Гастроэнтеролог

Вопрос #91913

Здравствуйте! С декабря 2012 г. меня беспокоит сильный налет на языке белого цвета. Терапевт назначала анализы - общий анализ крови, на сахар, все в норме, амилаза повышена (через месяц пересдавала, была в норме). Делала ФГС - результат - без патологий. Сдавала кровь на холибактерии, обнаружили, пролечила антибиотиками. Делали соскоб с языка на грибок, грибка нет. Сдала кал - результат клебсиелла (по словам терапевта 45 процентов). Назначили бактериофаг клебсиелл и бифиформ. Бактериофага клебсиелл нет в продаже, на что терапевт сказала пить только бифиформ. Чем можно заменить этот бактериофаг, как вылечить клебсиеллу, налет на языке почти два месяца, что меня очень беспокоит. Спасибо.

Ответ консультанта:
Добрый вечер, Танюшка-веселушка! Что еще Вас беспокоит кроме налета на языке? Начните чистить язык зубной щеткой с пастой (глядя на себя в зеркало, чтобы подавить рвотный рефлекс, подержать 5мин и ополоснуть рот кипяч. водой) 2 раза в день + можно подключить "Лесной бальзам"- ополаскиватель. Начните есть небольшими порциями 5-6 раз в день, следите за работой кишечника (не должно быть запоров) + посетите стоматолога для лечения и профилактики кариеса.
Что касается клебсиеллы, то почитатйте информацию о препарате Мукофальк, Рифлора баланс Нео, Дюфалак. Детализируйте свои жалобы!

Здравствуйте! Кроме налета меня беспокоит запор (начался с того момента, как появился налет на языке), металлический привкус на языке часто. Зубы чищу тщательно, так как у меня стоят брекеты, на одном зубе появился кариес, записалась к стоматологу на лечение. Язык чищу 2 раза в день скребком специальным, ем 4-5 раз в день, жирное, острое и жареное ем пару раз в месяц. Из "вредной" еды позволяю себе 2-3 конфеты в день и иногда печенье. Делала УЗИ брюшной полости, все в норме, без патологий. По препаратам почитаю, спасибо. Еще меня беспокоит лечение хеликобактера, назначали один антибиотик амоксициллин и омепразол и все, адекватное ли это лечение? Спасибо.

Танюшка-веселушка, 17.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91906

Здравствуйте! Галина Михайловна, не могли бы Вы сказать своё мнение о препарате "Вобэнзим" ? Что Вы о нем думаете, и как он влияет на организм, особенно в первые дни приема? Бывает ли от него какое-то отрицательное воздействие, например на ЖКТ, или что-либо еще?
Заранее спасибо!

Elena_Bel, 17.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91897

Здравствуйте, Галина Михайловна.
Мне 30 лет. Была у вас около 2,5 лет назад. Обратилась к вам тогда с проблемой овечьего кала, стул раз в 2 дня. Я сдавала различные анализы, ни описторхов, ни лямблий не было обнаружено. Сдавала анализ на дисбактериоз , он был с нарушениями. ФГС показал поверхностный гастрит, но он был без "отщипа" на хеликобактерии. Мы с вами проанализировали мой пищевой дневник, подкорректировали его , я придерживалась диеты №3. Пила йогурты, больше жидкости,старалась больше ходить. Вроде все нормализовалось.
Но со временем я периодически отступала от диеты, нарушала режим питания и вот сейчас опять периодически овечий кал + появилось систематическое урчание в животе.
Я хочу снова к вам прийти , подкорректировать своё питание. Подскажите какие анализы перед приходом к вам нужно сдать? (кровь, кал, ФГС?)

Хургада, 16.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91892

Вопрос #91822 от 11.02.2013
Здравствуйте, Галина Михайловна. Мне 25 лет. С 15 лет у меня в карте стоит диагноз - анемия 2 степени. И только недавно я нашла наконец хорошего гениколога который нашел у меня некоторые проблемы по женской части, с которыми сейчас мы боремся. И вот мой врач настаивает мне посетить гастроэнтеролога, так как железо плохо усваивается у меня в организме - значит есть проблемы с желудком. Подскажите какие процедуры для этого необходимы, что именно мне надо будет обследовать? И возможно ли попасть на приём именно к вам? Очень осторожно и крапотливо подхожу теперь к выбору врачей, но судя по отзывам Вы отличный врач, поэтому хотелось бы попасть в хорошие руки!

Ответ консультанта:
Добрый вечер, Elena_BeI! Начинайте писать пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было (свои жалобы). У пациентов с гастритом бывает снижение усвоения железа за счет атрофии слизистой желудка + еще одна причина - наличие невыявленного паразитоза (описторхоз, лямблиоз, токсокароз, токсоплазмоз, аскаридоз). Для их выявления можно сдать кровь на ИФА к этим "зверюшкам" + какой у Вас анализ крови? Когда Вы делали УЗИ бр. пол. и почек, ФГС? Есть ли у Вас проблемы с ЖКТ, весом? Пишите


По вашему совету я начну писать пищевой дневник.
Вообще у меня , можно сказать, постоянно какие-либо проблемы с желудком. Раньше часто были проблемы со стулом. Трудно было ходить в туалет, по два три дня не бывало никаких позывов. Не так давно начала пить воду, обязательно до еды, и в течении всего дня. С этих пор со стулом проблема начала улучшаться. И еще один момент: Я заметила что еще более лучше у меня идут дела с испрожнениями, в то время когда я пью железо (препарат "Тотема"). С его принятием стул становится регулярным и без каких либо проблем. Частенько бывает вздутие живота, независимо от того что именно я ем.
Особых проблем с весом у меня нет. Постоянно держится в одной цифре, и в общем то соответствует норме. Рост где-то 165см, и вес 53кг.
И ответ на Ваши вопросы: я никогда не делала УЗИ бр.полости и почек, так же и не делала ФГС. Я проверяла всегда только УЗИ матки и придатков, УЗИ малого таза.
Анализ мазка на БАК ПОСЕВ у меня выявил какие то микробы, скоро начну второй этап принятия антибиотиков.
Последний анализ крови (от 4 февраля):
Гемоглобин - 123
Эритроциты - 4,62
Ср.объем эритроцитов - 83
Ср.содержание Hb в эритр. - 26,6 (ниже)
Ср. концентрация Hb в эритр - 321,0
Показатель распределения эритр. по объему - 15,2
Гематокрит - 38,3
Тромбоциты - 265
Ср. объем тромбоцитов - 11,1
Показатель распределения троб-в по объему - 14,6
Тромбокрит - 0,29
Лейкоциты - 4,2
Нейтрофилы - 44,8
Эозинофилы - 2,2
Базофилы - 1,0
Моноциты - 12,5 (выше)
Лимфоциты - 39,5
Нейтрофилы абс.к-во - 1,9
Эозинофилы абс.к-во - 0,1
Базофилы абс.к-во - 0,0
Моноциты абс.к-во - 0,5
Лимфоциты абс.к-во - 1,6

Elena_Bel, 15.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91866

Добрый день Галина Михайловна,благодаря Вашему лечению и диете,я избавилась от болей который бывали при воспалении желчного пузыря , и болей при реактивном панкреатите, 1,5 года как я свободна от этого,спасибо огромное,но появилась другая проблема брожение,урчание в кишечнике ,и послабление стула,мама говорит что я сама виновата что сижу на диете так долго и организм не воспринимает не диетеческую пищу(в частности слабит винегрет,квашеная капуста,яблоки,свекла )но я все равно ем это по чуть чуть,скажите может и от этого отказаться,спасибо за ответ,с уважением Жанна

}I{анна, 14.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91863

Здравствуйте! С декабря 2012 г. меня беспокоит сильный налет на языке белого цвета. Терапевт назначала анализы - общий анализ крови, на сахар, все в норме, амилаза повышена (через месяц пересдавала, была в норме). Делала ФГС - результат - без патологий. Сдавала кровь на холибактерии, обнаружили, пролечила антибиотиками. Делали соскоб с языка на грибок, грибка нет. Сдала кал - результат клебсиелла (по словам терапевта 45 процентов). Назначили бактериофаг клебсиелл и бифиформ. Бактериофага клебсиелл нет в продаже, на что терапевт сказала пить только бифиформ. Чем можно заменить этот бактериофаг, как вылечить клебсиеллу, налет на языке почти два месяца, что меня очень беспокоит. Спасибо.

Танюшка-веселушка, 13.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91844

Добрый день, Галина Михайловсна! Я недавно сдала кровь на гепатит с, количественный. Результат такой: 4,5x10 в 6 степени копий РНК в 1 мл. Скажите, у меня ббольшая концентрация вируса в крови? По этому результату что- то еще можно сказать?

Elsa, 12.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91831

Добрый день, Галина Михайловна!
После праздников началось обострение заболеваний органов ЖКТ: беспокоят периодические боли в правом подреберье, да и в целом в эпигастральной области дискомфорт, иногда вздутие. Небольшая горечь во рту, пощипывание языка. Из диагнозов: ГЭРБ, дискенезия ЖВП, хр. панкреатит (под ?), хр. гастрит. В январе делала УЗИ, в заключении написали только дифф. изменения ПЖ, содержимое ЖП однородное, стенки уплотнены. Через неделю предстоит поездка в Тайлад, чем можно восстановиться в этот период и поддержать себя во время поездки?
Заране большое спасибо за ответ!

MamaAnutka, 12.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91822

Здравствуйте, Галина Михайловна. Мне 25 лет. С 15 лет у меня в карте стоит диагноз - анемия 2 степени. И только недавно я нашла наконец хорошего гениколога который нашел у меня некоторые проблемы по женской части, с которыми сейчас мы боремся. И вот мой врач настаивает мне посетить гастроэнтеролога, так как железо плохо усваивается у меня в организме - значит есть проблемы с желудком. Подскажите какие процедуры для этого необходимы, что именно мне надо будет обследовать? И возможно ли попасть на приём именно к вам? Очень осторожно и крапотливо подхожу теперь к выбору врачей, но судя по отзывам Вы отличный врач, поэтому хотелось бы попасть в хорошие руки!

