|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #15851
Добрый день Вам!!!! мне 2 месяца тому назад удалили желчный пузырь и сделали ушивание седьмого сегмента печени, эти травмы я получил в результате ножевых ранений.на данный момент соблюдаю диету и принимаю препарат Эссенциале -форте Н. Сам я парень здоровый (был).занимался семь лет плаванием.сейчас мне 20 лет. у меня следующие вопросы: мне придется соблюдать диету всю жизнь???от алкоголя придется отказаться даже "по праздникам"??какие последствия бывают после аналогичных операций в течение жизни???после ушивания 7-ого сегмента печень восстановится в течении жизни??? заранее благодарю Вас!!! всего доброго!!!
Ваше имя, 10.02.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! Мне совсем не хочется Вас огорчать, но диету все-таки придется соблюдать, т.к. нет желчного пузыря и отток желчи должен быть своевременным. Что касается алкоголя, то очень "по чуть-чуть" - можно! Для улучшения заживления послеоперационного рубца я могу порекомендовать "Тизоль", это профилактика спаечной болезни. Если надо разъяснить подробности диетпитания - выбирайте время, звоните на сотовый....
10.02.2008
Вопрос #15877
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, возможно ли удаление камней из желчного пузыря, без хирургического вмешательства? Речь идет о моей маме ей почти 50, она года 2 назад перенесла операцию по удалению фибромы довольно затяжного срока. Операция длилась аж 4 часа. Из-за видимо не очень хорошего наркоза пошли осложнения, остановилось дыхание, другими словани ели откачали. Теперь о общем наркозе вообще речи не идет. А вот на днях после еды случился приступ жудчайшей боли с области правого бока. Болело так, что небыло понятно что болит конкретно, бросало в пот, цвет лица был такой, что приехавшая скорая спросила не болела ли желтухой, она? Вобщем УЗИ показало, что есть несколько камней в желчном, размер их пока не возможно точно сказать, т.к. Очень воспалены стенки поджелудочной железы. Сейчас она в больнице капельницами и препаратами сбивают воспаление и говорят нужна операция по удалению камней. Диагноз: остр. холицистопанкреотит. Пожалуйста подскажите, есть ли какие-то способы полного излечения не требующие общего наркоза? Заранее большое Вам спасибо, Виктория!
Rapida, 10.02.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Виктория! К сожалению, под местной анестезией операции на желчном пузыре не проводят. Могу порекомендовать эндоскопическую операцию, она по времени около 15-20 минут, без операционного рубца. Такую операцию можно сделать в МУ ГКБ№40, она платная - 12-15 тыс рублей, или операция из мини-доступа (2см), по времени эта операция около 30 минут, цена 2-3 тыс рублей. Обе эти операции плановые, т.е. запись на госпитализацию в плановом порядке после консультации хирурга-гастроэнтеролога в поликлинике 40 больницы!
11.02.2008
Вопрос #15882
Приветствутю.
Полторы недели назад попала на больничный с обострением холицистита и гастрита (была рвота, жидкий стул), делала биохимию крови- все показатели более менее в норме, узи брюшной полости тоже не показало ничего нового - небольшой застой желчи. Стандарто принимаю ультоп, панзинорм и матилиум. Все это время тянущие боли в правом боку время от времени возникают.
Терапевт выписала в пятницу.
Сегодня обнаружила, что кал белого цвета.
Нужно ли вновь возвращаться в больницу? Или только какое-то время ждать?
Мария, 11.02.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Мария! Постарайтесь успокоиться и начинайте грамотно питаться - 5-6 раз в день с ведением пищевого дневника (что съела и что за это было - боль, горечь во рту, метеоризм, какой был стул). Могу порекомендовать прием хофитола по 1таб 3 раза в день за 20мин до еды 3 недели. Это растительный препарат, обладающий желчегонным, антиоксидантным, гепатопротективным действием. В больницу идти не надо!
12.02.2008
Вопрос #15899
Здравствуйте!
