|
Консультации Гомзин Игорь ВалерьевичВсе ответы консультантаВопрос #5263
Здравствуйте. Заранее извиняюсь, т.к. я уже писала Вам, но возникли еще дополнительные вопросы (наш хирург-ортопед в отпуске). Напомню:
Сыну 1,7. Были на консультации у хирурга-ортопеда в 9-ой больнице. Поставили диагноз: последствия перенесенного внутриутробного рахита, проявившегося в варусном искривлении голеней, "четках" на ребрах, развернутые к наружн. реберные дуги, разболтанность связок коленных суставов. Лечение назначили. Недавно делали биохимию крови на кальций, фосфор и глюкозу - все показатели в норме. Как я поняла врача, на сегодняшний день у ребенка нет рахита - есть последствия. На счет ножек нам сказали, что до трех лет личиться физиотерапией и витаминами, если не поможет, то будут делать операцию. А на счет ребер я забыла спросить. У сына не было никаких отклонений в физическом и психичсеком развитии - головку начал держатьв 2,5 мес., перевернулся на живот в 3 мес., ползать начал в 4,5 мес., встал на ножки в 5,5 мес., через неделю сел на попу, ходит с 11 мес.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасны и чем череваты все эти изменения в организме ребенка, как это может отразиться на здоровье и развитие, какие могут быть последствия? Можно ли разрешать при таких ножках ребенку нагрузку на ноги: лазить по шведской стенке и подниматься/спускаться на 4 этаж?
Ваше имя, 20.12.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте.
Вы меня буквально пугаете, как бы это не звучало. На Вашего ребёнка надо смотреть, иначе это гадание на кофейной гуще. Я сейчас в отпуске, но 26 декабря буду принимать в "Мединкор"-е, 263-71-84 с 15-00 до 17-00, можно показаться в ОДКБ № 1, там на приёме Владимир Михайлович Шляев, доктор с огромнейшим опытом, так же консультирует заведующий ортопедическим отделением ОДКБ № 1 Николай Николаевич Пупышев. Звоните 240-85-98.
26.12.2006
Вопрос #5318
Здравствуйте, уважаемый Игорь Валерьевич! Будьте добры, подскажите, насколько опасно делать рентген тазобедренных суставов, если никакой свинцовой пластиной у нас не закрывают половые органы. Очень хочу сохранить дочкино здоровье. Доче 4 мес. Подозрение на дисплазию. Узи суставов у нас в городе (Норильск) не делают. А на рентгене так и говорят: А как же мы сделаем снимок, если все закроем? И назначают для вывода радиации поить 4-месячного ребенка кефиром.
Алена, 23.12.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте.
Очень сложно девочке полностью закрыть половые органы и при этом увидеть тазобедренные суставы. К сожалению, из двух зол приходится выбирать меньшее. Кефир - чушь. Если кормите грудью, обязательно пейте препараты йода, например йодбалланс, йодомарин. Если вскармиливание искусственное, йод должен быть в достаточном количестве в семси. Один снимок не испортит жизнь ребёнку. А ненайденная и нелеченная дисплазия может сделать ребёнка инвалидом. В данном случае зло от рентгена несопоставимо. По жизненным показаниям новорожденных "снимаем" гораздо больше и чаще.
23.12.2006
Вопрос #5331
Спасибо за ответ!!! К вопросу 5183. Можно еще вопрос. В начале января планируем массаж, электрофорез делать?
Мамулечка, 23.12.2006Ответ консультанта:
На здоровье!
А если дисплазии нет, зачем ребёнку лишнее электрополе?
24.12.2006
Вопрос #5465
Моему сыночку месяцев, начиная с 4х месяцев, он очень любит вставать на ножки (при этом я его поддерживаю под подмышки) и ходить по полу, особенно в ванной, наполненной водой до пупа. Но все вокруг говорят, что это очень вредно и т.д. и т.п. Скажите, где правда? Ведь ребенку очень нравится ходить и стоять, он при этом очень весело гулит, а если не ставить - плачем заходится.
Lena, 09.01.2007Ответ консультанта:
Здравствуйте. Простите за молчание (некоторые технические проблемы).
Скелет 4х месячного ребёнка не готов для вертикального положения, тем более не готовы ножки для нагрузки. Конечно, в воде нагрузка несколько меньше, но не на столько, чтобы обещать Вам, что не возникнет деформация ног, даже если Вы даёте ребёнку витамин Д3. Потерпите немножко, скоро исполниться 7 месяцев – начнёт вставать сам.