Elena_Bel, 11.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91793

Скажите пожалуйста, как страшны полипы в желчном пузыре и можно ли их вывести народными средствами и вообще, как правильно начать питаться, если можно скиньте ссылку, а то в инете столько вариантов:) Заранее спасибо

ШПИЛЬКА, 09.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91792

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как понизиить уровень холестерина, мне по анализам поставили 7.5 моль, вот такой рецепт подходит (из инета)?
Целебный порошок для снижения холестерина

Купите в аптеке цветки липы. Смелите их на кофемолке. Каждый день 3 раза принимайте по 1ч ложке порошка. Курс 1 месяц. Этим вы понизите холестерин в крови, выведите шлаки из организма и одновременно похудеете. У некоторых потеря 4 кг. Улучшится самочувствие и внешний вид.

ШПИЛЬКА, 09.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91783

а вы в какой больнице делали?а диагноз который ставят колит этот он лечится?(((

AnutkaN, 08.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91776

Добрый день, Галина Михайловна, подскажите ,пожалуйста, ответ на такой вопрос .До беременности были пролечены заболевания ЖКТ такого рода как хронический паретхиматозый панкреатит,ст эзкрокринной недостаточности,хр.холецестит на фоне дискенезии ЖВП,хр.антральныйгастрит и синдром раздраженной толстой кишки.До недавнего времени ничего не беспокоило( прошло 1,5 года с момента лечения). Сейчас стал постоянно мучить метеоризм от любой пищи (кормлю грудью, соответственно придерживаюсь диеты) и у ребенка тоже самое наблюдается. До врача добраться пока что не получается. Посоветуйте что можно сделать в домашних условиях,чтобы хоть как то справиться с данной проблемой

IrinaPylnova, 08.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91775

спасибо, а при колоноскопии надо от груди отучить же там наркоз делать будут в 33 больнице хочу делать

AnutkaN, 07.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91768

мне прописал врач пить панзинорм и энтерол

AnutkaN, 07.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91762

Мне сказали отучить за неделю от груди(((чтобы сделать какую то полоскопию фгс это так страшно разве???в туалет так же почти не хожу слизь с кровью есть*(((

AnutkaN, 06.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91758

здравствуйте,пришел анализ биопсии прямой кишки вот что пишут хронический колит умеренной активности с аллергическим компонентом,гиперплазией лимфоидных фолликулов =((((((((((из за чего это всё((((((как это страшно ????кормлю грудью

AnutkaN, 06.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91755

Добрый день! ОАК
гемоглобин 148 эритроциты 5,07 (3,50-5,00 реф знач-е) Средний объем эритроцитов 87 Среднее сод-ние Hb в эритроците 29,2 средняя конц-ция 335
Показатель распределения эритроцитов по объему 13,4 Гематокрит 44,2 (33,0-44,0) Тромбоциты 314 Средний объем тромбоцитов 11,7 Показатель распределения тромбоцитов по объему 14,1 Тромбокрит 0,37 (0,12-0,36) Лейкоциты 5,9 Нейтрофилы 49,8 Эозинофилы 1,0 базофилы 0,2 моноциты 9,1 лимфоциты 39,9
нейтрофилы абс.к-во 3,0 эозинофилы абс. к-во 0,1 базофилы абс. к-во 0,0 моноциты абс. к-во 0,5 лимфоциты абс. к-во 2,4
Про магне в6 почитала. Хочу добавить, что утомляемость немного присутствует, но бессоницы/нарушения сна нет.. и чувство жжения постоянное ((

!Hola!, 06.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91752

Добрый день на УЗИ опущение правой почки не значительное остальное все в норме, на ФГС гастродуодевальный рефлюкс (возможно не правльно написала)

katrinka87, 06.02.2013

Ответы (1)

Вопрос #91737

Добрый день, Галина Михайловна! Ситуация такая: Перед беременностью года 2 назад, у меня возникает ощущение жжения в ногах и руках, ходила к терапевту и неврологу, сдала кровь, была у эндокринолога, анализы в норме. Забеременела, была выявлена в12 анемия
в12 рез-т 182 пг/мл ниже нормы
фолиевая 14,71 нг/мл в норме
попала на прием к гематологу, который прописал после родов фгс с биопсией и в12 в уколах курсом, которые я проставила сразу. Сама беременность протекала хорошо, родила. Прием витаминов закончила, через 4-5 мес сдала кровь: в12 - 530, фолиевая 13,6 и ферритин 43,2. По фгс заключение поверхностный гастрит, а после биопсии поставили атрофическую гастропатию Hp + Еще через 5 мес закончила грудн.вск-ние ребенка и пропила назначенные антибиотики и нольпазу месяц. Желудок особо не беспокоит, питаюсь часто маленькими порциями, слежу за ощущениями, но вот чувство жжения в конечностях меня не покидает, увы.
К какому специалисту мне сейчас снова лучше обратиться? спасибо

!Hola!, 05.02.2013

Ответы (1)