Вопрос #2393
Генотип 1b,
В ИФА в сыворотке крови a-HCVc M, a-HCVc G - выявлены
РНК 1.4*10^5 – 5.79*10^5 - Вирусная нагрузка велика?
Анализ сделан 24.12.2004 г. - нужно ли делать повторный?
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ крови:
01.07.04г.:
АСТ: 0.16; АЛТ: 0.20.
Билирубин:общ-28.5; прям-15.3; непрям.-13.2.
28.12.04г.:
АСТ: 0.21; АЛТ: 0.28.
Билирубин:общ-26.7;прям-13.3; непрям.-13.4.
Тимоловая проба-3.1
28.04.05г.:
АСТ: 0.24; АЛТ: 0.32.
Билирубин:общ-11.8; прям-1.0; непрям.-10.8.
Тимоловая проба-2.7
20.09.05г.:
АСТ: 0.24; АЛТ: 0.36.
Билирубин:общ-28.7; прям-10.2; непрям.-18.5.
Тимоловая проба-2.1
Судя по этим четырем анализам, можно сделать вывод, что активность постоянно повышается?
АЛТ в норме каким должен быть?
Билирубин в норме каким должен быть?
Судя по данным выше анализам РНК и АЛТ, можно сделать вывод, что течение болезни хроническое, а фаза активная или даже острая?
Активная и острая фаза - это одно и то же?
Судя по данным анализам РНК и АЛТ, необходима ли биопсия? (Сколько стоит?)
В большинстве случаев течение хронического гепатита С доброкачественное: в виде носительства без симптомов, или слабо выраженного гепатита – это какие показатели РНК и АЛТ?
Ваше имя, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте, Вы действительно больны вирусным гепатитом С, активный, репликативная фаза. Активность - минимальная. Лечить все-таки надо, но с учетом Ваших финансовых возможностей, т.к. именно этот генотип требует лечения в течениии 12 месяцев двумя препаратами. Исход нелеченного гепатита - цирроз печени. Приходите на прием за подробной консультацией.
29.06.2006
Вопрос #2417
rbc 4.07*10/l wbc 4.6*10/l
hgb 13.0g/gl
HCT 0.341
MCV 83.8fl
MCH 31.9р
MCHC 38.1g/dl
PLT 276.*10/L
9 МОЖЕТ ОСЕДАНИЕ ЭРИТРОЦИТОВ
LYM% 56.7%
MXD% 9.7%
NEUT% 33.6%
LYM# 2.6*10/l
MXD# 0.4*10/l
NEUT# 1.6*10/l
RDW 12.2%
PDW 12.6fl
MPV 9.7fl
P-LCR 23.7%
базофил,эозинофилы 2,палочки 1, сегмент 34, лимфоциты 56, моноциты 7.
здравствуйте! не могли бы вы расшифровать анализ крови, ребёнку 8 лет, диагноз дисплазия соединительной ткани.Какие витамины,пробиотики необходимо принимать при данной патологии. Врач рекомендовала витрум остеомаг.Спасибо.
алексей, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте, я открываю тайну : эритроциты 4.07 лейкоциты 4.6, гемоглобин 130 г/л, цветной показатель 0.83, тромбоциты 276, СОЭ 9 мм/час, лимфоциты 56.7, моноциты 9.7, нейтрофилы 33.6. Витрум - остеомаг имеет хороший набор витаминов и микроэлементов. Я бы еще порекомендовала прием биокефиров. А вообще ребенка бы надо увидеть воочию ...
29.06.2006
Вопрос #2525
добрый день.
Мне 30 лет. Почетный донор России.
просто прекрасный сайт. спасибо за информацию.
Хотелось бы получить Вашу консультацию.
Последний год у меня появились проблемы с пищеварением -
сначала гастрит, потом дисбактериоз,нарушилась моторика ЖКТ - опорожнение неполное, определяют доликосигму .стул стал постоянно жидкий,но регулярный - каждое утро.
Анализ на яйце-глист и бакпосев ничего не дал. Город у нас небольшой, диагностика слабая и в целом медицина здесь хромает.К своему стыду признаюсь что много лет грыз ногти ( в школе пизнавали неврастению) -и скорее всего не исключена паразитарная инвазия. Но определить наличие паразитов здесь нет возможности а лечить и тем более.
В целом анализы крови все хорошие - начиная от билирубина, Алт,АСТ,протромбин, холестерин, Гемоглобин и заканчивая СОЭ и др. Но постоянно беспокоит тяжесть в правом боку в районе желчного пузыря, иногда рядом с пупком - как до еды так и после.Иногда тяжесть как бы перемещается в левый бок. Делал УЗИ брюшной полости и почек - все в норме.
пробую пить травы - например полынь. Иногда замечаю что стул как бы испещрен точками или песчинками диаметром около 0.1 мм (на глаз) а также как бы соединеных цепочкой. Что это может быть - яйца паразитов.? Тогда каких?
рисунок прилагаю.
Спасибо заранее за ответ.
руслан, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте, Я всегда считаю что врага надо знать в лицо. Провести исследование на паразитозы не так трудно как кажется. В нашей клинике можно сдать кровь на ИФА (иммуноферментный анализ) - описторхоз, аскаридоз, токсокароз; мазок на энтеробиоз; по данным УЗИ брюшной полости можно оценить размеры печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек. Самое простое с чего надо начать это дробное питание по 5 диетическому столу - исключить жирное, жаренное, острое, маринованное, квашенное, специи + 5-6 кратное питание. Исключить из питания свежий дрожжевой хлеб - он усиливает бродильные процессы в кишечнике, по требованию принимать смекту, ферменты (мезим, панкреофлат, креон).
01.07.2006
Вопрос #2524
Здравствуйте. У ме6ня рефлюксный гастрит (извините если не точно назвала), две эрозии: в желудке и пищеводе. Сейчас беременна, скоро роды. Мучает сильная изжога, раньше 2 таблетки Ренни или Гастала помогали, сейчас чуть ли не упаковками пью. Ингда приходиться пить пищевую соду. Подскажите пожалуйста может ли нанести вред здоровью ребенка сода? Стоит ли начинать грудное вскармливание, потомучто многие препараты противопоказаны, а сил такую изжогу терпеть уже нет. Чем кроме лекарственных препаратов можно снять повышенную кислотность?
Иришка, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте, Я не знаю носите ли Вы дородовый бандаж и сколько раз Вы питаетесь. Беременная женщина должна питаться 6 раз в день небольшими порциями, в течение часа после приема пищи не ложиться в постель, не выполнять никаких физических нагрузок. Из лекарственного арсенала можно пользоваться смектой до 3 раз в день по требованию, соду стараться не использовать. Грудное вскармливание залог здоровья Вашего будущего малыша. После родов показан послеродовый бандаж. Буду рада увидеть Вас на приеме.
01.07.2006
Вопрос #2604
Здравствуйте. У тещи (79 лет) диагностировали дивертикулез. Операцию делать не стали из-за слабого сердца. Назначили диету и слабительные. Последние дни у нее постоянные боли и вздутие живота. Вы не посоветуете, что можно сделать?
Виктор, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте, питание Вашей тещи должно быть сбалансированным - достаточное количество растительной клетчатки ( запеченные яблоки, изюм, курага, чернослив, отруби ), дробное питание 5-6 раз в день, потребление жидкости до 2-2,5 литров в сутки, лечебная гимнастика, употребление растительного масла. Что касается постоянных болей и вздутия живота, то можно порекомендовать дюспаталин 200 мг 2 раза в день до 2 месяцев, или дицетел 100 мг 2 раза в день - 3 дня, затем по 50 мг 2 раза в день, метеоспазмил, эспумизан по требованию. К сожалению я не поняла речь идет о дивертикулите ( требует противовоспалительной терапии) или дивертикулярная болезнь ( можно лечить консервативно ) ? НЕ забывайте об изменении характера боли, у пожилых пациентов может возникнуть необходимость в оперативном лечении по жизненным показаниям.
07.07.2006
Вопрос #2672
Мне 38 лет.Мне поставили дагноз хронический смешаный (повехностный и атрофически)гастрит,поверхностный дуоденит.Назначили Ультоп и Желудочный доктор .Принимаю лекарства в течении месяца.Улучшения нет.Меня интересует следующее: почему мне не назначили антибиотики? Могу ли я сама начать прием антибиотиков и каких?
Очень прошу ответить на мой вопрос как можно быстрее.
Ваше имя, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте, самостоятельно принимать антибиотики нельзя. Ваш гастрит не имеет инфекционного происхождения, следовательно нет никаких показаний к приему антибиотиков. Для более подробной консультации мне надо Вас видеть.
21.07.2006
Вопрос #2796
Добрый день! Подскажите пожалуйста у какого нарушения ЖКТ могут быть такие симптомы: высокая температура(держалась 1 день), жидкий стул, который впоследствии стал(извините за откровенность) черного цвета. Похоже это на разовое отравление или же на серьезные неполадки в пищеварительной системе. Конечно мы обратимся к врачу ,но пока хотелось бы узнать и Ваше мнение. PS препараты железа больной не принимает. Заранее спасибо.
Татьяна, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте, Татьяна срочно позвоните мне на сотовый 922-60-32-336 - Ваше здоровье внушает мне опасения : жидкий черный стул может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения, это требует неотложной медицинской помощи ( ФГС с осмотром слизистой желудка и 12 перстной кишки с целью поиска источника кровотечения ). Сообщите какое сейчас самочувствие, что беспокоит?
21.07.2006
Вопрос #2806
Добрый день! Подскажите пожалуйста икота по вечерам, после еды. Как бороться?
Василий, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте, Василий, ужинать надо до 7 часов вечера в небольшом объеме и в течение 1 часа не ложиться, не работать внаклон, не поднимать тяжести. Бороться с избыточным весом (не знаю Ваш вес), не курить, не употреблять кофе и не носить тесную одежду.
21.07.2006
Вопрос #2870
Здравствуйте.
Почти месяц мучаюсь и расстройством кишечника, болями в области желудка и печени.
Сделала УЗИ брюшной полоти, результат показал изгиб желчного пузыря, взвесь в незначительном количестве, умеренные диффузные изменения паренхимы? печени. Признаки хронического холецистита.
Сдала кровь на развернутый анализ: палочкоядерные при норме 1 - указаны 2, лимфоциты при норме 19-37 - указаны 40. Все остальные показатели укладываются в пределах нормы, указанной в анализе.
Хотелось бы знать, являются ли эти показатели крови, связанными с холециститом и как с этим всем бороться :)
Спасибо.
Ирина, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте, мне не совсем понятно "расстройство кишечника", характер болей в области желудка и печени. Самое простое и важное действие - это соблюдение диеты, а затем медикаментозная коррекция. Показатели крови практически всегда отражают воспаление, в Вашем случае оно выражено не значительно. Консультировать вслепую очень сложно. Мне не трудно давать практические рекомендации пациенту глядя ему в глаза после врачебного осмотра, учитывая данные обследования (если они есть на момент осмотра).
26.07.2006
Вопрос #2928
У меня к утру пучит жевот, ну газы вонючие отходят. И так практически каждое утро. Жена собирается уходить от меня. Что делать???
Женя, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте, Евгений. Чтобы не ушла жена надо быть эгоистом в хорошем смысле этого слова. Необходимо правильно питаться - ДИЕТА - включает в себя 5-6 кратное питание, уход за ротовой полостью - чистить зубы и язык зубной щеткой 2 раза в день в течении 5 минут, не забывать вовремя опорожнять кишечник. Постарайтесь сделать УЗИ брюшной полости - это не больно и не страшно, зато позволяет оценить размеры печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, а также наличие или отсутствие камней. Если возникли вопросы приходите на прием в сентябре 2006 (в августе я в отпуске ). Удачи!
30.07.2006
