|
Консультации » Здоровье взрослых » ГастроэнтерологВопрос №9321
Вопрос #9321
мне 54г./я врач/13июля была мелена и крововая рвота..в клинике при гастроскопии был установлен множественные зрозии с кровотечением.был применен капрофер. пролежал 5 дней.лечение обычное кровостанавливаюшее и медезол 30 дней.гемоглобин 62 74,при выписке 98.И вот вопросы:1 какое лечение вы провели би вы у своих больных? 2.кагда сделать гатроскопию?какая самая кровоостанавливаюшая гастроскопия?/3.диета,принципы.4.какие обстоятельства могут спровоцировать кровотечение?5.и главный вопрос:при повторной гастроскопии,какая картына дольжна быть,чтоб считать себя здоровым?и если исключить выпивку на голодную желудку,соблюдать диету,можно ли позволить выпить как?Я считаю,чтоэто было не заболевание,а травма и если не будут изменения,я выздровел:!!
lev, 25.07.2007
Ответ консультанта: Здравствуйте, коллега! Я не совсем поняла где были эрозии - желудок, 12пк или всетаки была язва, т.к. потеря гемоглобина достаточно большая. В любом случае была проведена биопсия слизистой или кровь на наличие Н.Р. после чего проводится эрадикационная терапия (3 компонентная схема с использованием омеза, амоксициллина, кларитромицина), лечение омезом по срокам зависит от правильно поставленного диагноза - меньше всего лечатся эрозии, затем 12 п.к. , желудок и дольше всех пищевод. Питание идет по 1 столу - исключить жирное,жареное, копченое, специи (кетчуп, майонез, уксус и т.д.), готовить на пару, запекать в фольге, термопосуде. Выздоровление - это наличие неизмененной слизистой всей гастродуоденальной зоны. Питание должно быть5-6 раз в день, небольшими порциями.
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
27.07.2007 |
|
