Консультации

Вопрос №34451

Вопрос #34451


Здравствуйте, ещё раз. Простите за назойливость...Мне уже в пору голову подлечить, а не всё остальное... Просто хочу последний раз уточнить и в путь. Нашла ещё статью: "Бактериальный вагиноз - это дисбактериоз влагалища, т.е. состояние, при котором нарушается соотношение микроорганизмов, в норме живущих во влагалище. Тех, которых должно быть больше (молочных бактерий), становится меньше, и наоборот, те, кого в норме должно быть немного, размножаются. Гарднерелла - одна из тех бактерий, которых должно быть меньше, но не единственнная. Таким образом, вагиноз - это не инфекция (не только не передающаяся половым путем, но вообще не инфекция, т.е. никак не передается и им нельзя заразиться), бактерии не приходят извне, а только перегруппировываются свои. Особенностями бактериоскопической картины при вагинозе является небольшое число лейкоцитов, т.к. нет возбудителей инфекции и воспалительного процесса. Поэтому бактериальным вагинозом (гарднереллезом) не заражаются, и это состояние, не требующее лечения партнера. Отсутствуют и внешние признаки воспаления: покраснение слизистой, отек, кровоточивость. Именно поэтому это состояние называется вагиноз (заболевание влагалища), а не вагинит (воспаление влагалища).
Диагноз бактериального вагиноза ставится на основании жалоб, особенностей выделений и бактериоскопии (мазок на флору с окраской по Граму). ПЦР (ДНК-диагностика, полимеразная цепная реакция) на гарднереллез проводить не следует: во-первых, гарднерелла - не единственная бактерия, размножающаяся при вагинозе, т.е. отсутствие гарднереллеза не есть отсутствие бактериального вагиноза; а во-вторых, гарднерелла и в норме может присутствовать во влагалище, и положительный результат такого высокочувствительного метода, как ПЦР, может говорить только о ее присутствии, а не о преобладании.
Более точно бактериальный вагиноз влагалища определяется с помощью бактериологического исследования (посев). При этом определяют количественное соотношение молочных бактерий, гарднерелл и других бактерий. Особенно полезен этот метод для контроля эффективности лечения." То есть, если верить всему этому и тому что мои мазок и бак -посев совершенно нормальные и были сданы раньше контрольного анализа - мне не нада лечится и от гарднереллы?!!! К тому же контрольный анализ после лечения от гарднерелл - я сдала в другом месте , нежели где изначально обнаружили гарднереллу (закрыли на ремонт) - опять же - нормы лаборатории и т.п. ДАлее - выделений у меня действительно стало меньше - да что говорить их не стало вообще (только перед месячными)!!! Вы ведь мне тоже самое говорили , что не стоит лечить если бак- посем и мазок нормальные!!!! Спасибо Вам что Вы есть - а то бы перелечилась уже совсем, и антибиотиков за последнее время столько перепила - что уже дисбактериоз кишков замучил вообще!Ничего не буду сдавать и лечить - будем в этом цикле беременеть! Спасибо Вам!

Полина, 08.02.2009


Ответ консультанта:

Здравствуйте! Я сегодня редактору тоже отправила статью про инфекции, в том числе про гарднереллу :-) Там написала то же самое. Завтра-послезавтра надеюсь выложат.
Еще в прошлом вопросе думала написать- не написать вам чтобы вы не трогали эту злосчастную гарднереллу, и тем более партнера не заставляли лечиться непонятно от чего, но решила не вмешиваться, раз не спрашивали :-)

Кудрявцева Елена Владимировна, врач акушер-гинеколог, научная поликлиника института ОММ
08.02.2009


Ваш ник: Ваш e-mail:
Ваше сообщение: