|
Консультации Вопрос №10381
Вопрос #10381
Добрый день! Подскажите пожалуйста, каким методом наиболее эффективнее "настроить овуляцию"? Принимала достинекс 4 месяца в связи с повышенным пролактином - 30,74 на 14 д.ц. 39,56 на 21 д.ц. Все остальные гормоны в норме, снимок турецкого седла тоже дела - все нормально, была беременость 8 лет назад, родоразрешение - кесарево сечение, длительное время выделялось молозиво с левого соска, делала мазок - большое количество молозивных телец и все, пролактин же был 9,6, тоесть нормальный. Теперь, по окончании достинекса, эндокринолог-гинеколог назначила парлодел(по 2 таб.) в день, а мой прежний врач гинеколог настаивает на витаминотерапии (фолиевая кислота+нейровитан) первые 15 дней цикла, затем вит.Е200+вит.С500 след.15 дней цикла + первые 2 месяца овариум-хеель. Я конечно понимаю, что надо прислушиваться к кому-то одному, но парлодел я принимала уже 4 года назад в связи со сбоем цикла, по 1,25 таблетки, но спустя 4 года пролактин был повышен и как следствие я не могу забеременить. График БТ стал лучше, если раньше тем-ра не поднималась выше 36,7 никогда, то теперь на 20-21 день 37, при цикле 25-25, а вот на 12-13, когда должна быть овуляция температурного скачка нет, только 36,9 и не больше. 2 года назад смотрели фолликул на УЗИ, он был 22мм, и тесты были с 2 полосками, сейчас тесты слабо розовые. Подскажите пожалуйста, как мне быть, может сделать фолликулометрию? Как можно восстановить овуляцию? Спасибо.
Лена, 09.09.2007
 Ответ консультанта: Воссановить овуляцию, если на фоне повышенного пролактина, можно только на фоне ингибиторов секреции пролактина.
Чтобы точно знать , какой у Вас пролактин, нужно сдать гормон в 6.30. Это самый пик выброса гормона в кровь.
Для того, чтобы удостовериться есть ли у Вас овуляция, нужно действительно сделать фолликулометрию, или простое узи, но несколько раз в одном цикле.
А менструальный цикл у Вас в норме?
Успехов!
Зотова Ирина Владимировна, врач-гинеколог, частная клиника 12.09.2007  К вопросу 10381. Добрый день Ирина Владимировна! Большое спасибо за Ваш ответ! Хочу еще кое-что уточнить. Пролактин я сдала не так давно, правда не в 6.30, а в 10 утра, у нас частные лаборатории по забору крови работают с 8 утра, поэтому при всем моем желании сдать кровь в 6.30 у меня не получится. Пролактин был несколько занижен - 0,93 на 14 д.ц. , но тогда я еще принимала достинекс. Цикл у меня нормальный, задержек нет (25-26 дней), но до приема достинекса он был 28 дней. И еще один вопрос - насколько фолликулометрия отличается от обычного УЗИ, в моем случае обычное УЗИ, как я поняла из Вашего ответа, мне тоже даст ответ на вопрос есть ли овуляция. Большое спасибо! Лена, 12.09.2007  Ответ консультанта: Лена, Вы в следующий раз задавайте новый вопрос, в разделе консультаций, сюда я просто зашла случайно.
По поводу забора крови: попросите знакомую медика, для того, чтобы она взяла кровь именно в 6.30 утра, и после того, отнесла в лабораторию, а когда кровь будет обследована на пролактин, уже не важно.
Гормон пролактин нужно сдать на 3-5 д.м.ц. а не на 14.д.ц. и не на фоне приема достинекса.
Обычное узи тоже даст заключение на наличие овуляции.
Если есть желание, можете обратиться ко мне, я Вам распишу в какой день пройти узи, и интерпретирую результат.
Мой е-mail: gynecologiya@mail.ru
Успехов!
Зотова Ирина Владимировна, врач-гинеколог, частная клиника 18.09.2007 |
|