|
Консультации Соколова Мария АнатольевнаВсе ответы консультантаВопрос #89666
Здравствуйте. Моему ребенку 11 мес, не сидит самостоятельно, только с опорой на 1 руку, и вообще сидеть не любит. Ползает, встает на ножки, ходит к кроватке, спит хорошо, на ГВ. Родился в 36-37 недель. Нам назначили : кортексин, пантогам, элькар + массаж, лфк. Прокомментируйте, пожалйста, данные назначения и оцените состояние ребенка, нет ли здесь грубых нарушений.
мама Гульнара, 11.09.2012Ответ консультанта:
Уважаемая мама Гульнара! Оценить состояние ребенка можно только при очном осмотре, так как родители не видят и не знают неврологической симптоматики. Если малыш в 11 месяцев не сидит самостоятельно (с Ваших слов), это уже является грубым нарушением. Прислушайтесь к Вашему специалисту!
13.09.2012
Вопрос #89666
Здравствуйте. Моему ребенку 11 мес, не сидит самостоятельно, только с опорой на 1 руку, и вообще сидеть не любит. Ползает, встает на ножки, ходит к кроватке, спит хорошо, на ГВ. Родился в 36-37 недель. Нам назначили : кортексин, пантогам, элькар + массаж, лфк. Прокомментируйте, пожалйста, данные назначения и оцените состояние ребенка, нет ли здесь грубых нарушений.
мама Гульнара, 11.09.2012Ответ консультанта:
Все перечисленные препараты давно с успехом применяются в детской практике, обладают хорошими нейрометаболическими свойствами, на их фоне мы отмечаем значительные положительные сдвиги в развитии малышей. Не забывайте о массаже и ЛФК. Удачи!
14.09.2012
Вопрос #89685
Добрый день. Я мама двойняшек. Нам в это месяце исполнится 2года. Уже 2-ую неделю ходим на 2часа в садик на адаптацию. Один из детей по моему очень эмоционально это переносит т.е. уже дома когда начинаем одеваться в садик начинает плакать. Всю дорогу в садик и из садика сидит на руках идти ногами не хочет. чем ему можно помочь???
natj, 13.09.2012Ответ консультанта:
Здравствуйте, nati! Прислушайтесь к рекомендациям детских психологов. На сайте в разделе "ребенок от года до трех" статья "Подготовка ребенка к садику. Инструкция по адаптации". В разделе "дошколята" - ответы на свои вопросы Вы найдете в разделе "статьи и др. публикации":"Если ребенок не хочет ходить в детский сад. Практические советы для родителей" или "Как мы помогали своим детям адаптироваться в садике". Что касается медикаментозной помощи, в этом возрасте могут применяться растительные препараты (валериана, мелиса, мята), препараты, улучшающие трофику нервной системы - тенотен детский, глицин. Успехов!
14.09.2012
Вопрос #89690
Добрый день! Скажите, каковы критерии учащенного мочеиспускания? Ребенку 10,5 мес., уже больше месяца мочится, на мой взгляд, часто (около 20 раз в течение дня). При этом признаков дискомфорта нет, анализы в порядке. Спасибо. Ксения.
Поzитивная, 13.09.2012Ответ консультанта:
Уважаемая Ксения! Думаю, лучше все-таки обратиться за разъяснениями к детскому нефрологу.
14.09.2012
Вопрос #89749
Здравствуйте Мария Анатольевна! Мы ваши пациенты - двойняшки Анна и Георгий Жидковы (1 год). Были в последний раз на приеме месяц назад. Вопрос относительно Гоши. Последние 2 недели стал плохо засыпать вертится, крутится в полусне, садится. Затем все-таки засыпает. Ночью тоже стал часто просыпаться, почти каждый час, долго вертится в своей кровати, несколько раз за ночь садится, куксится. Нурофен особо не помогает (предполагала зубы). Мы сейчас на диакарбе ( по таблетке 3через1), на фоне которого вечерами стал меньше капризничать, больше стал себя занимать, играть. В плане лечения в ноябре вы назначили курс кортаксина и глиатилина.
