|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #97543
Галина Михайловна, здравствуйте, помогиииииииииитееееее((( 17 октября начались боли при глотании и как будто боли в желудке, никогда ранее не испытывая желудочных болей, я начала принимать де-нол, ранитидин, алмагель, но боли только усиливались - еда шла комом с болями до самого низа и внизу тоже была боль. Через 5 дней я поехала в больницу, сделали гастродуоденоскопию (ужас!), и вот что в заключении - инвазивный кандидомикоз пищевода, хронический гастродуоденит, дуоденогастральный рефлюкс, деформация ??? 1 ст. Начала тутже принимать противогрибковые средства (флуконазол) сегодня уже четвертый день.. Но боли никуда не уходят.. Это просто ад, я не могу кушать, боль от всего, воды, еды, именно во время прохождения еды по пищеводу, безумно жгуче -режущая,ну вобщем от любой еды, похудела так, что смотреть страшно, одни кости, мне кажется я так истощусь, что.. Принимаю еще алмагель 2 раза и желудочный сбор.. Иногда когда искры из глаз - пью ношпу, боль утихает, но во время еды все равно боль, причем она такая сильная, что отдает в грудную клетку.. Рвоты нет, крови нигде нет, стула нет (но это естественно, я не ем..)но есть газы в желудке, и когда они поднимаются вверх, начинаются такие же боли.. повышенное слюноотделение.. Галина Михайловна, подскажите, как мне быть в этой ужасной ситуации, мне страшно!! Ждать когда слизистая пищевода заживет после кандидоза или может как то помочь ей придти в норму.. В больнице мне ничего не сказали, сказали пить противогрибковые.. Еще я помню на консультации у Вас вы говорили что есть какое-то питание для взрослых, может мне пробовать его кушать, чтобы хоть какие-то витамины поступали в организм..
Еще, не знаю нужна эта информация или нет, но на данный момент принимаю Тирозол для лечения щитовидной железы (тиреотоксикоз).
Очень буду ждать вашего ответа!!
Lelya.angel, 28.10.2015Ответ консультанта:
Добрый вечер, Lelya.angel! Вам надо продолжить Флуконазол по 100мг 2 раза на 4 недели + дробное питание 5-6 раз в день + отвар ромашки аптечной, календулы, зверобоя или коры дуба + морковный сок с раст. маслом + подключите овсяную кашу, овсяную болтушку, детское питание (овощное, мясное, фруктовое) + йогурты, биокефиры + Гомеострес 2 таб 3 раза под язык (на 7 дней для снятия стресса). Альмагель стоит убрать, снижать кислотность желудочного сока не стоит, кислотность препятствует росту грибов. От метеоризма - Эспумизан 2 капс. Для нутритивной поддержки - Клинутрен джуниор/Ресурс оптимум от НЕСТЛЕ или Нутриэн-стандарт/Россия. Пишите пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было/жалобы. + вертикализация положения тела на 1,5 часа.
Мелкими глотками молоко, биокефир, йогурт, можно попробовать облепиховое масло. Настройтесь на продолжительное лечение и результат обязательно будет! Пишите, приходите, вдвоем мы справимся.
