Вопрос #92256
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нас мучают частые носовые кровотечения. Что делать?
ДашулиА, 19.03.2013Ответ консультанта:
ОАК + тромбоциты + время свертывания?
19.03.2013
Вопрос #92256
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нас мучают частые носовые кровотечения. Что делать?
ДашулиА, 19.03.2013Ответ консультанта:
приходите, постараемся вместе разобраться; амбул. карта + дообследования (заключение окулиста, М-ЭХО)
21.03.2013
Вопрос #92266
Здраствуйте! Врач рописал ребенку на первые шаги ортопедическую обувь в качестве профилактики , но ребёнок не может в ней ходить подворачиваются, запинаются ножки, стоит ли привыкать к этой обуви, или можно на оборот испортить ноги?
xolodok, 19.03.2013Ответ консультанта:
нужно ребеночка вместе с обувью показать детскому ортопеду
21.03.2013
Вопрос #92268
Добрый день! Плановая госпитализация в Бонум попадает на майские праздники. Десятидневный курс лечение дробится по 2-3 дня с перерывами от 2 до 5 дней. Вопрос, насколько эффективно такое лечение ребенку?
ne_sterva, 19.03.2013Ответ консультанта:
Добрый день! Если степень тяжести заболевания Вашего ребенка составляет от средней до тяжелой, согласна, не совсем удачное время для комлексной терапии.
21.03.2013
Вопрос #92269
И еще один вопрос. В 1г.10м. ребенок начал говорить около 50 слов, пропили энцефабол, в 2г1м. говорил практически все, пользовался многосложными словами, составлял предложения из 4-5 слов. Некоторые буквы тянул, буд-то заикался (у-у-упал или б-б-баю-бай). В 2г3м прокололи церебролизин, через неделю перерыва начали пить кавинтон. После уколов делали массаж с вытяжкой. На фоне массажа(вытяжки)/кавинтона ребенок перестал говорить. Использовал лишь слова мама, папа, баба, а все остальное заменял на га-га. Спустя недею молчания речь начала возвращаться,даже появилось большее разнообразие слов. Однако, речь стала не всегда понятной, и простые и сложные слова произносит по слогам,но старается. Что это? Реакция на какое-то лечение или повод мчаться к какому-то врачу?
ne_sterva, 19.03.2013Ответ консультанта:
потеря какого-либо навыка - веский повод для осмотра невролога!
21.03.2013

Вопрос #92257
Здравствуйте! Нашей дочке 2года 11месяцев. Стоим на учете у невролога почти с рождения (мы родились с косолапостью и с ВДКН). В мае прошлого года была операция по последнему диагнозу! после чего дочь перестала разговаривать, говорила около 10 слов. По сей день почти ничего не говорит, в основном "на своём языке", лечились препаратами Кортексин, Когитум и нейромультивит. До этого было еще куча разных таблеток! От Когитума ребенок стала очень не спокойная и злая!!! От Кортексина (кололи месяц назад) мы заметили сдвиги, хоть какие то слога стала произносить! Ставят диагноз Задержка психоречевого развития! При этом у дочки очень хорошая память, может показать весь алфавит и дорогу до любимых бабушки и дедушки, собирает пазлы! Всё очень хорошо понимает! Вопрос: Стоит ли показать ребенка другим специалистам (психологу, логопеду) Наша врач смысла не видит! А мы очень переживаем, что дочка так и не начнет разговаривать по хорошему......
Lerina11, 19.03.2013Ответ консультанта:
Уважаемая Lerina11! Детки с тяжелыми наследственными заболеваниями могут формировать временную задержку, ведь речь является основным критерием психического развития ребенка. В Вашем конкретном случае рекомендуется очень грамотное применение нейрометаболических препаратов, о которых Вы упоминаете, с индивидуальным подходом к дозировкам и времени приема, такие рекомендации можно давать для Вас только при условии очного наблюдения. Логопед, дефектолог, детский психолог на данном этапе, я считаю, вполне могут оказать помощь и поддержку. Удачи!
22.03.2013

