|
Консультации » Здоровье взрослых » ГастроэнтерологВопрос №95676
Вопрос #95676
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, хорошие и не очень дорогие гепатопротекторы для профилактических мер. В анамнезе постоянный прием сульфосалазина на протяжении 2,5 лет(ds:ББ), 2 гемангиомы печени небольших размеров, геп.А. ? Врач-ревматолог посоветовала фосфоглив, а что Вы посоветуете? Спасибо!
Alllax, 17.07.2014
Ответ консультанта: Добрый вечер, Alllax! Для печени поможет диета №5 (есть в и-нете) + отвар шиповника, можно оригинальный препарат Эссенциале Н 2капс 3 раза на 3 мес или Берлитион 600мг (2таб утром) на 2-3мес. Фосфоглив - это копия эссенциале с добавлением вытяжки из солодки, доказательная база низкая. Прнепарат Эссенциале изготовлен из растительного сырья - соевые бобы с выделением эссенциальных фосфолипидов, которые встраиваются в биполярную мембрану/стенку гепатоцита/печеночной клетки. Гепатопротекторы типа Гептрал, Урсофальк/урсосан принимают при повышении таких показателей как щелочная фосфотаза и гаммаглютамилтранспептидаза. Гепа-мерц и Дюфалак-сироп показаны при циррозе печени, Метадоксил - при алкогольном поражении. Принимать препараты лучше под контролем б/х показателей. Самый спокойный и качественный препарат Эссенциале. Его копии уступают по степени очистки фосфолипидов и эффективности (фософоглив, эссливер, резалют, эсслидин...). Легалон, овесол, тыквеол - это БАДы. Что касается лечения ББ, то не было ли предложения полечить Вас биологическими агентами Ремикейд/Мабтера? Сколько Вам лет, какой рост и вес, делаете ли Вы ежедневную гимнастику? Пишите.
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
17.07.2014  Спасибо большое за развернутый ответ! Предложения полечить ремикейдом/мабтерой не было, скорее всего потому, что степень активности I, медленно-прогрессирующее течение. Возраст 50 лет, рост 156, вес 79, ежедневная гимнастика проводится, даже несколько раз в день). А данные препараты полагаются бесплатно при прогрессировании процесса? Alllax, 18.07.2014 Ответ консультанта: Добрый вечер, Alllax! У Вас лишний вес, а это нагрузка на позвоночник. Вам надо стройнеть! Данные препараты могут быть назначены только по рекомендации ревматолога и нарастании активности заболевания. Начинайте писать пищевые дневники с указанием что и когда съел и что за это было - это поможет исправить пищевые ошибки и постройнеть. Если Вы не из нашего города, то Вам надо обратиться за помощью к врачу-диетологу. Если Вы сочтете нужным, то приезжайте ко мне на консультацию, мне надо оценить Ваш нутритивный статус и уровень физической активности, наследственность, б/х показатели.
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
19.07.2014 |
|