У меня уже где-то около года не проходит боль справа внизу живота. Боль "тянущая", беспокоит не сильно, но болит при пальпации. Терапевт "по терапевтической части" ничего не выявляет - отправляет к гинекологу. У гинеколога была, делала УЗИ - все в норме. Но боль не проходит. С детства в анамнезе имею диагноз "хронический колит". Может ли это быть одним из его проявлений? Может ли это быть хрон. аппендицитом (если да, то как установить, что это именно он -какое обследование стоит пройти)?
Алёнчик, 11.02.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Алёнчик! Могу предложить выйти из виртуальной реальности и уидеться "вживую" - мне будет легче разобраться с причиной Вашего дискомфорта. До марта я пока без студентов, звоните на с.т. 922-60-32-336.
11.02.2008
Вопрос #15976
Три года назад при дефекации обнаружена была кровь. Потом замечено было, что боли внизу живота такие сильные, что сразу задумываешься о гинекологических проблемах.Гинеколог все подозрения "отмел".Заподозрил:Трещину заднего прохода. Потомучто после этих болей или во время наблюдается запор, а потом кровь выходит. Скажите какие нужны обследования пройти перед тем как подойти к вам на прием.
Лена, 12.02.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Лена! Если трещина прямой кишки "старая", то показано оперативное лечение в колопроктологическом отделении МУ ГКБ№40. Если подобная проблема возникает эпизодически, то можно обойтись без оперативного лечения, но условием этого благополучия будет изменение пищевого поведения, ведение пищевого дневника с указанием съеденной пищи и "что за это было - отрыжка, изжога, горечь во рту, запор или самостоятельный стул..." При наличии вопросов с Вашей стороны - нам лучше выйти из виртуальной реальности и встретиться!
13.02.2008
Вопрос #16034
Подскажите пожалуйста! Больше 10 лет принимала гормональные противозачаточные,до 42 лет,
потом год не пила, но месячные были так же регулярны, А в 43 года они прекратились
Прошла обследование, в итоге ФСГ = 140, (это очень много) Врач сказал что это истощение
функции яичников
Узи малого таза показало что вообще нет фолликулы, и сказала что сами месячные уже не придут.
И сказали - если я хочу месячные можно пить гормоны каждый день,
Меня волнует мое здоровье, какие могут быть последствия, если я
и так уже больше 10 лет пила гормональные препараты, при этом за 3 последние года поправилась
на 15 кг,
приобрела головную боль, мигрень, до рвоты раз в месяц, тк поправилась - беспокоит варикоз и
сейчас мне снова нужно пить гормональные препараты, чтобы шли месячные
Дайте пожалуйста профессиональную консультацию, что меня ждет, какие последствия, если я буду принимать
и если я не буду их принимать, Меня волнует преждевременное старение организма
И посоветуйте нужно пить сейчас гормональные, чтобы искусственно вызвать менструальный цикл
или нет?
Kat, 13.02.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Катя! Мне хотелось бы Вам помочь, но в виртуальной реальности это не так просто. Заместительная гормональная терапия Вам показана - это профилактика не только раннего старения, но и профилактика развития остеопороза (причина переломов костей у женщин). Что касается Вашего избыточного веса - это риск развития стеатоза-стеатогепатита (ожирение печени). Постарайтесь выделить время для нашей встречи, я постараюсь научить Вас лечиться едой, не быстро похудеть, выпишу лечебный трикотаж. Я пока без студентов, так что время для общения с Вами есть.
13.02.2008
Вопрос #16208
Здравствуйте! Моему сыну сейчас 6 лет, ему поставлен диагноз целиакия. Подозрения были еще с 2,5 лет, но диагноз подтвердился только не давно. Около полугода мы стараемся соблюдить б/г диету, какие-то проблемму у нас ушли, но у ребенка по- прежнему проблеммы с кожей, очень бледное личико, синечки под глазами, быстро утомляется. Подскажите ,пожалуйста грамотного специалиста по нашему заболеванию. Очень опасаюсь случайного поподания глютена в пищу ребенка, боюсь давать ему витамины, сомневаюсь насчет многих лекарств. В аптеках фармацевты смотрят на мяня удивленными глазами, учястковый педиатр достоверно не знает какие лекарства нам нельзя. Сейчас лечим аденоиды гомеапатией, я опять же вся в сомнениях.
Лагуна, 19.02.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Лагуна! О том что у ребенка жесткая, пожизненная аглютеновая диета это Вы всегда помните! Необходимо исключить все злаковые, кроме риса, гречки, кукрузы, а также продуктов, которые могут их содержать, в том числе колбас, сосисок, некоторых консервов. Исключаются лактоза и аллергены. Почему Вы решили что ребенку нельзя лекарства? Заболевание обусловлено врожденным дефицитом фермента, расщепляющего одну из фракций белка глютена - глиадин. В основном глютен содержится в злаках: пшенице, ржи, ячмене и овсе. Основу рациона составляют рис, гречиха,соевые бобы, кукруза, картофель. Зайдите на сайт - www.celiac.ru . Немецкая фирма "GLUTANO"- производитель специализированного питания. Представительство в Екатеринбурге - т.370-98-00, 370-98-02. Проводится коррекция водно-электролитного балланса, гиповитаминоза, белковой недостаточности, анаболические гормоны, ферменты, энтеросорбенты, глюкокортикостероиды, антибиотики, препараты железа...
20.02.2008
Вопрос #16223
на УЗИ обнаружили геамгеому печени 56х40мм,жалоб нет.Как сбя вести,можно ли делать чистки печени,подъем тяжести,принимать ванны(какие)?
виктор, 19.02.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Виктор! Если гемангиома обнаружена впервые, то надо сделать УЗИ-контроль через 6 месяцев для оценки размеров и определения дальнейшей тактики - динамичное наблюдение или консультация хирурга, исключение эхинококкоза. Никаких чисток печени делать нельзя, поднимать тяжести, баня также не показаны - есть риск увеличения размеров гемангиомы, а следовательно и встречи с хирургом.
20.02.2008
Вопрос #16260
Здравствуйте. Я незнаю к кому обратится. У меня муж все худеет и худеет. Скажите пожалуйста к ко кому врачу обратиться?
Ваше имя, 20.02.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте! Вашему мужу надо пройти обследование - общий анализ крови, мочи, б/х крови (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, сахар, холестерин, общий белок, креатинин, мочевина), УЗИ бр. полости, ФГС, ФГ гр.клетки, Онкомаркеры, кровь на вирусные маркеры гепатита В и С, ВИЧ, ректороманоскопию, ирригоскопию. Обратиться надо на прием к терапевту. Чем болел Ваш муж в прошлом, курит ли он, выпивает, есть ли у него татуировки?....? Вашего мужа надо увидеть "вживую", чтобы определиться с объемом обследования и скоростью его обследования!!! Если есть желание - приходите вместе на прием, я постараюсь Вам помочь.
21.02.2008
Вопрос #16266
Добрый день!
Страдаю от метеоризма и частого стула при этом позывы к дефекации могут быть сразу же после приема пищи, стул жидкий, но не воденнистый от 1-2 до 4-5 раз в сутки. При этом инкаих болей в области живота не бывает, аппетит нормальный, вес стабильный.
Какие именно анализы необходимо сделать, что бы определить причины?
Вячеслав, 20.02.2008Ответ консультанта:
Здравствуйте, Вячеслав! Вас надо увидеть, осмотреть и принять решение о лечении, Пока "заочно" можете принять ПОЛИСОРБ МП по 1ч.л. на 0,5 стакана кипяченой воды 3раза в день за 1 час до еды дней 5-7. Анализы - общий анализ крови, мочи, б/х крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, ХС, глюкоза, общий белок), УЗИ бр.полости, кал на я/глист, копрология. Постарайтесь вести пищевой дневник - чем Вы питаетесь и что Вам за это бывает (отрыжка , горечь во рту, тошнота, неустойчивый стул...). обследование можно провести в нашей поликлинике.
21.02.2008
|
|