Ответ консультанта:
Здравствуйте! Гексикон - противовоспалительный препарат и гинеколог назначил его после разведения синехии, т.к визуально выявил воспаление, требующее лечения. При разведении по зонду можно использовать лидокаин спрей, но как правило, дети более чувствительны к обработке лидокаином ( эффект неожиданности, чувство пощипывания в первые минуты), чем без обезболивания. Я в первые 2-3 дня рекомендую сидячие ванночки с травами 2-3 раза в день, т.к при разведении, что с обезболиванием, что без, на слизистой есть микротравма и контакт с мочой вызывает раздражение. И после разведения мама должна осматривать слизистые ежедневно и до 4-5 лет желательно обрабатывать кремами на жировой основе.Мы в настоящее время используем мази, содержащие фермент, который применяется при слипчивых, спаечных процессах. По нашим данным синехии встречаются до периода полового созревания, т.е до 10-11 лет, т.к слизистая более тоненькая и нежная, также низкий уровень женских половых гормонов, чем у взрослых. Причины слипания:
1) простудные заболевания;
2) аллергические реакции;
3) заболевание желудочно-кишечного тракта;
4) заболевания почек;
5) инфекции ( хламидии, микоплазма, уреаплазма, ЦМВ, ВПГ).
В более старшем возрасте ( после 7-8 лет) синехия прозрачнее и тоньше и, вообще, можно развести гимнастикой, т.е круговые движения большими половыми губами. Если есть сопутствующая патология, то обследуем совместно с др. специалистами.
Ткаченко Евгения Анатольевна, врач детский гинеколог, Детская Городская Клиническая Больница №9
28.04.2008