Консультации » Здоровье взрослых » Гастроэнтеролог

Вопрос №95636

Вопрос #95636


Добрый день, уважаемая Галина Михайловна! у меня к вам 2 больших вопроса касаемо себя и моего ребенка, №1 у меня ребенок на грудном вскармливании, у меня диагноз панкреатит, холецистит, через 5 месяцев после родов мой вес 49 кг 800 гр при росте 169 см. (вчера взвешалась), я знаю что мало, последнее время обостряется панкреатит- во время боли под левым ребром, отдает в спину слева(есть маленький камешек по узи в желчном) и в желудке стул бывает неоформленный 2 раза и сопровождается урчанием под левым ребром и в желудке, после туалета боли проходят, лечусь смектой если стул чаще 2 раз подряд, креон, полисорб и пропила нормобакт, питаюсь вареным мясом, гречей,рис,суп на курином филе, лапша, котлеты тушеные на воде, курица приготовленная в духовке,хлеб, печенье мария,мясное пюре тема и тонкий лаваш на перекус, йогурт варечка это весь мой рацион. Вчера после одного бутерброда с тонюсеньким слоем сливочного масла и сыра опять все боли вернулись и лечусь по той же схеме. У меня такой вопрос: чем отличается по составу и лечебным свойствам беллакт мама и клинутрен оптимум? (клинутрен вы мне назначали 4 года назад при обострении панкреатита и вес был из-за этого 43 кг.после него вес стала набирать), после приема беллакт мама месяц назад у меня был частый стул и болел живот и тошнило, поэтому я его пить не стала. Поэтому прошу посоветовать Вас мне что-нибудь для поддержания сил и какие можно витамины и лекарства? №2 дочь родилась 3200 при росте 51 см, в 5 месяцев вес 4 900 и рост 63 см, полностью на ГВ педиатр назначил прикорм. Как вы считаете с чего лучше начинать с кабачка или с гречневой каши? я считаю, что лучше с 6 месяцев жкт более сформирован, но т.к. недостаток веса педиатр сказала прикорм.что делать? Очень вам благодарна всегда за помощь, как появится возможность приду к вам на прием, пока не могу поэтому спрашиваю здесь.

Жукова, 11.07.2014


Ответ консультанта:

Добрый вечер, Жукова! Что касается веса, то при лактации вместо Клинутрена появился Ресурс оптимум (банка 400г 7д.л. на 1 стакан кипяч. воды) и питьевой Ресурс 2,0 файбер (400ккал + пищевые волокна и 3 разных вкуса) - есть на Ленина 56 в аптеке ОРТИКС, там есть какие-то акции при продаже. Начинайте писать снова пищевые дневники, это поможет исправить пищевые ошибки. Прикорм лучше начать с гречневой каши. Продолжайте носить лечебный трикотаж (из-за камня в ж/п и, вероятно, опущена правая почка после родов из-за дефицита веса) - надевать в положении лежа. По витаминкам - мне очень нравится Драже Мерц специальное 1др 2 раза (есть железо, микроэлементы и витаминки). Взешивание 1 раз в месяц, засыпайте и просыпайтесь с улыбкой - у Вас родилось маленькое чудо, которое растет не по дням, а по часам! Наслаждайтесь жизнью, своим счастьем и по требованию принимайте Креон/Эрмиталь 10-25тыс во время еды. На фоне приема Ресурса оптимум/файбер и Драже Мерц у Вас будет очень сытное и вкусное молоко и дочка-лапочка будет прибывать в весе! Делайте ей легкий массаж, воздушные ванны, пойте ласковые песенки, показывайте ей окружающий мир и удивляйтесь сами, постарайтесь не забыть "томление в груди", когда доченька пьет Ваше молочко. Пусть у Вас за спиной вырастут крылья! ... и все суетное покинет Вас!

Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
13.07.2014


Спасибо за помощь, пью ресурс оптимум , никаких неприятных ощущений нет, как последний раз было от беллакт мама, 1 раз в день,а в инструкции написано надо 2 раза , это обязательно или достаточно одного раза? и сколько надо пропить чтобы был эффект ? Прикорм для дочери(ей 5 месяцев) начала с гречневой каши, потихоньку увеличиваю ей дозу, кушает хорошо, значит через неделю можно давать рисовую ,потом через неделю кукурузную , а потом овощи -( кабачок) начинать вводить как раз получится с 6 месяцев? или можно кабачок дать после того как к гречке привыкнет? При этом у неё часто в левом подреберье бурлит во время еды, часто плачет, хочу в поликлиннике попросить сдать анализ на дисбактериоз, какие правила сдачи чтоб было достоверно? если утром не получится с вечера можно в холодильнике хранить?

Жукова, 22.07.2014