11.02.2007
Вопрос #5476
Здравствуйте! Моему ребенку 1 год и 7 месяцев.Нам поставлен диагноз х-образные ноги. Врач назначил массаж, солевые ванны, витамин Д3 и рефлексотерапию. Действительно ли необходимо последнее и стоит ли активно проводить лечение, т.к. я читала, что это к 3 годам может пройти само собой? Что Вы сами посоветуете нам делать? Есть ли особые требования к обуви? За ранее спасибо.
Наталья, 09.01.2007Ответ консультанта:
Здравствуйте. Простите за молчание (некоторые технические проблемы).
Деформация «сама» не пройдёт. Надо ещё смотреть стопы Вашего ребёнка. По результату – требования к обуви. Рефлексотерапию лучше согласовать с неврологом.
22.02.2007
Вопрос #5521
Добрый день! Моей дочери 12 лет, у нее при хотьбе стало болеть колено: больно натупать на ногу, сгибать ногу не наступая на нее не больно. После рентгеновского и узи снимков ей был поставлен диагноз болезнь Шляттера. На узи патологиии не выявлено никакой, а на ренгене - бугорок (как отколотая щепочка ниже коленной чашечки). Назначили физиотерапию: электрофорез сначала с новокаином, затем с солями, не помню точно с какими. Сами дома мы прикладывали ей озокерит. Лечение продолжается уже около месяца. Улучшений нет. Сколько это может продолжаться, можно ли ей ходить в школу (При хотьбе нога болит намного больше, сейчас ребенок на домашнем обучении)? Нужно ли еще что-нибудь делать? Заранее благодарна.
Анастасия, 12.01.2007Ответ консультанта:
Здравствуйте. Простите за молчание (некоторые технические проблемы).
Лучше бы Вы пришли с ребёнком на приём. При болезни Осгуд-Шляттера обычно до домашнего обучения не доходит.
11.02.2007
Вопрос #5532
Моему сыну 10 лет , он упал с горы и получил неосложненный компресиооный перелом тела 1 степени,сейчас лежит в корсете дома ,скажите пожалуйста можно ли ему будет сидеть в корсете ,или сидеть вообще нельзя пока ? И Имеет ли мой ребенок право на получение инвалидности на год?
Olvina, 13.01.2007Ответ консультанта:
Здравствуйте. Простите за молчание (некоторые технические проблемы).
Сидеть в корсете можно будет примерно через 5 месяцев после травмы, точнее можно сказать только при динамическом наблюдении. Инвалидность дадут навряд ли. Вопрос об инвалидности решает только МСЭК, лечащий врач только может направить, от его мнения результат практически не зависит.
11.02.2007
Вопрос #5535
Здравствуйте, доктор! Ребенку 6 месяцев, подозрение на дисплазию. Сделали рентген: угол слева 30 градусов, справа 21. Ассиметрия окостенения ядер бедренных костей. Подскажите, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия и чем это нам грозит, т.к. на прием к ортопеду пойдем только через неделю. Заранее спасибо!
Екатерина, 13.01.2007Ответ консультанта:
Здравствуйте. Простите за молчание (некоторые технические проблемы).
Скорее всего Вам уже ответил Ваш ортопед…
11.02.2007
Вопрос #5563
Моему сына 3,5 года. У него плоскостопие. Мы пытались носить стельки, изготовленные в Бонуме. Они быстро испортились, толк мы не успели даже увидеть. Врач диагностировал на ногах и поперечную и продольную плоскостопию. Где нам заказать стельки и нужен ли нам повторный осмотр доктором?
marineli, 15.01.2007Ответ консультанта:
Здравствуйте. Простите за молчание (некоторые технические проблемы).
По-хорошему, конечно, повторный осмотр нужен. Стельки можно приобрести, например, в центре «Мединкор» 263-71-84.
11.02.2007
Вопрос #5620
Здраствуйте, сделали УЗИ 7 месячному мальчику, все в норме за исключением отсутствия слева ядра окостенения, прописали носить стремена Павлика. Подскажите, пожалуйста, обосновано ли назначили стремена, можно ли еще подождать? Спасибо
Юлия, 18.01.2007Ответ консультанта:
Здравствуйте. Простите за молчание (некоторые технические проблемы).
Без подробного описания УЗИ я не смогу дать хороший ответ. В идеале, конечно, осмотр ребёнка.
11.02.2007
|
|