|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #97921
Добрый день! Исходные данные - мужчина, 51 год, по результатам ФГДС- полип (до 0,6см) в антральном отделе желудка на широкой основе. Полипоз желудка. Биопсия пока не готова. Начитались информации в интернете, (т.к. к врачу талон через несколько дней к участковому терапевту,дальше не знает, куда направят), чтобы хотя бы иметь представление о болячке. Тревожно. Информация всякая, в том числе и не утишительная в плане перерождения. Подскажите, пожалуйста, к кому из гастроэнтерологов посоветуете обратиться, может кто то "специализируется" на полипах. И были ли в Вашей практике результаты по излечению (рассасыванию) полипов? Часто встречается - ягоды калины, желтки с тыквенными семечками+масло подсолнечное. Конечно же только народными средствами лечиться не будет. Спасибо Вам заранее за ответ.
mamcholi, 21.03.2016Ответ консультанта:
Добрый вечер, mamcholi! Полип - это доброкачественное образование, перерождение вероятно только в случае быстрого увеличения в размерах за небольшой промежуток времени (6-12 мес). У Вашего мужчины размеры полипа очень небольшие, возможно эндоскопическое удаление полипа, но надо получить результат биопсии. Если Вы из Екатеринбурга - звоните на с.т. (он есть на сайте), обсудим варианты оказания помощи в пределах города или области. Народную медицину пока не подключайте.
21.03.2016
Вопрос #97902
Добрый день Галина Михайловна! У меня хронические запоры, 4 дня не ходила в туалет, решила выпить Фитолакс -2 таблетки (вешу я 50 кг). На утро мне стало так плохо, тошнота, головокружение, дикая слабость. В туалет я бегала раз 10. Пью регидрон, смекту, панкреатин. Потом у меня заболело в области желудка и отдает (колет) в область почек, поясница раскалывается. Выпила но-шпу. Есть ничего не могу, тошнит. Что мне можно принять, чтобы восстановиться? Не может Фитолакс вызвать обострение моих болячек.
P.S. У меня поверхностный гастрит вне обострения, биллиарно-зависимы панкреатит вне обострения, правая почка опущена и камень размером 3 мм.
ZS, 10.03.2016Ответ консультанта:
Добрый вечер, ZS! Если Вы из Екатеринбурга, то приезжайте ко мне, выпишу рецепт на бандаж с 5% скидкой, подберу диету и приведу вес к норме, подскажу комплекс упражнений. Если Вы не у нас, то в аптеку ORTIX на примерку бандажа OTTO BOC при опущении внутренних органов. Через 1 год УЗИ почек-контроль.
01.04.2016
Вопрос #97780
Здравствуйте,Галина Михайловна!Обращаюсь к вам за советом,с чего начать в моей ситуации. Полтора года назад у меня впервые проявилась аллергическая реакция после приема болеутоляющих. Веки вспухли,отек лоб(незначительно) и покраснел, по телу появились зудящие красные пятна. Я тогда спаслась супрастином. Эти случаи повторились позднее после приема аспирина, ибупрофена, кетанова и анальгина. Принимая анальгин,я была уверена,что реакции на него не будет,т.к принимала его в течении последних полутора лет и всё было хорошо. Хочу сказать,что в детстве у меня бывали редкие случаи крапивницы. Но после рождения ребенка в 2012 году случаи с крапивницей участились. Раз в пол-года примерно высыпает, хотя в питании ничего не менялось,я даже не могу предположить на что реакция. Посоветуйте,с чего мне начать обследования,с какого специалиста?Заранее спасибо за ответ.
mamaварвары, 27.01.2016Ответ консультанта:
Добрый вечер, mamaварвары! Как говорят аллергологи: "нет аллергена - нет аллергии!". Что касается проблем - "зудящие,вспухшие пятна в местах, где за день надавила одежда,белье. Спасаюсь цетрином." - скорее всего это проявление рецидивирующей крапивницы. Соблюдайте гипоаллергенную диету, проведите обследование!
05.04.2016
Вопрос #98033
Галина Михайловна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по лечению след.диагнозов: Катаральный гастрит. Недостаточность кардии. Дуоденогастральный рефлюкс 1-2 степени. ГЭРБ.
После очного консультирования гастроэнтеролог (я из области) назначил:
1. Лосек -20мг/2раза в сутки в теч. 1месяца
2. Ганатон-1табл/2раза в день за 30мин до еды две недели
3. После этого Иберогаст по 20кап/3раза в день
4. Далее Колофорт
Плюсом периодической моей проблемой с подросткового возраста является диффузное выпадение волос. Сейчас вот опять горстями лезут. Гемоглобин 105-107 всегда, сколько себя помню, сывороточное железо 1,75-2 при норме от 10. Дерматолог сегодня сказала, что анемия-причина выпадения, надо сдавать не гемоглобин (по нему легкая степень ЖДА), а ферритин и поднимать его до 30 минимум. Назначила актифферин 1капс/2р в день.
Вопросы:
1. Можно ли Лосек принимать по 20мг только один раз в сутки (боюсь выраженных побочных, астеник, вес 49кг )
2. Можно ли ИПП (Лосек) сочетать с приемом железосодержащих препаратов (2х валетный Актифферин)? Пропила 6 дней Лосек, бросать боюсь, и волосы лезут, требуют железо. Как их совмещать для эффективного усвоения железа?
3. По Вашим советам диету, дробное питание, ходьбу в быстром темпе соблюдаю. Подключила легкий фитнес, но что делать с наклонами вперед из положения стоя, поднятие ног из коленно-локтевой позы и качанием пресса в положении лежа (поднимаем верхнюю часть, потом нижнюю) при ГЭРБ и недостаточности кардии? Читаю противоречивые статьи: в одних написано укреплять мышцы живота и спины, в др. не давать нагрузку на пресс. Готовой программы на кардию при ГЭРБ так и не нашла. Боюсь навредить своим интузиазмом )
Спасибо за Ваш труд доктора!
Лютик82, 05.05.2016Ответ консультанта:
Добрый вечер, Лютик82! Лосек можно пропить по 20мг утром за 30 мин до еды на 2 недели при обострении гастрита. Что с ГЭРБ - катаральный или с эрозиями? Если Вы в течение 2 часов после еды будете сидеть, ходить и не поднимать тяжести, то можно не принимать Ганатон + в и-нете скачайте диету при ГЭРБ (исключить крепкий чай, кофе, цитрусы, томаты, острые специи, маринады, консервацию, газировку). Качать пресс при обострении ЖКТ не стоит. Что касается анемии, то лечить надо и конкретно - почитайте информацию по препарату Ферро-фольгамма 1 капс 3 раза на 4 нед, затем анализ крови повторить + в питании мясо индейки, кролика, печень, салат из свеклы, гранат, сироп шиповника, запеченые яблоки, картофель. Вас надо откормить, изменить Ваш биоритм, чтобы Вы читали себя здоровым и счастливым человеком. Пишите что еще конкретно есть на ФГС и биопсии на НР.
05.05.2016
Вопрос #98033
Галина Михайловна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по лечению след.диагнозов: Катаральный гастрит. Недостаточность кардии. Дуоденогастральный рефлюкс 1-2 степени. ГЭРБ.
После очного консультирования гастроэнтеролог (я из области) назначил:
1. Лосек -20мг/2раза в сутки в теч. 1месяца
2. Ганатон-1табл/2раза в день за 30мин до еды две недели
3. После этого Иберогаст по 20кап/3раза в день
4. Далее Колофорт
Плюсом периодической моей проблемой с подросткового возраста является диффузное выпадение волос. Сейчас вот опять горстями лезут. Гемоглобин 105-107 всегда, сколько себя помню, сывороточное железо 1,75-2 при норме от 10. Дерматолог сегодня сказала, что анемия-причина выпадения, надо сдавать не гемоглобин (по нему легкая степень ЖДА), а ферритин и поднимать его до 30 минимум. Назначила актифферин 1капс/2р в день.
Вопросы:
1. Можно ли Лосек принимать по 20мг только один раз в сутки (боюсь выраженных побочных, астеник, вес 49кг )
2. Можно ли ИПП (Лосек) сочетать с приемом железосодержащих препаратов (2х валетный Актифферин)? Пропила 6 дней Лосек, бросать боюсь, и волосы лезут, требуют железо. Как их совмещать для эффективного усвоения железа?
3. По Вашим советам диету, дробное питание, ходьбу в быстром темпе соблюдаю. Подключила легкий фитнес, но что делать с наклонами вперед из положения стоя, поднятие ног из коленно-локтевой позы и качанием пресса в положении лежа (поднимаем верхнюю часть, потом нижнюю) при ГЭРБ и недостаточности кардии? Читаю противоречивые статьи: в одних написано укреплять мышцы живота и спины, в др. не давать нагрузку на пресс. Готовой программы на кардию при ГЭРБ так и не нашла. Боюсь навредить своим интузиазмом )
Спасибо за Ваш труд доктора!
Лютик82, 05.05.2016Ответ консультанта:
Добрый вечер, Лютик82! Ферретаб тоже в капсулах, можно принимать 1 капс 2-3 раза в день перед едой + запить стаканом воды, стул будет черного цвета. Через 4 недели ОАК-контроль, при хорошей переносимости продолжить по 2 капс еще 1-2 мес при уровне гемоглобина более 120г/л. Ешьте лимоны с сахаром, смородину, гранаты, салат со свеклой, мясо кролика... Будьте здоровы и с праздником ПОБЕДЫ!!!
