|
Консультации » Здоровье взрослых » ГастроэнтерологВопрос №93882
Вопрос #93882
Добрый день. Постараюсь все изложить просто и понятно, хотя и сама уже не очень могу разобраться в происходящем. Моей дочке 2 года (рост 89 см, вес 15 кг). С рождения, а родились мы недоношенными (срок 29 недель, вес 1490, рост 38), сложно со стулом, какала самостоятельно, но раз в 3-6 дней. При этом спала спокойно, на боли в животике практически не жаловалась. В год, когда мы перешли на питание со взрослого стола стул нормализовался, стала какать стабильно раз в 1-2 дня. В июне (дочке год и 9 мес) этого года стали мучать дочку запоры (какала сама, но со слезами, с ревом, иногда даже с истерикой). В конце июня все нормализовалось, при этом мы ничего не предпринимали, но ребенок какал самостоятельно, без особых усилий. Наша счастье продлилось недолго, уже через две недели дочка просто перестала проситься какать, плачет ночью, что хочет какать, а сама даже не тужится, плачет и все((( Пошли в августе в садик и вот уже конец сентября, а доча все не ходит какать сама, спасаемся только микролаксом (ставлю раз в 2-3 дня). В августе сходили к участковому педиатру, нам прописали сироп Холосас и сироп шаповника (при этом врач не услышал, что проблема началась еще в июне, все списали на изменение пищи в связи с посещением садика и стресс для ребенка в связи с тем же). Ничего не изменилось. Чуть позже мне удалось попасть к другому врачу на прием и я получила следующие рекомендации: глицин прием утром и вечером по таблетке 1 мес, фестал 1/2 табл 3 раза в день 10 дней, свечи с папаверином 1 раз в день в течение недели, затем свечи с облепихой в течение 10 дней. Кушать овощи, убрать из питания каши, ввести кефир. Дали направления на УЗИ и анализы, а также было рекомендовано посетить невролога, т.к. может дочка сама боится какать после запоров. Мы убрали каши, овощи и так всегда кушаем, но сделали акцент на салаты с оливковым маслом, стали давать ночью снежок, теперь перешли на Бифидок. Сегодня мы сходили к неврологу, она отменила все назначения педиатра, сказала принимать урсофальк (по дозировке попросила посмотреть в аннотации), также прописала диакарб с панангином по схеме два дня принимаем, один перерыв в течение месяца, фенибут (0,25) 1/4 табл два раза в день в течение месяца. Не понимаю кого слушать, кому верить, как дочке облегчить жизнь, два разных врача, назначения разные, что делать? Сдали кал на копрограмму, результат: консистенция плотн, форма оформл, цвет корич, мышечные волокна без исчерченности +, жир нейтральный +, растительная клетчатка неперевариваемая +. Сделали УЗИ брюшной полости. печень: контур четкий, диафрагма определяется четко (несколько неоднород), эхоструктура печени мелкозернис, размеры органа высота левой доли 49 мм, косой вертикальный размер правой доли 99 мм, расположение сосудов N, портальная вена не расширена, диаметр 7 мм. Желчевыводящая система. Наличие желчного пузыря есть, размер 50*16, форма овальная, состояние стенок: плотность обычная, толщина 1,2 мм, содержимое гомогенное, холедок не расширен, размер 4 мм. Поджелудочная железа. контур ровный, четкий, размеры головка 10,5 мм, тело 8 мм, хвост 11 мм, эхоструктура однородная, эхогенность обычная. Селезенка: форма бобовидная, 64*23 мм, площадь 10,5 см, эхоструктура однородная, эхогенность обычная, селезеночная вена N. Заключение: увеличение размеров печени и селезенки, увеличение поджелудочной железы. Кишечник вздут. Что это означает и что с этим делать? Также сдали еще анализ на дизбактериоз, ждем результат. Пожалуйста подскажите, какие назначения рекомендовали бы вы в нашей ситуации. Выпросила направление в ОКБ 1, на 8-е марта к педиатру. Но пока запишут, пока придет подтверждение (мы в области живем), это все время, а дочка мучается, больно смотреть! Очень жду ответ. Заранее огромное спасибо. П.С. на помощь местных врачей уже не рассчитываем, веры им уже нет!
Сашкина, 25.09.2013
 Ответ консультанта: Доброй ночи, Сашкина! Я поняла Ваши переживания, уже немного поздно - на сайте есть мой с.т., звоните и я постараюсь быстро дать совет. Звоните!
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА 25.09.2013 |
|