Консультации » Детское здоровье » Ортопед

Вопрос №83281

Вопрос #83281


добрый день.
у нас в 6 месяцев узи тбс показало такие результаты:
Правый сустав - ядра окостенения нет, головка бедренной кости во впадине, профиль костной крыши хороший, костный эркер острый, хрящевая крыша охватывающая, альфа 73, бета 43
Левый сустав - ядро окостенения намечается, головка бедренной кости во впадине, профиль костной крыши хороший, костный эркер острый, хрящевая крыша охватывающая, альфа 74, бета 41
Суставы 1а типа.
Диагноз - задержка развития тбс.
сразу же после диагноза начала делать развод ножек до 200 -300 раз в сутки. За пару недель 20 дней до узи сделали профессиональный масаж (курс)
По другим показателям ребенок абсолютно здоров! никаких отклонений, никаких болезней не было. С 01.09 даю витамин д, сейчас начала давать через день рост-норму. Не грешу на нехватку кальция, т.к. анализ крови у меня показал очень высокий его уровень+у ребенка с 4 месяцев до 6 выросло 8 зубов.
Ребенок САМ не сидит, не ползает, не ходит. Только по пластунски на животе переползает и перекачивается свободно во все стороны
Вопросы:
1. Действительно ли нужен электрофорез??? не хочу лишний раз давать нагрузку на сердце (может еще есть время понаблюдать пойдет ли кальций теперь в ядра) или в нашем случае уже нет времени и нужно усиленно делать электрофорез?
2. Можно ли носить ребенка в Эрго рюкзаке? я так понимаю, что в нем нагрузки на тбс нет же...Ножки широко разведены, ребенок прижат ко мне. Он не сидит
3. Могут ли ядра сформироваться за месяц или этот диагноз уже не снимут?
Спасибо большое.

Oksi0390, 05.10.2011


Ответ консультанта:

При задержке развития ядер окостенения основным в лечении является исключение вертикальной нагрузки, т.е. ребенка нельзя ставить на ноги. Разрешается сидеть, ползать. В рюкзаке носить ребенка можно. Почаще нужно делать гимнастику на отведения. Кроме этого, назначается физиолечение, которое улучшает кровообращение в тазобедренных суставах (массаж общий, парафин на тазобедренные суставы, магнитотерапия на тазобедренные суставы, электрофорез эуфиллина на тазобедренные суставы). Такие курсы проводят 1 раз в 3 месяца. Причина дисплазии тазобедренных суставов не в том, что не хватает кальция, поэтому применение препаратов кальция не показано.

Хапалова Валентина Юрьевна, Врач хирург детский, Областная детская клиническая больница №1, травматолого-ортопедическое отделение
06.10.2011