09.05.2016
Вопрос #98067
Здравствуйте Галина Михайловна! Подскажите, о чем может говорить повышение амилазы (140 при норме до 100)? Остальные показатели биохимии в норме, в аок повышены эозинофилы (видимо сказываетчя аллергия на пыльцу березы), узи брюшной полости делала в ноябре 2015г, там сказали, что все органы в норме. Надо ли проводить еще какие-то обследования или пить лекарства (ферменты и т.д.)?
sindy, 12.05.2016Ответ консультанта:
Добрый вечер, sindy! "Анализы - не болят!" Что Вас беспокоит? Повышение амилазы - неспецифичный показатель при заболевании поджелудочной железы и других болезнях. Альфа-амилаза делается по показаниям. Пишите!
13.05.2016
Вопрос #98067
Здравствуйте Галина Михайловна! Подскажите, о чем может говорить повышение амилазы (140 при норме до 100)? Остальные показатели биохимии в норме, в аок повышены эозинофилы (видимо сказываетчя аллергия на пыльцу березы), узи брюшной полости делала в ноябре 2015г, там сказали, что все органы в норме. Надо ли проводить еще какие-то обследования или пить лекарства (ферменты и т.д.)?
sindy, 12.05.2016Ответ консультанта:
Добрый вечер, sindy! Я не увидела повода для беспокойства. Старайтесь шибко не грешить с питанием, контролируйте свои эмоции, высыпайтесь, гуляйте, читайте веселые книжки, сказки... Удачи Вам и здоровья!
14.05.2016
Вопрос #98072
Здравствуйте, Галина Михайловна!
Моему мужу по результатам проведения ФКС в декабре 2014 года был поставлен диагноз:"Полипы печеного узла 0,3 см, полипы прямой кишки 0,3-0.7 см, диффузный колит".
Обследование прошло очень болезненно, во время проведения процедуры ухудшилось самочувствие, "Что-то вы посинели", как сказали ему во время процедуры. Позже терапевтом ему был поставлен еще один диагноз "Артериальная гипертония 3 ст."
Этот же терапевт назначил лечение от диффузного колита - Линекс. Принимал по инструкции. Самочувствие улучшалось на время приема. Во время перерыва приема лекарства, болевые ощущения в кишечнике слева вновь усиливались, да так, что он практически перестал спать!
На прошлой неделе вновь обратился к врачу, ему порекомендовали повторно провести ФКС. В качестве лечения выписали Дицетел. После его приема боль ненадолго проходит, а затем вновь возобновляется.
Уважаемая, Галина Михайловна, пожалуйста, скажите можно ли при воспаленном кишечнике и артериальной гипертонии 3 степени делать ФКС и какое лечение показано при диффузном колите?
poplartv, 14.05.2016Ответ консультанта:
Добрый вечер, poplartv! Я Вас немного огорчу - нет такого диагноза "диффузный колит", колиты бывают разные (язвенный колит, микроскопический, ишемический, псевдомембранозный...). Была ли взята биопсия из толстой кишки и полипов? И что его беспокоит на сегодняшний день? ФКС можно сделать платно под медикаментозной седацией (пока пациент спит, врач успеет посмотреть и взять биопсию). Когда будет конкретный диагноз, тогда можно назначить и конкретное лечение. Пишите!
14.05.2016
Вопрос #98072
Здравствуйте, Галина Михайловна!
Моему мужу по результатам проведения ФКС в декабре 2014 года был поставлен диагноз:"Полипы печеного узла 0,3 см, полипы прямой кишки 0,3-0.7 см, диффузный колит".
Обследование прошло очень болезненно, во время проведения процедуры ухудшилось самочувствие, "Что-то вы посинели", как сказали ему во время процедуры. Позже терапевтом ему был поставлен еще один диагноз "Артериальная гипертония 3 ст."
Этот же терапевт назначил лечение от диффузного колита - Линекс. Принимал по инструкции. Самочувствие улучшалось на время приема. Во время перерыва приема лекарства, болевые ощущения в кишечнике слева вновь усиливались, да так, что он практически перестал спать!
На прошлой неделе вновь обратился к врачу, ему порекомендовали повторно провести ФКС. В качестве лечения выписали Дицетел. После его приема боль ненадолго проходит, а затем вновь возобновляется.
Уважаемая, Галина Михайловна, пожалуйста, скажите можно ли при воспаленном кишечнике и артериальной гипертонии 3 степени делать ФКС и какое лечение показано при диффузном колите?
poplartv, 14.05.2016Ответ консультанта:
Добрый вечер, poplartv! Мне не звонят только бомжи из-за отсутствия сотовой связи!!! Звоните!
16.05.2016
Вопрос #98077
Скажите пожалуйста можно ли принимать одновременно орнидозол и изопринозин? Или нужно поочередно сначала одно потом другое?
Olia88, 16.05.2016Ответ консультанта:
Добрый вечер, Olia88! Лучше их пропить поочередно, т.к. они могут вызвать расстройство ЖКТ.
16.05.2016
|
|