29.10.2015
 Вопрос #97543
Галина Михайловна, здравствуйте, помогиииииииииитееееее((( 17 октября начались боли при глотании и как будто боли в желудке, никогда ранее не испытывая желудочных болей, я начала принимать де-нол, ранитидин, алмагель, но боли только усиливались - еда шла комом с болями до самого низа и внизу тоже была боль. Через 5 дней я поехала в больницу, сделали гастродуоденоскопию (ужас!), и вот что в заключении - инвазивный кандидомикоз пищевода, хронический гастродуоденит, дуоденогастральный рефлюкс, деформация ??? 1 ст. Начала тутже принимать противогрибковые средства (флуконазол) сегодня уже четвертый день.. Но боли никуда не уходят.. Это просто ад, я не могу кушать, боль от всего, воды, еды, именно во время прохождения еды по пищеводу, безумно жгуче -режущая,ну вобщем от любой еды, похудела так, что смотреть страшно, одни кости, мне кажется я так истощусь, что.. Принимаю еще алмагель 2 раза и желудочный сбор.. Иногда когда искры из глаз - пью ношпу, боль утихает, но во время еды все равно боль, причем она такая сильная, что отдает в грудную клетку.. Рвоты нет, крови нигде нет, стула нет (но это естественно, я не ем..)но есть газы в желудке, и когда они поднимаются вверх, начинаются такие же боли.. повышенное слюноотделение.. Галина Михайловна, подскажите, как мне быть в этой ужасной ситуации, мне страшно!! Ждать когда слизистая пищевода заживет после кандидоза или может как то помочь ей придти в норму.. В больнице мне ничего не сказали, сказали пить противогрибковые.. Еще я помню на консультации у Вас вы говорили что есть какое-то питание для взрослых, может мне пробовать его кушать, чтобы хоть какие-то витамины поступали в организм..
Еще, не знаю нужна эта информация или нет, но на данный момент принимаю Тирозол для лечения щитовидной железы (тиреотоксикоз).
Очень буду ждать вашего ответа!!
Lelya.angel, 28.10.2015Ответ консультанта:
Добрый вечер, Lelya.angel! Вам надо продолжить Флуконазол по 100мг 2 раза на 4 недели + дробное питание 5-6 раз в день + отвар ромашки аптечной, календулы, зверобоя или коры дуба + морковный сок с раст. маслом + подключите овсяную кашу, овсяную болтушку, детское питание (овощное, мясное, фруктовое) + йогурты, биокефиры + Гомеострес 2 таб 3 раза под язык (на 7 дней для снятия стресса). Альмагель стоит убрать, снижать кислотность желудочного сока не стоит, кислотность препятствует росту грибов. От метеоризма - Эспумизан 2 капс. Для нутритивной поддержки - Клинутрен джуниор/Ресурс оптимум от НЕСТЛЕ или Нутриэн-стандарт/Россия. Пишите пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было/жалобы. + вертикализация положения тела на 1,5 часа.
Мелкими глотками молоко, биокефир, йогурт, можно попробовать облепиховое масло. Настройтесь на продолжительное лечение и результат обязательно будет! Пишите, приходите, вдвоем мы справимся.
29.10.2015
Вопрос #97556
Спасибо Вам, Галина Михайловна, огромное!!! :-)
Lelya.angel, 30.10.2015Ответ консультанта:
Пишите! Вместе справимся!
30.10.2015
Вопрос #97559
Добрый день, Галина Михайловна! У меня диагноз гипотериоз на фоне АИТ. Сильно превышены антитела к тиреопероксидазе. Врач-эндокринолог настаивает на проверке жкт на нарушение всасывания в кишечнике, а именно на синдром повышенной кишечной проницательности. По ее мнению, если есть эта проблема, то ее решение сильно поможет в лечении гипотериоза. По жкт есть диагнозы хр.гастрит, хр.панкреатит, но с ними жить научилась благодаря диете, при нарушении которой пояаляются боли в области пожелудочной. Раньше сильно мучалась с животом, после родов прошло само. Скажите, возможно ли обследование по этому вопросу и восстановление нормальной проницаемости кишечника? Если да, то какие анализы необходимо сдать и как попасть к Вам на прием? Спасибо
Crazy_girl, 01.11.2015Ответ консультанта:
Добрый вечер, Crazy_girl! Для лечения гипотиреоза эндокринолог назначает лечение и проблемы с ЖКТ постепенно уменьшаются.