Вопрос - можно ли подключить фенибут на ночь в небольшой дозировке на фоне диакарба? на какой срок?
anngeorg, 17.09.2012Ответ консультанта:
Добрый день! Можно - 1/3 (макс. 1/2) от табл. вечером за 20-30 мин. до предполагаемого времени сна на 3 недели, курс диакарба возможно продолжить до 6 недель. Успехов!
18.09.2012
 Вопрос #89743
поднять вопрос не получилось, дублирую отдельной веткой
начало было тут http://www.u-mama.ru/consult/vetka.php?id=89168
добрый день, Мария Анатольевна.
отчитываемся. пропили курс мелаксена и пантогама согласно рекомендациям.
"+": мальчика прорвало на разговоры. старается, повторяет. правда разговаривает на двух языках (говорит как ему проще: не молоко, а мильх, н-р)
пока принимали мелаксен, то и дневной сон был хороший и вечером засыпал за 15-20 минут
ночью спит часов 5 без просыпания (потом проверяет наличие мамы, выпивает бутылку молока и спит дальше). уменьшили объем выпитого за ночь молока.
"-" : через неделю после окончания курса снова вечерние укладывания по 1.5 часа. после засыпания первые 2 часа сон неглубокий, только потом уже спит крепко. не знаю может ли это быть связано еще и с эмоциональной "перегрузкой" у ребенка: мы начали ходить в д/с.
вопрос: будут ли с Вашей стороны какие-либо рекомендации на проведение через некоторое время нового курса приема препаратов??
спасибо
!Schatz!, 17.09.2012Ответ консультанта:
Добрый день! Очень порадовалась вашим "+++". Практически победа после 1г10мес отсутствия полноценного ночного сна! Но дальше - просто ножом по сердцу. Считаю, что Вы поторопились с д/садом, Георгу необходимо время для освоения и осознания своего нового навыка - экспрессивной речи, но, видимо, таковы Ваши обстоятельства.
Взрослые люди не должны забывать, что и отрицательные и положительные эмоции для ребенка являются в равной степени стрессовым фактором. Новая непривычная обстановка, новые правила, отличные от домашних, интересные педагоги и т.д. - это новые впечатления, которые переживаются в детском возрасте гораздо ярче, чем у взрослых. Новые впечатления всегда сопровождаются эмоциональным возбуждением, которое провоцирует нарушения режима и процесса засыпания. В данных обстоятельствах рекомендую Вам щадящий эмоциональный режим дома; после садика не планируйте посещения гостей, например, или детских праздников, поверьте, их еще будет много. За 1-1,5 часа до сна устранить громкие звуки, яркий свет, просмотр TV. Теплая ванна с морской солью, хвойным экстрактом, пихтовым маслом t-37 способствует нервному и мышечному расслаблению. Если есть возможность: "тенотен детский" 1т. 2 р. в день, не запивать, рассасывать как конфету 2-3 месяца. Затем снова вернуться на "пантогам" 4-6 недель. С "мелаксеном", думаю, пока перерыв. Если доступна растительная седация - и валериана, и мелисса, и пустырник в этом возрасте приветствуется, хотя бы перед сном. Удачи! Жду результатов!
18.09.2012
Вопрос #89743
поднять вопрос не получилось, дублирую отдельной веткой
начало было тут http://www.u-mama.ru/consult/vetka.php?id=89168
добрый день, Мария Анатольевна.
отчитываемся. пропили курс мелаксена и пантогама согласно рекомендациям.
"+": мальчика прорвало на разговоры. старается, повторяет. правда разговаривает на двух языках (говорит как ему проще: не молоко, а мильх, н-р)
пока принимали мелаксен, то и дневной сон был хороший и вечером засыпал за 15-20 минут
ночью спит часов 5 без просыпания (потом проверяет наличие мамы, выпивает бутылку молока и спит дальше). уменьшили объем выпитого за ночь молока.
"-" : через неделю после окончания курса снова вечерние укладывания по 1.5 часа. после засыпания первые 2 часа сон неглубокий, только потом уже спит крепко. не знаю может ли это быть связано еще и с эмоциональной "перегрузкой" у ребенка: мы начали ходить в д/с.
