Консультации » Здоровье взрослых » Гастроэнтеролог

Вопрос №72954

Вопрос #72954


Галина Михайловна здравствуйте! Я сегодня днем с вами созванивалась
У моей дочки 3,7 лет обнаружились проблемы с желудком
у нее были жалобы на :
боли в животе (справа под ребрами примерно через 1,5 часа после еды)
боли в области груди (пищевода)
кашель в горизонтальном положении (долго не может уснуть)
изжогу (кашенёт и говорит что горько в ротике) скорее пить просит(((
по вечерам отрыжка перед сном (но не всегда)
темные круги под глазами

Мы сделали узи желудка: ГЭР и ДГР
сдали анализы на паразитов и на антитела к хламидиям и микоплазме - все отр.
Hb оказался ++++

мы были на приеме 1 гастроэн. - она прописала нам курс лечения на месяц:
1. мотилиум (сироп) по весу - но почему то у ребенка от него изжога только усилилась, я заменила его на таблетки Мотилак перенесла она их нормально
2. де-нол
3. флемоксин солютаб
4. макмирор
5.гевискон
6. йогулакт
после курса прошло ровно 10 дней и у ребенка опять началось:
отрыжка,кашель,боли в правом боку после еды
я повела дочку ко 2 гастроэнт.
она на нас посмотрела сказала что мы "уникум" чо таких детей с такими диагнозами она не видела и сказала ,что нам надо ложиться в стационар на обследования:
делать фгс под общим наркозом
+биопсию желудка
проверять суточную рН кислотность зондированием через нос
еще чтоб установить на каком этапе еда останавливается и идет обратно нужно пить какую то индикаторную жидкость...
в общем в стационар мы не легли (у меня еще второй грудной ребенок и оставить его не на кого)

и что дальше делать - пока ничего не ясно
про наше питание:
утром: каша либо манная, либо овсяная на молоке,
чай с молоком
+ сушки
в обед: (салат из огурцов и помидоров),
суп овощной, либо молочный с вермишелью,
чай + печенька
полдник : макарошки с мясом или (рисовая каша,гречневая каша со сметаной, бутерброд с сыром с маслом)
+чай (кефир) с булочкой
+фрукты на выбор(банан,слива, яблоко, груша, апельсин)
ужин : каша манная или овсяная
+чай с вафлей
недавно дала дочке овсяное печенье с молоком по-моему только хуже сделала кашель сильнее стал
боюсь ее кормить не знаю толком что можно а что нет
а, еще перед едой несколько дней давала ей афлубин в каплях от простуды, так мне показалось что он тоже кашель вызвал...

тигрюша, 07.10.2010


Ответ консультанта:

Добрый вечер, Тигрюша! Продолжайте писать пищевые дневники 2 недели с указанием жалоб. На 2 недели можно принять гастрофарм по 1\2 таб за 30мин до еды. Лечение хеликобактера уже проведено, сейчас надо восстановить слизистую желудка и микрофлору толстого кишечника, т.е подключить биокефиры и йогурты ( Растишка, Актимель, Неженка...). Питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, в течение 1 часа после еды не ложиться, не наклоняться. Приподнять головной коней кровати на 15-20см (= высота кирпича, строительной плитки, обязательно с резиновой прокладкой). Из рациона питания ограничить шоколад, мяту, томаты, цитрусы, газированные напитки. Не перетягивать животик тугими поясами и трусиками. Создайте дома доброжелательную обстановку, не фиксируйте ребенка на болезни, спрашивайте о самочувствии очень деликатно, читайте сказки про Айболита, лечите игрушки, хвалите ребенка!

Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
07.10.2010