Желудочно-кишечный тракт при гипотиреозе:
Отмечают снижение аппетита, что связывают с гипо- или ахлоргидрией вследствие атрофии слизистой оболочки желудка. Наблюдают тошноту вплоть до рвоты, упорные запоры, сопровождающиеся метеоризмом, что связывают с ослаблением двигательной функции кишечника. В результате снижения мышечного тонуса желудочно-кишечного тракта, ослабления его двигательной функции возникает растяжение желудка и кишечника. Может развиться мегаколон, а в ряде случаев и паралитическая кишечная непроходимость. В результате отека язык утолщен, пастозный, со следами вмятин от зубов на его боковых поверхностях, не помещается во рту. Нередко наблюдаются пародонтоз и повышенная наклонность к кариесу зубов. Секреторная и моторная деятельность желудка снижена, возникает гипо- и ахлоргидрия со значительным уменьшением содержания пепсина в желудочном соке. В печени изменения обычно очень незначительные, как правило, нарушена только печеночная структура. В результате снижения мышечного тонуса желчных путей возникает застой желчи в пузыре, что способствует камнеобразованию.
Напишите что Вас беспокоит на сегодняшний день, какими препаратами Вы сейчас лечитесь? Что касается нашей встречи, то мой с.т. есть на сайте.
01.11.2015
Вопрос #97559
Добрый день, Галина Михайловна! У меня диагноз гипотериоз на фоне АИТ. Сильно превышены антитела к тиреопероксидазе. Врач-эндокринолог настаивает на проверке жкт на нарушение всасывания в кишечнике, а именно на синдром повышенной кишечной проницательности. По ее мнению, если есть эта проблема, то ее решение сильно поможет в лечении гипотериоза. По жкт есть диагнозы хр.гастрит, хр.панкреатит, но с ними жить научилась благодаря диете, при нарушении которой пояаляются боли в области пожелудочной. Раньше сильно мучалась с животом, после родов прошло само. Скажите, возможно ли обследование по этому вопросу и восстановление нормальной проницаемости кишечника? Если да, то какие анализы необходимо сдать и как попасть к Вам на прием? Спасибо
Crazy_girl, 01.11.2015Ответ консультанта:
Доброе утро, Crazy_girl! Компенсация гипотиреоза - это практически нормальная работа щитовидной железы с нормативными показателями. Что касается проблемы с кожей, то это проблемы с работой печени и кишечника. Проведитепробный курс лечения на 2-4 недели: диета 5п - питание 5-6 раз в день + Эрмиталь/Пангрол 10тыс 3 раза или Фестал 2др 3 раза во время еды/при тугом стуле + Риофлора баланс 2 капс 2 раза или Баксет-форте 1 капс 2 раза. Эти препараты (любой из них) принимать 2-4 недели, оценить работу кишечника, чистоту кожи. Какой у Вас уровень билирубина, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, сахар, общий белок, холестерин. Для улучшения работы печени, стабильности желчи и нормализации работы ж/пузыря, для чистоты кожи я бы добавила Эссенциале Н 2 капс 3 раза во время еды. Пишите!
04.11.2015
Вопрос #97562
Здравствуйте, продублирую ответ здесь.
Спасибо за ответ, Галина Михайловна. На данный момент принимаю L-тироксин 75. Гипотериоз скомпенсирован, но антитела растут. Врач предполагает следующую цепочку: повышение кишечной проходимости -попадание некоторых непереваренных белков в кровоток-активизация защитных механизмов организма- повышение ат тпо в связи с тем, имунная система начинает аттаковать и собственные белки, путая их с инородными. Пишу так, как поняла сама. Скажите, возможно ли такое?
На данный момент изредка беспокоят боли поджелудочной, ну и угри на лице. Мне 29 лет.
Спасибо.
Crazy_girl, 03.11.2015Ответ консультанта:
Я Вам уже ранее ответила. После Вашего первого вопроса есть мой ответ!
04.11.2015
Вопрос #97563
Здраствуйте девушки ,мне интересует вопрос ,есть ли похожие ситуации ,мой малышок родился на 36 неделе с весом 2 кг и 46 см! сейчас ему 6 мес,вес 6800,Рост 69,так вот первые 2 месяца набрали 1 кг и 1,300,третий и четвертый по 800,пятый и шестой по 500 гр. а педиатрам ВСе мало,мы на ив плюс прикорм ,ставят гипотрофия 1 степени:( у кого было так? неужели 6800 слишком мало?..или к нам придираются ?
dan40is, 04.11.2015Ответ консультанта:
Доброе утро, dan40is! Ваш педиатр права - у нее есть нормативные таблицы роста/веса для малышат от минимально допустимого до максимального. Вам еще надо добирать вес и рост, чтобы догнать минимум нормы. Сложно, но можно - терпение и ласка, любовь и забота Вам в помощь!