Вопрос #92281
Здравствуйте уважаемая Мария Анатольевна! Мы Ваши пациенты - двойняшки - Аня и Гоша (1.7 лет). Про Аню - В течении месяца пропили мелаксен ( доза чуть меньше 1\2 таб) - спать стала немного лучше. Засыпает очень быстро, но в свое время поесть просыпается, спит подряд 2-3 часа максимум, затем куксится, ворочается, может поплакать.Поев, быстро засыпает снова. Меньшая дозировка мелаксена была малоэффективна.
Про Гошу - пьем триампур по 1\3 через день и мелаксен в такой же дозировке на ночь. На мой взгляд, на следующий день после триампура его настроение лучше. Поэтому рев и скандалы у него как бы через день.По развитию все неплохо - появляются новые слова и слоги, которые Аня пока не употребляет. Ночью спит лучше, может проснуться за ночь всего 1 раз.
Вопросы: Как снижать и отменять мелаксен, что можно взамен (баю-бай, валериана)? Когда можно будет повторить его курс.
По Гоше, может вернутся к диакарбу в какой-то поддерживающей дозировке (ведь у него избыточный прирост головы сохранялся за последние полгода). В плане лечения у него пантогам.
anngeorg, 19.03.2013Ответ консультанта:
Добрый день!
Про Анну: мелаксен не требует постепенной отмены; перерыв от всех медикаментов; отучать от ночных кормлений! перед сном - предложить полноценное меню (приоритет более плотной пище - каша, пюре, кефир, накормить "до пуза")
Про Гошу: на весну можно диакарб в дозировке 1 табл. 1 раз в день (+аспаркам 1/2) по схеме 2 дня в неделю (например, понедельник-четверг или вторник-пятница и т.п.)
Успехов!
22.03.2013

Вопрос #92309
Здравствуйте Мария Анатольевна!!!Это снова мы к Вам обращаемся...хотелось бы с Вами проконсультироваться вот по какому вопросу.
В ноябре месяце мы пропили курсом пантокальцин,после этого препарата улучшения очень видны и в поведении и в развитии. Сейчас,по Вашей рекомендации,пропили курсом тенотен и магне В6. Целесообразно ли нам повторить курс пантокальцина?Я в аннотации прочитала,что он обладает противосудорожным действием(а мы как раз очень тяжело переболели ОРВИ,с рецидивом.Температура поднималась до 39,4,а когда опустилась-был эпизод с кратковременной потерей сознания).
Что касается тенотена и магне В6,эти препараты дали очень хороший эффект-дочь стала более адекватно реагировать на мои замечания,стала слушаться,отвлекаться.Капризов стало намного меньше.Но вот из-за болезни мы уже больше месяца не посещаем детский сад,все время с мамой и опять начали щипаться.У нас такое уже было,когда мы сидели дома.Щипается,как мне кажется,не осознанно.Когда,к примеру,укладываемся спать.Стоит ли вообще на это обратить внимание?(на то,что щипается).
По поводу ЭЭГ. Нам его уже рекомендовали,но мы все никак не можем пройти...не дается.Надеюсь,к лету,когда повзрослеем,все-таки сумеем договориться.
mariyalev, 20.03.2013Ответ консультанта:
Рада Вашим успехам! Пантогам, или пантокальцин, действительно показан для повторного курса. Укажите вес дочки, чтобы подсказать дозировку. Перед сном - хорошо провести курс лечебных ванн (с морской солью, или хвойным экстрактом с пихтовым маслом, или можно использовать соль с валерианой, лавандой), курс 7-8 через день, темпер. 36-37 гр., они обладают расслабляющим и седативным эффектом.
22.03.2013
Вопрос #92310
дополнение к вопросу #92309
Еще нам как-то педиатр рекомендовала пить нейромультивит,но я не решилась давать,т.к. это взрослые витамины.Что Вы можете сказать про этот препарат?
mariyalev, 20.03.2013Ответ консультанта:
нейромультивит не рекомендуется делить на части, разрушаются его компоненты, а Ваша дочка целиком таблетку сегодня не проглотит; используйте поливитамины с микроэлементами!
22.03.2013
Вопрос #92331
Добрый день! дочке 4,4 года. по ночам до сих пор мокрые простыни если не успею поднять ее на горшок. сама не просыпается. бывает и в сончас в садике писает в постель, просыпается уже по факту лужи. до сколько лет можно не переживать или уже пора? к неврологу или нефрологу обращаться? чем это лечат? это энурез?
Лилу86, 22.03.2013Ответ консультанта:
Добрый день! Желательно уже в ближайшие 2-3 месяца запланировать обследование для установления причины ночного неудержания мочи, чтобы назначить лечение. Всю диагностику можно провести на базе дневного стационара №2 (нефро) на базе МБУ ДГКБ№11. Тел. для записи 382-73-31, Нагорная 48, вход через диагностический корпус, каб №9.
Для госпитализации иметь:
1-направление от педиатра (или нефролога или невролога)
2-справка об эпидблагополучии (действ. 2 суток)
3-осмотр гинеколога с рез. мазка (девочке)
4-амбулаторная карта
5-страховой полис (копия)
6-сменная обувь!
7-пеленка
8-прививочный сертификат (рез. пробы Манту)
9-паспорт одного из родителей
Удачи!
22.03.2013