Ответ консультанта:
Возможно, у вас заболевание эндометриоз. Это заболевание, при котором ткань слизистой оболочки матки начинает развивается за пределами ее физиологической локализации (в мышечном слое матки, в яичниках, в брюшной полости). Как раз для этого заболевания характерно выделние густой кровянистой слизи после менструации и боли (обчно в дни менструации). Диагностика эндометриоза достаточно сложна, так как на УЗИ выявляются лишь косвенные признаки. Достаточно информативной в диагностике эндометриоза является гистеросальпингография (рентгеноское исследование матки с введением контраста) в первую фазу цикла. Самым достоверным методом диагностики является лапароскопия с биопсией. Лечение эндометриоза должно быть комлексным, включает в себя удаление очагов эндометриоза путем лапароскопии, гормональнцю, иммунотерапию.
Кроме того боли могут быть обусловлены спаечным процессом в брюшной полости после операции. ДЛя диагностики и лечения спаечного процесса требуется лапароскопия.
Повышение лейкоцитов у вас в мазке скорее всего с болями не связано, а обусловлено возникновением бак. вагиноза после длительных курсов антибиотиков и заселением влагалища условно-патогенной флорой (то есть той, которая в небольших количествах может встречаться и в норме, но при интенсивном размножении вызывает воспаление). Лечение я вам подсказать не могу, так как не знаю, что вы уже применяли.
Кудрявцева Елена Владимировна, врач акушер-гинеколог, научная поликлиника института ОММ
19.04.2008