Консультации » Здоровье взрослых » Гастроэнтеролог

Вопрос №91012

Вопрос #91012


Вопрос #90539

Здравствуйте! Сдала биохимический анализ крови, оказался повышен билирубин (прямой, непрямой,общий). Все остальные показатели в норме , раньше никогда билирубин не повышался. Сделала узи все в норме, только перегиб желчного пузыря . Как понизить билирубин?
Мама_чуда, 01.11.2012


Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мама_чуда! Вы не указали реальные цифры билирубина. У женщин реже, чем у мужчин может быть доброкачественная гипербилирубинемия/ синдром Жильбера или как проявление токсического гепатита (паразитоз, лекарственная, алкогольная или вирусная нагрузка), Напишите реальные цифры и есть ли у Вас животные, употребление речной рыбы, поездка в экзотические страны?
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
01.11.2012

Задать вопрос
Консультанты раздела
Вопрос #90544

Уточняю: домашних животных нет, рыбу речную не ем (недавно на описторхов сдавала - отрицательно), летом только в Турцию ездили с ребенком. Билирубин прямой 54,1 (референсное значение 3,4-20,5 мкмоль/л), прямой 12,6 (норма меньше 7,9 мкмоль/л). С ферментной недостаточностью вроде раньше проблем не было. Ещё обнаружили камни в почках, но это ведь здесь совсем не при чем. Гепатитов никаких никогда не было, да и сейчас я не желтая, моча номального цвета.
Мама_чуда, 01.11.2012


Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мама_чуда! Для снижения билирубина пройти курс детоксикации на ПОЛИСОРБе 2ч.л. 3 раза за 60мин до еды на 0,5стакана кипяч. воды на 7 дней + 2 стакана дегазир. минер. воды в день, на 5-7 дней перерыв и 2-3 курса повторить. Сдайте кровь на вирусные маркеры к гепатитам В,С,Д,ВИЧ. Контроль б/х через 2-3 курса сорбента и начать прием гепатопротекторов Эссенциале Н 2капс 3 раза во время еды + Берлитион 600мг (2таб по 300мг) утром на 2 мес.
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
04.11.2012

Задать вопрос
Консультанты раздела
Вопрос #90568

Добрый день! Хочу ещё дополнить к вопросам 90539 и 90544. Билирубин сдавала 2 раза. Первый раз были такие показатели: билирубин общий 30,0 (5,0-21,0 норма), прямой 5,2 (0,0-3,4), непрямой 24,8 (3,4-19,0). Затем пропила Хофитол 2 недели, пересдала, а билирубин стал ещё выше: билирубин прямой 54,1 (референсное значение 3,4-20,5 мкмоль/л), прямой 12,6 (норма меньше 7,9 мкмоль/л). На токсоплазмос сдавала года 3 назад - отрицательно (планировала первую беременность), с домашними животными не общаюсь, дома у нас никто не живет, на описторхов сдавала (отрицательно) т.к. у родственников обнаружили (сдали всей семьёй на всякий случай). У ребенка только бластоцисту обнаружили. Биохимию сдавала, так как беременность планирую. Сейчас вот и не знаю, в чем причина повышенного билирубина, как его снижать и можно ли беременеть?
Мама_чуда, 03.11.2012


Ответ консультанта:
продолжаем диалог - см. ответ ранее. После контрольной б/х отпишитесь!
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА

Пропила Полисорб, сдала на гепатиты-отриц ., билирубин общий 40,5 (норма 5,0-21,0), прямой 6,9 (0-3'4), непрямой 33,6 (3,4-19). Хочу беременеть (подготовка была, жаль, если всe в пустую), а тут такое, не знаю, что и делать, пытаться беременеть? Почитала про синдром Жильбера, может в нем все дело? Теперь и не знаю, что пить дальше: эссенциале с берлитионом или успокоительные (читала, что ими синдром Жильбера лечат). Галина Михайловна, подскажите, пожалуйста, как мне быть?

Мама_чуда, 29.11.2012


Ответ консультанта:

Добрый вечер, Мама_чуда! Провели ли Вы все 3 курса Полисорба - билирубин все еще повышен?!. При всех отрицательных результатах остается 2 пути - провести пробу с голоданием для выявления с.Жильбера или дообследование для исключения аутоиммунного гепатита, болезни Вильсона-Коновалова.... Снизить уровень билирубина можно на Полисорбе или приеме кордиамина (он приведет к заторможенности,т.к. содержит барбитураты и нельзя управлять автомобилем. Полисорб не обладает таким эффектом). Пейте гепатопротекторы (берлитион и эссенциале), успокаивайтесь и сделайте контрольные анализы после адекватного лечения. Пишите!

Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
02.12.2012


Ответ консультанта:

Добрый вечер, Мама_чуда! Провели ли Вы все 3 курса Полисорба - билирубин все еще повышен?!. При всех отрицательных результатах остается 2 пути - провести пробу с голоданием для выявления с.Жильбера или дообследование для исключения аутоиммунного гепатита, болезни Вильсона-Коновалова.... Снизить уровень билирубина можно на Полисорбе или приеме кордиамина (он приведет к заторможенности,т.к. содержит барбитураты и нельзя управлять автомобилем. Полисорб не обладает таким эффектом). Пейте гепатопротекторы (берлитион и эссенциале), успокаивайтесь и сделайте контрольные анализы после адекватного лечения. Пишите!

Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
02.12.2012