04.11.2015
Вопрос #97568
Добрый день! Год назад мне удалили желчный пузырь. После операции сказали, что камней не было, но были сгустки желчи. 2 месяца назад попал в больницу с диагнозом хронический холангит, желтуха смешанного генеза. Обследовали меня там с ног до головы, но причину желтухи установить не удалось (камней не нашли, поджелудочная не воспалена), онкомаркеры в норме. После выписки рекомендовали по 1 капсуле омеза и 500 мг., в день урсосана. После выписки прошло 1,5 месяца (строгую диету №5 соблюдаю) – и меня начала мучать отрыжка тухлыми яйцами. Что это означает и следует ли что-то предпринимать? Спасибо!
flawn, 04.11.2015Ответ консультанта:
Добрый вечер, flawn! У Вас был холангит, т.к. литогенность сохранилась и будет с Вами всю жизнь. Причина воспаления - бактерии, перенесенное ОРВИ, стресс... на фоне густой и вязкой желчи. Проведенное лечение я уже не обсуждаю, а на последние жалобы я могу рекомендовать препарат Одестон по 200мг 3 раза на 2 недели. Укажите свой рост и вес для уточнения дозы Одестона. Пишите пищевые дневники с указанием что и когда съел и что за это было/жалобы, стул (7-10 дней) - это поможет исправить пищевые ошибки.
05.11.2015
Вопрос #97571
Добрый день Доктор! мне 34 года, пару недель назад появилась резковатая боль в нижней части живота справа, особенно с утра , если схожу в туалет по большому боль проходит, в течении дня тоже может появиться такая боль. Узи брюшной полости отклонений не показало, врач назначил принимать метеоспасзмил, больше никаких анализов не назначил. Подскажите пож-та, что может быть причиной болей? и какие анализы мне все таки следует сдать?
Макстори, 05.11.2015Ответ консультанта:
Добрый вечер, Макстори! Скорее всего у Вас СРК с болями и метеоризмом/= синдром раздраженного кишечника. Вам следует начать писать пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было/жалобы, стул - это поможет исправить пищевые ошибки. В этом заболевании большая роль отводится стрессу (острый и хронический), поэтому примите для лучшего настроения Гомеострес 1-2 таб 3 раза всего на 7 дней (почитайте информацию в и-нете, моим пациентам он помогает "расправить крылья за спиной). Если нет эффекта от Метеоспазмила, то принимайте Эспумизан 2 капс при метеоризме. Пишите! Анализы пока не нужны. Нет ли у Вас аднексита или кольпита?
05.11.2015
Вопрос #97568
Добрый день! Год назад мне удалили желчный пузырь. После операции сказали, что камней не было, но были сгустки желчи. 2 месяца назад попал в больницу с диагнозом хронический холангит, желтуха смешанного генеза. Обследовали меня там с ног до головы, но причину желтухи установить не удалось (камней не нашли, поджелудочная не воспалена), онкомаркеры в норме. После выписки рекомендовали по 1 капсуле омеза и 500 мг., в день урсосана. После выписки прошло 1,5 месяца (строгую диету №5 соблюдаю) – и меня начала мучать отрыжка тухлыми яйцами. Что это означает и следует ли что-то предпринимать? Спасибо!
flawn, 04.11.2015Ответ консультанта:
Добрый вечер, flawn! С учетом веса дозу Одестона можно увеличить до 2 таб 3 раза на 2 недели. Постарайтесь выдержать 5-6 разовое питание - надо научиться лечиться едой и это поможет спокойно перенести лечение и дальше жить без таблеток!
06.11.2015
|
|
