Консультации » Здоровье взрослых » Гастроэнтеролог

Вопрос №6287

Вопрос #6287


Здравствуйте!
У меня появились небольшие боли в области жиота, повышенный метеоризм, отрыжка. Я обратился к терапевту. Врач направил на обследование - есть ли паразиты. Диагноз подтвердился - лямблии. Далее меня отправили к гастроэнтерологу, который назначил лекарства для травления лямблий, но предварительно сказал, чтобы я прошел УЗИ желчного пузыря на предмет камней и загибов. При прохождении УЗИ обнаружили предположительно кавернозную гемангиому печени размером 2,3см*2,0см неоднородной структуры в правой доле в IV-V сегменте (остальные органы нормально). Рекомендовали контролировать ее размер через 2 месяца. На консультации хирург направил провести томографию с контрастным усилением. В нашем городе есть несколько клиник, делающих это. В одном диагностическом центре нет возможности сделать именно контрастную томографию, но врач-томограф сказал, что по результату УЗИ и так видно, что это гемангиома и если есть желание делать томографию, то пожалуйста (2200 руб.). Я обратился в другой диагностический центр, где могут делать томографию с контрастным усилением. Там мне оветили, что гемангиома не очень большая, что она лучше видна на УЗИ и мне не стоит проходить томографию, тем более, что это не безвредно и цена здесь 5300 руб.
У меня есть ряд вопросов:
1. Три года назад я проходил УЗИ и ничего не обнаружили. Возможно два варианта: гемангиому не увидели или она образовалась. Один из врачей сказал, что возможно новые аппараты УЗИ определяют лучше и от специалиста зависит.
2. Я по натуре челорвек мнительный и хотел бы быть уверен, что это доброкачественная опухоль. УЗИ, я думаю, это не может подтвердить?
3. Какова природа гемангиомы-лямблии, неправильное питание или что?
4. Я сторонник того, чтобы лечить на ранней стадии, а не ждать вырастет-не вырастет, перейдет из доброкачественной или нет. Томография с контрастом дет ответ или нет? Какой Ваш совет?
5. Как убедиться, что опухоль у меня доброкачественная?
6. Необходима ли какая-нибудь диета и т.п.?
7. Как выводить теперь лямблии ( мне назначили сильные препараты, курс в три этапа)?

Заранее спасибо за ответ.
С уважением,
Игорь М.

Игорь, 22.02.2007


Ответ консультанта:

Здравствуйте, Игорь! Постарайтесь успокоиться - действительно аппаратура УЗИ бр.полости стала более чувствительна и, вероятно поэтому, гемангиома была обнаружена.Гемангиома - наиболее частая доброкачественная опухоль печени, протекает бессимптомно,гистологически выявляются сообщающиеся пространства, заполненные эритроцитами. Если опухоль не увеличивается и нет клинической манифестации, лечения не требуется. Лямблиоз кишечника - паразитарное заболевание часто связанное с гипомоторной дискинезией желчного пузыря (ленивый желчный пузырь), что требует от пациента соблюдения диеты №5. Лечить лямблиоз надо, иначе можно спровоцировать развитие токсического гепатита. Контроль за размерами гемангиомы можно сделать через 2-3 месяца. Если у Вас доверительные отношения с врачом - все будет хорошо. Здоровье пациента в руках грамотного врача и послушного пациента.

Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
23.02.2007


Ваш ник: Ваш e-mail:
Ваше сообщение: