Единственный субъективный минус этой методики – это не всегда приятные ощущения у обследуемого. Стандартная процедура колоноскопии занимает около 10 минут.

Как и ФГДС, колоноскопию можно провести в состоянии медикаментозного сна. Пациент погружается в непродолжительный сон и не испытывает никаких неприятных ощущений. Естественный сон с приятным пробуждением и заботливый персонал – это всё, что ему запомнится.

Советую читателям отбросить все страхи и сомнения, и пройти обследование по современным методикам, которые сохраняют нашим пациентам не только здоровье, но и хорошее настроение.

* Седация - проведение процедуры в состоянии медикаментозного сна.

Наша статья носит ознакомительный характер, не занимайтесь самолечением, помните о противопоказаниях и обращайтесь за консультациями к специалистам!

Где сделать ФГДС и колоноскопию в Екатеринбурге взрослым

Где сделать ФГДС и колоноскопию в Екатеринбурге детям

* Седация - проведение процедуры в состоянии медикаментозного сна. Детям процедуры под седацией или под наркозом не проводятся.