|
Консультации » Детское здоровье » детский неврологВопрос №92281
Вопрос #92281
Здравствуйте уважаемая Мария Анатольевна! Мы Ваши пациенты - двойняшки - Аня и Гоша (1.7 лет). Про Аню - В течении месяца пропили мелаксен ( доза чуть меньше 1\2 таб) - спать стала немного лучше. Засыпает очень быстро, но в свое время поесть просыпается, спит подряд 2-3 часа максимум, затем куксится, ворочается, может поплакать.Поев, быстро засыпает снова. Меньшая дозировка мелаксена была малоэффективна.
Про Гошу - пьем триампур по 1\3 через день и мелаксен в такой же дозировке на ночь. На мой взгляд, на следующий день после триампура его настроение лучше. Поэтому рев и скандалы у него как бы через день.По развитию все неплохо - появляются новые слова и слоги, которые Аня пока не употребляет. Ночью спит лучше, может проснуться за ночь всего 1 раз.
Вопросы: Как снижать и отменять мелаксен, что можно взамен (баю-бай, валериана)? Когда можно будет повторить его курс.
По Гоше, может вернутся к диакарбу в какой-то поддерживающей дозировке (ведь у него избыточный прирост головы сохранялся за последние полгода). В плане лечения у него пантогам.
anngeorg, 19.03.2013
 Ответ консультанта: Добрый день!
Про Анну: мелаксен не требует постепенной отмены; перерыв от всех медикаментов; отучать от ночных кормлений! перед сном - предложить полноценное меню (приоритет более плотной пище - каша, пюре, кефир, накормить "до пуза")
Про Гошу: на весну можно диакарб в дозировке 1 табл. 1 раз в день (+аспаркам 1/2) по схеме 2 дня в неделю (например, понедельник-четверг или вторник-пятница и т.п.)
Успехов!
Соколова Мария Анатольевна, детский врач- невролог (высшая категория), Детская городская больница №11 22.03.2013  Спасибо большое за ответ! Вот еще в чем вопрос - что все-таки лучше - диакарб или триампур? Гоша стал плохо пить таблетки и треть триампура мне легче выпоить. Но зависимость от приема таблеток прослеживаю - на следующий день после приема триампура он лучше , чем в день приема. В этот день обязательно в течении часа ребенок кричат, с рук не спускается, ничем не отвлекается. Даже неважно где этот приступ крика начинается, дома, на прогулке или после тихого часа. Может триампура маловато ему? anngeorg, 24.03.2013 Ответ консультанта: с целью выяснения лучшего клинического эффекта давайте предложим Гоше 1/3 триампура ежедневно в течении недели, результат жду; (пробуйте растолченный порошок смешивать с первой ложечкой утренней каши, не акцентируя внимание на приеме лекарства в отдельном виде)
Соколова Мария Анатольевна, детский врач- невролог (высшая категория), Детская городская больница №11 25.03.2013 Спасибо большое Мария Анатольевна за ваши рекомендации, вижу положительный эффект от ежедневного приема 1\3 триампура. Заметно у Гоши улучшилось настроение, перестали возникать приступы рева и висения на руках. Как долго нам его попринимать? anngeorg, 29.03.2013 Ответ консультанта: курсом провести 3-4 недели, затем с постепенной отменой 1/3 через день еще 2 недели
Соколова Мария Анатольевна, детский врач- невролог (высшая категория), Детская городская больница №11 01.04.2013 |
|