Консультации

Вопрос №33993

Вопрос #33993


Добрый день!
Обратилась к гастроэнтерологу по поводу наличия крови в кале (в виде полоски) у сына (2,4года).
Ребенок посещает детский сад,стул регулярный сразу после завтрака,когда находимся дома (например:болеем или в выходные)-ритм сбивается. Стул не тугой,колбаской мягкой.На туалетной бумаге крови нет. Периодически жалуется на боль в животе.
Нам назначили УЗИ брюшной полости и ректороманоскопию. По результатам УЗИ:все органы-в норме,патологии нет,а вот поджелудочная железа увеличена:головка 13мм (в июле 2008г-10мм),тело-11мм(в июле 2008г-7мм),хвост15мм(в июле 2008г-9мм).
Качественно ректороманоскопию провести не удалось,посмотрели только анус-все нормально. Назначили повторно это исследование.
Гастроэнтеролог прописал по поводу увеличенной подж. железы:фестал 1т3 раза в день,желчегонное и магнитотерапию на область железы.
Скажите,пожалуйста,насколько адекватно назначено исследование и медикаментозная терапия?
Таблетки пить начали а физиолечение-побаиваюсь...

Кира, 03.02.2009


Ответ консультанта:

Добрый вечер!
я бы однозначно зампенила фестал, на креон.....желчегоные в ващем случае, незнаю необходимы или нет (по информации, котороая представлена в вопросе)
однозначно необходима ректораманоскопия!!!!!! лучше, если есть возможность сделать ее в областной детской клинической больнице

Макарова Юлия Вячеславовна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры детских болезней педиатрического факультета УГМА, ГОУ ВПО УГМА Росздрава, ОДКБ № 1
08.02.2009


атьяна Ивановна,спасибо за ответ.
Вы советуете сдать анализ кала на дисбактериоз и я/глист.
Как правильно сдать эти анализы?Необходима ли подготовка(желчегонные надо пить)?На я/глист сдают кал 3 раза в течение 2-х недель?Или я ошибаюсь?
Кира


Добрый день! Кал на я/глист. сдавать не менее 3 раз, а анализ кала на дисбактериоз - лучше сдавать утренний.
Рябиченко Татьяна Ивановна, 5 Февраля




Юлия Вячеславовна,здравствуйте!Спасибо за ответ.
Я Вам задавала вопрос по поводу наличия крови в кале у сына. Провели на этой неделе РРС(в 9ГБ),результат:в прямой кишке сосудистый рисунок усилен,на стенках слизь;ректосигмоидный отдел-не расширен,сосудистый рисунок усилен,на стенках слизь. Заключение:выраженный катаральный проктит.
Взяли биопсию.Результат будет готов через 2недели.
Напомню,у сына на УЗИ:реактивные изменения в поджелудочной железе:размер головка13мм,тело 11мм,хвост-15мм,контур четкий,ровный,эхоструктура однородная,наличие аномальных эхосигналов-нет.В июле прошлого года размеры железы 10мм,7мм,9мм-соответственно.
кРЕОН ВРАЧ НЕ НАЗНАЧИЛ ССЫЛАЯСЬ,НА ТО,ЧТО ОН ОБЛАДАЕТ ЗАКРЕПЛЯЮЩИМ ДЕЙСТВИЕ,А ФЕСТАЛ-СЛАБИТ.Желчегонные сейчас не пьем,заменили на эссенциале-так врач рекомендовал.
Ждать результаты биопсии?Как Вы считаете?

Кира, 08.02.2009

Ваш ник: Ваш e-mail:
Ваше сообщение: