|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #18184
Добрый день. Я страдаю гастритом с 1995 года, систематически не личилась. Практически постоянно, независимо от кол-ва и кач-ва пищи возникает изжога, подсела на Ренни, последнее время появилось вздутие живота, изредка боли в эпигастральной области. На ФГДС выраженный гастрит и рефлюкс-эозофагит.пропила квамател 40мг-2раза 2 недели, а затем 20мг-1раз 2 недели. ФГДС делала в январе 2007 года. Сходить на очную консультацию нет возможности, т.к. нет в городе гастроэнтеролога. Не хочется запускать ситуацию, но заниматься самолечением тоже не хочется. Прошу Вас соорентировать меня по лечению. Заранее благодарна. С уважением Ольга.
Ольга, 02.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Ольга! Посмотрите ответ на предыдущий вопрос - у Вас аналогичная ситуация. Если Вы не научитесь принципам лечебного питания - Вы "заложница " таблеток и вероятной встречи с хирургом. Напишите свой е-mail - я перешлю диету.
06.04.2008
Вопрос #18392
Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать. Моему сыну 3,5года. Он боится какать. Сдерживается изо всех сил. Пол года назад у него был болезненный стул. На горшок не садится, говорит,,боюсь, что покакаю''. Дюфалак ему давала, через 4 дня приема его начало рвать. Раньше делала ему клизму и после этого несколько недель стул был нормальный. Но если хоть один день не сходит, то запор до очередной клизмы. А последнее время после клизмы, в этот же день по несколько раз какает, но уже на следующий -боится. С какой периодичностью их делать?
Я делала после двух недель запора. И какие еще препараты разжижают кал при выходе? Спасибо.
Людмила, 06.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Людмила! Постарайтесь выделить время для встречи со мной - я попробую Вас научить как помочь ребенку не бояться естественного опорожнения кишечника. На прием ребенка можно не брать. Мой с.т. 922-60-32-336
07.04.2008
Вопрос #18529
Здравствуйте, помогите пожалуйста! Мне 33 года, а состояние старой развалины, полное бессилие. Вкратце напишу Вам симптомы: чувство сдавленности, чередуется с распиранием, иногда как-будто что-то скребется в желудке, повышенное газообразование, метеоризм, порой болезненно, расстройство(понос) раз в две недели, вне зависимости от пищи, аппетит чередуется с его отсутствием, очень сильное урчание, отрыжка, постоянное чувство дискомфорта, слабость, субфебрильная температура, ночью озноб, язык весь белый, на теле и лице крупные гнойнички. За 2 месяца похудела на 4 кг. Уже около трех лет питаюсь здоровой пищей, ничего копченого, зажаренного, острого, жирного, овощи, фрукты, крупы, нежирная говядина, курятина и.д. Кисломолочные продукты употреблять не могу, сразу очень сильная реакция. После проведенного обследования диагноз: хронический поверхностный гастрит,H.pilori 1:120,синдром раздраженной кишки, дисбактериоз, бродильная диспепсия. Назначенное лечение: париет, клацид, амоксициллин, затем 5 дней энтеросгель, затем де-нол, флагил, ровамицин,креон,это я уже пропила, улучшения есть, но стул частый, опять слабость, урчание, вздутие, метеоризм. Далее нужно пить бактисуптил, хилак, креон, алмогель. Потом бифиформ, хилак, креон. Как Вы считаете правильны ли эти назначения, возможно что-то нужно поменять. Буду очень благодарна за любой совет и рекомендацию. Спасибо
Светлана, 09.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Светлана! Что касается назначений лекарств - я не против, но считаю что очень важным "моментом истины" является ведение пищевого дневника с указанием употребляемых продуктов питания, наличия или отсутствия жалоб на диспепсию (отрыжка, изжога, боли в животе, газообразование, неустойчивый стул...). Если Вы живете в Екатеринбурге - ищите время для встречи. Как диетолог - исправлю пищевые ошибки, как гастроэнтеролог - полечу животик!
10.04.2008
Вопрос #18598
Здраствуйте скажите при каких условия можно поставить синдром Жильбера
педиатр, 11.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! Синдром Жильбера = синдром доброкачественной гипербилирубинемии, чаще встречается у мальчиков-подростков, молодых мужчин (редко у девочек). Провоцирующие факторы - бессонная ночь, голод, алкоголь, стресс, тяжелый физический труд, тяжелые интеркуррентные заболевания. Внешние проявления - "желтые" глаза, повышенная утомляемость, раздражительность, б/химия крови - повышение билирубина более 4омкмоль/л. Для постановки диагноза проводится проба с голоданием на 24 часа - при повышеннии билирубина более чем в 1,5-2 раза по сравнению с исходным тест считается "+". Окончательный диагноз ставится после пункционной биопсии печени. Лечение симптоматическое - дезинтоксикационная терапия и сорбенты, гепатопротекторы...
14.04.2008
Вопрос #18666
Здраствуйте, мне 24 года. У меня сильные загрудинные боли отдающие в спину, челюсть, уши и виски после обильной пищи или жирной. Я сходил к гастроэнтерологу, сделал гастроскопию, узи брюшной полости,
рентген органов грудной клетки, рентген пищевода и желудка (с барием) и сдал кровь на биохимию. Рентген показал что у меня: рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардия, язвы тела желудка, субпордиальная
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, хронического гастродуоденита. А ФГС не показало что у меня язвы, оно показало: недостаточность кардия, хр гастрит и какойто(не разберу слово) рефлюкс желчи.
Все остальное показало нормально. мне прписали: амоксицилин, трихопол, вентер, квамател, мотилиум, гастрофарм, аевит, маалокс, хофитол, и сказали есть 6 раз в день маленькими порциями. Вот я уже три недели
лечусь, такие сильные боли конечно исчезли, но неприятные ощущения в пищеводе и горле остались, иногда даже бывает жжение, и все это на фоне лекарств. Скажите пожалуйста почему мне не помогает лечение до
конца, межет это быть потому что я сильно запустил свою болезнь и слизистая пищевода изменила хим. состав, какие еще надо сделать обследования и вообще лечится это заболевание?
ps: Я стал питаться дробно 6 раз в день и у меня появились головокружение, слабось, быстрая утомляемость, чувствую мне не хватает еды. Раньше сильно объедался.
Сергей, 12.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Сергей! Постарайтесь вести пищевой дневник с" путевыми заметками" - чем Вы питаетесь, сколько раз и что Вам за это бывает (боли, горечь во рту, метеоризм, тошнота, изжога, неустойчивый стул...). Вам надо принимать препарат омез 20мг 2 раза в день еще минимум 6 недель, никогда не есть досыта, "вертикализация" положения тела 60мин после еды (не ложиться, не наклоняться, не работать внаклон, не поднимать тяжести...).Была ли биопсия пищевода, какая стадия эзофагита по Савари-Миллеру? ( от этого зависит как долго Вы будете принимать омез). Если вопросов стало еще больше - приходите на прием!
14.04.2008
Вопрос #18699
Галина,большое спасибо Вам за ответ. Я живу в другом городе, поэтому, к сожалению, прийти на прием нет возможности. После части пропитого курса уже есть значительные улучшения, но еще что-то осталось, надеюсь что и это пройдет и я почувствую себя полноценным человеком. Не затруднит ли Вас написать мне диету, которой я должна придерживаться, что-бы восстановить сейчас ЖКТ, и в будущем поможет избежать проблем. Заранее благодарна.
Светлана, 14.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Светлана! Напишите свой дневник питания - я исправлю ошибки хотя бы за 7 дней.
14.04.2008
Вопрос #18700
Добрый день!
Делала УЗИ органов брюшной полости, нашли холецистит. Ничем не беспокоит.
Собираюсь на консультацию, но никак пока не выберусь, что пока можете порекомендовать, при условии, что у меня ребенок на ГВ?
Настя, 14.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Настя! Я Вам могу порекомендовать "правильное питание" - 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить майонез, кетчуп, мороженое, копченое, маринованное, жаренное, уксус, острые специи...Следить за работой кишечника (ежедневный или через день стул). Исключить паразитозы - описторхоз, лямблиоз, токсокароз, токсоплазмоз. Вспомнить о своем наследстве - у кого из родственников была желчнокаменная болезнь или мочекаменная...? Это требует ежегодного контроля за состоянием желчного пузыря на УЗИ бр.полости, чтобы не выпустить пациента на операционный стол...
14.04.2008
Вопрос #18718
Примерно неделю назад после употребления безалкогольного негазированного напитка в кафе появилась аллергическая реакция в виде крапивницы, сопровождаемая слабо выраженными болями в правом подреберьи и выраженными болями под правой ключицей. Предполагаю, что это проблемы с печенью, а крапивница как следствие этих проблем. С чего начать обследование, необходимо ли УЗИ, обязательно ли такие боли сопровождают ЖКБ и насколько велика вероятность оперативного лечения? Ситуация осложняется тем, что у меня в данный момент ребенок на грудном вскармливании и не все мед.препараты можно принимать.
Елена, 14.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Елена! Есть красивое старое выражение - "Нет алллергена - нет аллергии". Исключите из пищевого рациона "напиток" и больше не проводите опыты над собой, т.к ВЫ еще лактирующая мамочка. УЗИ бр.полости сделать не помешает, если есть риск наследственной предрасположенности.
14.04.2008
Вопрос #18818
Здравствуйте! Меня постоянно мучает изжога и по утрам горечь и кисло во рту. Обследовалась: Гастрит, деформация желчного пузыря, холецистит. Аллергия мучала (Отек Квинке) начиналось с боли в желудке. Гастрит лечила 2 раза. Подскажите пожалуйста диету, и что можно сделать чтобы желчь не застаивалась и можно ли избежать образование камней (песок)? Можно ли вылечить полностью гастрит? Заранее спасибо!
Алиса, 16.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Алиса! Вам надо придерживаться диеты №5 - дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями с исключением жирной, жареной пищи, копченой колбасы+сыра+рыбы, исключить майонез, кетчуп, сильные специи, маринады, уксус. Постарайтесь вести пищевой дневник - сколько раз и чем Вы питаетесь?, что Вас беспокоит (боли в животе, отрыжка, изжога, тошнота, неустойчивый стул...). Избежать образование камней можно, с гастритом на фоне диеты можно "договориться" и будет вполне комфортная жизнь без встречи с врачом. Если будут проблемы с самочувствием на фоне диеты - звоните, приходите на прием!
21.04.2008
Вопрос #19023
Хотелось бы узнать, при повышенной кислотности желудка можно сидеть на диете Протасова?
relaks, 20.04.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! При гиперацидном гастрите надо придерживаться диеты №1 по Певзнеру. Перечень диет есть практически в каждой книге по диетпитанию!
21.04.2008
|
|