вопрос: будут ли с Вашей стороны какие-либо рекомендации на проведение через некоторое время нового курса приема препаратов??
спасибо
!Schatz!, 17.09.2012Ответ консультанта:
Добрый день! Очень порадовалась вашим "+++". Практически победа после 1г10мес отсутствия полноценного ночного сна! Но дальше - просто ножом по сердцу. Считаю, что Вы поторопились с д/садом, Георгу необходимо время для освоения и осознания своего нового навыка - экспрессивной речи, но, видимо, таковы Ваши обстоятельства.
Взрослые люди не должны забывать, что и отрицательные и положительные эмоции для ребенка являются в равной степени стрессовым фактором. Новая непривычная обстановка, новые правила, отличные от домашних, интересные педагоги и т.д. - это новые впечатления, которые переживаются в детском возрасте гораздо ярче, чем у взрослых. Новые впечатления всегда сопровождаются эмоциональным возбуждением, которое провоцирует нарушения режима и процесса засыпания. В данных обстоятельствах рекомендую Вам щадящий эмоциональный режим дома; после садика не планируйте посещения гостей, например, или детских праздников, поверьте, их еще будет много. За 1-1,5 часа до сна устранить громкие звуки, яркий свет, просмотр TV. Теплая ванна с морской солью, хвойным экстрактом, пихтовым маслом t-37 способствует нервному и мышечному расслаблению. Если есть возможность: "тенотен детский" 1т. 2 р. в день, не запивать, рассасывать как конфету 2-3 месяца. Затем снова вернуться на "пантогам" 4-6 недель. С "мелаксеном", думаю, пока перерыв. Если доступна растительная седация - и валериана, и мелисса, и пустырник в этом возрасте приветствуется, хотя бы перед сном. Удачи! Жду результатов!
18.09.2012
Вопрос #89768
Здравствуйте, Мария Анатольевна. Дочери 9 лет. Около года назад у нее стали появлятся так называемые "нервные тики" (один сменял другой). То через каждые три секунды жмурила глаза, то шмыгала носом, то заводила глаза и т.д. Я просила не делать так, даже ругала иногда, но, как я уже сказала, один "тик" сменял другой и до сих пор остаётся один из них.Отношения в семье и в школе не спокойные.Думаю, это конечно одна из причин. Подскажите, что делать? Хотелось бы очной консультации невролога.
anfisak, 19.09.2012Ответ консультанта:
Уважаемая Наталья! Приходите на прием, постараюсь Вам помочь. Амбулат. карта обязательна. 373-41-55
20.09.2012
Вопрос #89761
добрый день скажите пожалуйста , у меня диэнцефальный или гипоталамический синдром ( т,е, я вздрагиваю от внезапных звуков иногда даже тихих), скажите пожалуста что можно сделать вместо МРТ, так как я несмог без вздрагивания лежать в камере ? можно ли сделать просто КТ , заранее огромное спасибо
secik, 18.09.2012Ответ консультанта:
Уважаемый secik! При гипоталамическом синдроме КТ г/м не является информативным методом обследования, предпочитается более детальное - МРТ обследование. Можно обсудить с Вашим лечащим врачом и анестезиологом вопрос о легком медикаментозном сне (наркозе), его часто применяют у маленьких детей.
20.09.2012
Вопрос #89759
Добрый день нам 9 месяцев совсем отказываемся ходить за ручки встаем сами у опоры но иногда почему то на цыпочки. в прыгунках прыгая встает на ножки полностью и в ходунках тоже. по кроватке передвигается и у опоры но встает на носочки. поможет ли нам массаж? и что может назначить невролог? были в 7 месяцев ничего не выявили может еще к другому сходить?говорит ли это о задержке развития?
ksynya, 18.09.2012Ответ консультанта:
Уважаемая ksynya! Вы описываете симптомы пирамидной недостаточности; и массаж и тепловые процедуры (шерстяные укутывания, парафиновые "сапожки") оказывают положительное действие при таком состоянии. Не рекомендуется пользоваться прыгунками и ходунками, они могут усугубить данное расстройство. Приходите на прием, с удовольствием отвечу на остальные вопросы после очного осмотра малыша.
20.09.2012
|
|
