Консультации » Здоровье взрослых » Гастроэнтеролог

Вопрос №93431

Вопрос #93431


Добрый день, Оксана Владимировна. Моей дочке 2 года и 3 мес. С февраля месяца страдаем периодическими запорами.
Вычитала в интернете (по форме кала) у нас спастический запор. Как его лечить?
Наша ситуация:
Все дело в том, что наша любимая дочурка 6й день не какает, и при этом чувствует себя вроде как хорошо...
Но это же не дело... столько дней не какать... каки же скапливаются в кишечнике... может же быть интоксикация...
Утром поставила свечку глицериновую (половинку от взрослой). Ждала минут через 20 эффекта - ноль... пошли с ней гулять... ходили, ходили... пришли домой, у лифта она начала топтаться на месте и говорить: мама, я не кочу (не хочу) какать (это 100% означает, что она хочет какать)
Вот еще одна проблема - доча боится какать... мне педиатр сказала, что она перестанет боятся, как запоры поборем...
В том месяце мы начали принимать дюфолакт, креон 1000 нам назначили по 1/2 капсулы... начала какать через день... курс пропили - не какала 5 дней, дала сливу - покакала, потом опять через день, но слива уже не помогала... а сейчас уже 6 дней...
Начали сегодня панкреатин пить...
Еще в полдник дала киви, говорят, тоже хорошо слабит (эффекта не было)
Массаж живота делаю, а там прям чувствуются каки-шарики...
Микропласт ставила после сна....пошли гулять...через час прогулки вышло немного жидкого стула...

И питание у нас супер диетическое...
Не даю: макароны, хлебобулочные изделия, картошку, морковку вареную (читала что картошка с морковкой вареные крепят) лук, яблоки (тоже могут крепить), молоко.
Даю: капуста всех видов, свекла (ест только в супе), кабачок, чернослив, сливы, кампотики из сливы (из чернослива уже не пьет, надоели видимо), кефир даю только свежий - сегодняшний, йогурт с коротким сроком хранения, огурцы...

Сдавали кал на каптограмму - все чисто.

Подскажите что делать? Как помочь ребенку?
В понедельник пойдем к гастроэнтерологу...а до понедельника можно как то помочь?

Гурьянчик, 06.07.2013


Что-то видимо какие-то неполадки...В ответах приходят цифры 31

Гурьянчик, 07.07.2013

Ответ консультанта:

Добрый вечер, Гурьянчик! Извините за небыстрый ответ - был сбой на сайте. Постарайтесь пересмотреть отношение к питанию - скачайте в и-нете диету №3, переходите на дробное питание 5-6 раз в день + проведите курс микроклизм с биокефиром или раст. маслом (80мл воды + 1-2 ст.л., попшикать до образования эмульсии) в объеме 100мл комнатной температуры №10 через день вечером перед сном. Ввести наконечник микроклизмы, смазанный вазелином/детским кремом и медленно ввести все содержимое в прямую кишку, затем быстро вынуть и сжать руками "полупопицы" минут на 5 (за это время содержимое клизмы согреется и ребенок сам сможет еще 20минут удерживать клизму). Затем предложить опорожнить кишечник, если ничего не выйдет - спать до утра и снова попытаться опорожнить кишечник. Восстанавливайте рефлекс опорожнения кишечника - утром после завтрака или вечером перед сном. Чаще хвалите дочку-лапочку, не акцентируйте ее внимание на этой проблеме, дети часто перерастают свои проблемы + активное движение: утренняя гимнастика, крутить обруч, приседания, плавание, танцы... Пишите.

Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
14.07.2013


Добрый вечер, Галина Михайловна (прошу прощения, что в первом сообщении не правильно к вам обратилась)
Мы ходили на прием к гастроэнтерологу.
Выписали нам вот что: (дочке 2 года и 3 мес)
Хафитол
Фестал
Форлакс
Ацидобак

Глянула я на цены - мама дорогая Самое дешевое фестал
Сказал если через 2 недели запоры не уйдут - прийти повторно.
Если уйдут, то через 3 недели прийти.

К инфекционисту пока решили не идти. Сперва завершим с гастроэнтерологом

Еще сказала что кушать и что не кушать:
гречку, геркулес - кушать (гречку каждый день ест на ужин)
нельзя рис и манку (рис мы итак не ели).
Убрать сливочное масло, заменить на подсолнечное.
Молоко вообще не пить. (итак не пили)
Пить кефиры однодневные и биойогурты (ну это мы итак пьем).
Варить компоты с черносливом и инжиром.
Черносливовое пюре кушать (кушаем).
Мясо только в фрикадельках. Если сварила куском цельным, то блендером размолоть.
Хлеб черный или цельнозерновой можно понемногу. (вообще не ели)
Яблоки только натерты на терке.
Свеклу вареную натертую (мы ее только в супе ели).
Все виды капусты в тушеном и вареном виде.
Молочную сывортоку сказала можно попить )1/4 стакана натощак.

В первый день приема лекарст, дочка покакала в этот же день, 2 раза.
Первый раз, как и в прошлые разы - круглыми комочками, второй раз - жидковато
Потом опять 4 дня не какала. На 4й день она меня пол вечера \"мучала\": хочу какать на гаршок, садилась со мной (нужно было, что б мама была рядом, обязательно) и ничего не делала в горшок.
Я ей поставила глицериновую свечку. Минут через 10-15. Она меня опять позвала на гаршок. И как обычно собралась вроде как уходить с горшка, но я ее силой задержала. И она покакала. Вышел у нее остаток свечки и в этот раз кал был единой колбаской, уже никаких шариков не было.
Говорит ли это о том, что кишечник стал лучше работать?
Наше питание сейчас такое (помимо лекарств)
Утром натощак: 1/4 стакана молочной закваски. Иногда еще просит кефирчик - даю. (получается в общей сложности около 200 мл)
Завтрак: каша на воде, почти без сахара + чернослив измельченный (с вечера запаренный)+черносливовое пюре (пол баночки). Съедает где-то 150-200 гр
Обед: суп овощной. (овощи использую в разном сочетании: все виды капус, фасоль стручковая, свекла, морковь, кабачек). Можно ли в рацион вернуть картошку? (мы ее не едим уже около 1 месяца). Мяско - отдельно сваренное и протертое в блендере (или фрикадельки, тоже отдельно сваренные)
После обеда может съесть огурчик или выпить кефирчик
Полдник: биойогурт (уктуский или ирбитский. смотря что в магазине есть) и пол-яблочка натертое на терке (ну это невсегда)
Ужин: гречка (иногда с фрикаделькой). После ужина - огурчик.
Перед сном кефирчик
Вместо кефирчика бывает бифобактерин, лактобактерин
В течении дня пьет водичку или компотики (из слив, из чернослива и инжира)
Подскажите, нужно ли менять нам меню?

Двигается много, особенно если на улице тепло. Гуляем по 2-3 часа. На площадке бегает, прыгает, везеде залазит.
Дома ножки поднимает, лежит на спине (типа пресс качает)

Гурьянчик, 14.07.2013