Проверка фертильности у детей: что изменится в медосмотрах с 1 сентября
С 1 сентября 2025 года в России введут обязательную проверку репродуктивного здоровья у детей. "Доктор Питер" попросил специалиста прокомментировать грядущие изменения в медосмотрах.
Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Илона Агрба объяснила, что фертильность — это способность человека к зачатию ребенка. У мужчин она зависит от качества спермы и возможности вести половую жизнь. Женщинам предстоит выносить малыша, а для этого должны правильно работать яичники, маточные трубы, матка и гормональная система.
Как будут обследовать детей на фертильность? Согласно новому приказу Минздрава РФ, осмотры будут проходить поэтапно.
Девочки
- До 2 лет — осмотр половых органов для исключения аномалий.
- 3–6 лет — проверка на воспаления и раннее половое развитие.
- 7–13 лет — ежегодный осмотр у педиатра, к гинекологу — только при жалобах.
- С 14 лет — ежегодный осмотр у детского гинеколога с оценкой менструального цикла. При этом важно понимать, что в подростковом возрасте цикл может быть нерегулярным. Работа репродуктивной системы еще находится в стадии настройки, овуляции случаются не каждый месяц, и в течение двух-трех лет после начала менструаций такое нарушение является нормой.
Мальчики
- Осмотр уролога-андролога на наличие крипторхизма (неопущение яичка), варикоцеле, гидроцеле. Своевременная коррекция этих состояний улучшает фертильность в будущем.
- Анализы (например, на гормоны) будут назначать только при выявлении отклонений.
Результат осмотров, включая оценку физического, полового развития и репродуктивного здоровья, внесут в специальную учетную форму. Также специалист напомнил, что с 14 лет подросток вправе отказаться от визита к гинекологу. Внутренний осмотр (с зеркалами или пальпацией) проводят только по показаниям — например, при жалобах на боли или подозрении на заболевание. Анализы (мазки, гормоны) — лишь при обнаружении проблем.
Двухлетняя девочка выпала с 10 этажа и отделалась сбоем дыхания
Во Владивостоке хирург несколько лет вводил пациентам наркоз и ничего не делал
Юношу экстренно госпитализировали после первой попытки самостоятельной уборки в комнате
Какая фертильность у детей?
Это очень хорошо и очень важно. Раннее выявление и начало лечения. Поддерживаю.
Осмотр в 2 года для исключения аномалий достаточно, остальное до 10 лет все лишнее. С 10 лет раз в год анализ на гормоны, лечение по результатам. Остальное- вмешательство в личную жизнь. Я протестую.