Консультации » Детское здоровье » Ортопед

Вопрос №64684

Вопрос #64684


Здравствуйте уважаемый доктор!Моей дочери сейчас 10,5 мес.В 4мес. нам поставили гипсовые распорки (двухсторонний вывих т/з суставов) через 3 мес. поменяли на другие ,полегче металлические на ремешках через плечи, в них мы побыли 3месяца )итого пол года за это время принимали Д2,сделали 10 инъекций хондролона, принимали остеогенон по 1т. *60 дней. Первый снимок сделан в 3 месяца :" Ац.индекс справа 42, слева 40,крыша вертлужной впадины с обеих сторон уплощена.Бедренные кости
ротированы к наружи"
Вот последний снимок от 30.03.2010г. его описание: "Справа ядро окостенения головки б/кости меньшего размера ац. индекс 29, слева ац индекс 27."
Прокоментируйте пожалуйста наш последний снимок ,какое лечение вы бы посоветовали?Наши доктора разошлись во мнениях -один доктор сказал снять распорку, делать массаж,ЛФК,Электрофорез,пусть ребенок самостоятельно развивается:начинает ползать,ходить.Другой доктор посоветовал одеть шину Виленского,делать массаж,ЛФК,электрофорез,может быть понадобится операция в Краснодаре?Я совсем запуталась не знаю что мне делать? Что бы вы нам посоветовали? что такое ац индекс?какова его норма?Заранее благодарю за ответ. С Уважением Надежда!

Надежда, 01.04.2010


Ответ консультанта:

Ацетабулярный индекс говорит о степени развития суставной впадины. В норме он до 30 градусов. У Вашего ребенка задержка развития ядер окостенения. Не совсем понятно, центрированы ли головки бедер во впадинах. Если головки бедер центрированы во впадинах, то фиксацию необходимо отменить. Не ставить ребенка на ноги. Проводить гимнастику на отведения 6-7 раз в день по 30-40 движений каждой ногой. Курсы массажа нижних конечностей и ягодиц, парафин, магнитотерапию, электрофорез эуфиллина на тазобедренные суставы по 10 процедур. Оперативное лечение не показано. Через 3 месяца снимок надо повторить.

Хапалова Валентина Юрьевна, Врач хирург детский, Областная детская клиническая больница №1, травматолого-ортопедическое отделение
03.04.2010


Ваш ник: Ваш e-mail:
Ваше сообщение: