Вопрос #91892
Вопрос #91822 от 11.02.2013
Здравствуйте, Галина Михайловна. Мне 25 лет. С 15 лет у меня в карте стоит диагноз - анемия 2 степени. И только недавно я нашла наконец хорошего гениколога который нашел у меня некоторые проблемы по женской части, с которыми сейчас мы боремся. И вот мой врач настаивает мне посетить гастроэнтеролога, так как железо плохо усваивается у меня в организме - значит есть проблемы с желудком. Подскажите какие процедуры для этого необходимы, что именно мне надо будет обследовать? И возможно ли попасть на приём именно к вам? Очень осторожно и крапотливо подхожу теперь к выбору врачей, но судя по отзывам Вы отличный врач, поэтому хотелось бы попасть в хорошие руки!
Ответ консультанта:
Добрый вечер, Elena_BeI! Начинайте писать пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было (свои жалобы). У пациентов с гастритом бывает снижение усвоения железа за счет атрофии слизистой желудка + еще одна причина - наличие невыявленного паразитоза (описторхоз, лямблиоз, токсокароз, токсоплазмоз, аскаридоз). Для их выявления можно сдать кровь на ИФА к этим "зверюшкам" + какой у Вас анализ крови? Когда Вы делали УЗИ бр. пол. и почек, ФГС? Есть ли у Вас проблемы с ЖКТ, весом? Пишите
По вашему совету я начну писать пищевой дневник.
Вообще у меня , можно сказать, постоянно какие-либо проблемы с желудком. Раньше часто были проблемы со стулом. Трудно было ходить в туалет, по два три дня не бывало никаких позывов. Не так давно начала пить воду, обязательно до еды, и в течении всего дня. С этих пор со стулом проблема начала улучшаться. И еще один момент: Я заметила что еще более лучше у меня идут дела с испрожнениями, в то время когда я пью железо (препарат "Тотема"). С его принятием стул становится регулярным и без каких либо проблем. Частенько бывает вздутие живота, независимо от того что именно я ем.
Особых проблем с весом у меня нет. Постоянно держится в одной цифре, и в общем то соответствует норме. Рост где-то 165см, и вес 53кг.
И ответ на Ваши вопросы: я никогда не делала УЗИ бр.полости и почек, так же и не делала ФГС. Я проверяла всегда только УЗИ матки и придатков, УЗИ малого таза.
Анализ мазка на БАК ПОСЕВ у меня выявил какие то микробы, скоро начну второй этап принятия антибиотиков.
Последний анализ крови (от 4 февраля):
Гемоглобин - 123
Эритроциты - 4,62
Ср.объем эритроцитов - 83
Ср.содержание Hb в эритр. - 26,6 (ниже)
Ср. концентрация Hb в эритр - 321,0
Показатель распределения эритр. по объему - 15,2
Гематокрит - 38,3
Тромбоциты - 265
Ср. объем тромбоцитов - 11,1
Показатель распределения троб-в по объему - 14,6
Тромбокрит - 0,29
Лейкоциты - 4,2
Нейтрофилы - 44,8
Эозинофилы - 2,2
Базофилы - 1,0
Моноциты - 12,5 (выше)
Лимфоциты - 39,5
Нейтрофилы абс.к-во - 1,9
Эозинофилы абс.к-во - 0,1
Базофилы абс.к-во - 0,0
Моноциты абс.к-во - 0,5
Лимфоциты абс.к-во - 1,6
Elena_Bel, 15.02.2013
