|
Консультации » Детское здоровье » ОртопедВопрос №69786
Вопрос #69786
Здравствуйте! Нашему сыну с 1 месяца ортопед ставит диагноз - задержка развития ядер окостенения тазобедренных суставов (заподозрила по ассиметрии складок на попе, подтвердили на узи). В 3 месяца опять направляла на узи, ядра не сформировались. Но врач-узист нам сказала, что до 6 месяцев это норма. В 6 месяцев ортопед направила на рентген - ядра не сформированы. Назначила массаж, электрофорез, солевые ванны, гимнастику, широкое разведение. Но невролог нам запрещала до 8 месяцев делать массаж и электрофорез (т.к. у сына было повышенное внутричерепное давление и в связи с этим проходили лечение у невролога). В 8 месяцев, в 1 год и в 1,7 прошли 3 курса массажа, электрофореза, солевых ванн. После каждого курса лечения - рентген -диагноз остается, но улучшение есть. В 6 месяцев ядра были мизерные (примерно с горошину), в 1,6 ядра окостенения головок бедренных костей меньше, чем в норме примерно на 1/3 (по данным рентгеновского снимка). Сейчас сыну 1 год 9 мес. После последнего лечения рентген пока не делали (ортопед назначила на сентябрь). Постоянно ребенку даем препарат кальция (на ночь) и витамин Д в виде детского рыбьего жира (днем). Может ли у ребенка быть привыкание к препарату кальция, нужно ли его периодически менять? Еще ортопед нам написала в карточке в рекомендациях - плановая операция после 3-х лет, хотя ничего нам об этом не сказала. Что это за операция и обязательно ли нужно будет ее делать? Каковы последствия того, если ядра так и не сформируются до 3-х лет? Ребенок чувствует себя хорошо, начал ходить в 1год и неделю, дома бегает и лазиет непрерывно (непоседа), на улице правда иногда просится на руки (может ленится ходить, а может и устает немного). Очень переживаем за сына и по поводу операции ничего не понятно. Заранее спасибо за ответ!
Ирина, 22.07.2010
 Ответ консультанта: При дисплазии тазобедренных суставов оперативное лечение не проводят, если нет вывиха. Кальций при этом заболевании также не помогает. При этом заболевании основное лечение - гимнастика и ограничение вертикальной нагрузки. Напишите, где Вы живете. Я бы показала ребенка другому специалисту.
Хапалова Валентина Юрьевна, Врач хирург детский, Областная детская клиническая больница №1, травматолого-ортопедическое отделение 02.08.2010  Здравствуйте, Валентина Юрьевна! 22 июля я вам задавала вопрос про сына, вы просили написать где мы живем. Живем в Томске, наблюдаемся в Детской поликлинике №2. Не совсем поняла ваш ответ на предыдущий мой вопрос. Наша ортопед ставит ребенку диагноз не дисплазия, а задержка развития ядер окостенения головок бедренных костей. Вывиха бедер нет, все показатели в норме, кроме ядер окостенения. Ядра окостенения головок бедренных костей меньше, чем в норме примерно на 1/3. При таком диагнозе тоже оперативное лечение не проводят? Ортопед нам говорит, что у ребенка кальций плохо организмом усваивается, поэтому ядра медленно растут. Получается, это не верно и дополнительный кальций сыну не нужен? Какого ортопеда вы бы нам посоветовали в Томске? Большое спасибо за ответ! Ирина, 02.08.2010 |
|