|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #95569
Добрый день Галина Михайловна,скажите пожалуйста вы сейчас ведете приемы или в отпуске,хотелось бы попасть к вам ,с уважением Жанна
}I{анна, 30.06.2014Ответ консультанта:
Добрый вечер, Жанна! Завтра я буду доступна на работе с 9-00 до 12-30 (Буторина 10), выйду из отпуска 28.07.14.
30.06.2014
Вопрос #95570
Добрый день! Галина Михайловна, подскажите как правильно востановить ЖКТ. (прошлом гастрорефлюкс, гастрит) Сейчас мучает изжога, отрыжка воздухом, пью нольпазу,гевискон, мезим иногда, энтеросгель (реакция на запахи, мутит) Пища не перевареная выходит. Пытаюсь питаться правильно, но боюсь есть.
Светлана, 30.06.2014Ответ консультанта:
Добрый вечер, Светлана! Начинайте писать пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было/жалобы - это поможет исправить пищевое поведение. + вертикализация положения тела 1,5 часа после еды + Маалокс/Релцер-сироп по 1д.л. через 1 час после еды при изжоге + Эрмиталь 10-25тыс 3 раза во время еды + вместо дженерика Нольпазы попробуйте Лосек Мапс (Швейцария) 20мг 2 раза за 30мин до еды + Дюспаталин 200мг 2 раза за 30-40мин до еды недельки на 2. Не забывайте простое правило: есть надо небольшими порциями 5-6 раз в день - "ДИЕТА - НЕ НАКАЗАНИЕ, А ОБРАЗ ЖИЗНИ!" Гиппократ - "ПУСТЬ ПИЩА БУДЕТ ВАМ ЛЕКАРСТВОМ, А ЛЕКАРСТВО - ПИЩЕЙ!" Пишите!
30.06.2014
 Вопрос #95516
Галина Михайловна, добрый день! Подскажите пожалуйста. Сегодня мужу сделали ФГС.
Пищевод проходим, стенки эластичные, слизистая подвижная.
Кардия зияет, пролапс слизистой нет. СГПД есть 1 ст.
Желудок деформации нет, содержимое слизь, стенки раздуваются, складки продольные эластичные. Слизистая оболчка тела отечна, легко ранима. Слизстая оболочка антрактного отдела отечна, легко ранима. Очаговые изменения нет. Перистальтика нормальная.
Привратник зияет, проходим для аппарата, слизистая норм.
Луковица ДПК деформирована по лаберальной стенке. Слизистая отечна, значительно гиперемирована, легко ранима. Язва д 1 см
Петля 12-перстной кишки не изменена.
Заключение - хроническая язва ВД. Хронический гастрит низкой степени активности СГПОД 1 ст. Результат биопсии через 10 дней
Подскажите пожалуйста, какое лечение при язвенной болезни желудка? И какой диеты стоит придерживаться. Купили Де нол. Спасибо за ответ!
Olkin_NT, 22.06.2014Ответ консультанта:
Добрый вечер, Olkin_NT! Каждый отвечает за своего хеликобактера сам, лечиться "за компанию нельзя"! Папе надо провести эрадикацию НР: добавить к Лосек мапс 20мг 2 раза за 30мин до еды + Де-нол 240мг 2 раза за 30-40мин до еды еще 2 антибиотика Амоксициллин 1000мг 2 раза и Кларитромицин 500мг 2 раза через 1 час после еды на 14 дней + дробное 5-6 разовое питание. Для защиты кишечника подключите Риофлора баланс НЕО 2капс 2 раза на 14 дней или Закофальк 1т 3 раза на 14-28 дней. С курением надо медленно и верно прощаться. Пишите!
03.07.2014
Вопрос #95612
Извините конечно, что влезаю с детским вопросом,просто спросить не у кого больше. Мы были на приеме у детского гастроэнтеролога с жалобами на сильные боли в животе по ночям и жидкий стул. Нас отправили на УЗИ желудка и брюшной полости + кал на капрологию и микрофлору. По результатам у нас рефлюкс и немного увеличеная печень. Было назначено лечение Энтерофурил 7-10 дней+ креон 1/2 капсулы 7-10 дней. Затем нормабакт 10 дней. и еще 2 недели мотилиум 2,5 мл. Пропили уже энтерофурил и креон, на половину нормабакт и пьем мотилиум. Но боли по ночам вернулись. Кал будет готов на этой неделе, но врач на месяц ушла в отпуск. Скажите пожалуйста могут ли как-то результаты повлиять на ход лечения, тогда где их можно взять, или можно подождать месяц, тогда будут ли они актуальные???
Diona2013, 08.07.2014Ответ консультанта:
Добрый вечер, Diona2013! Вы не указали возраст ребенка. Постарайтесь начать писать пищевые дневники с указанием что и когда съел ребенок и что за это было/жалобы, стул - это поможет исправить пищевые ошибки. Питание должно быть дробным, небольшими порциями 5-6 раз в день примерно в одно и то же время. Креон 10тыс можно продолжить принимать по 1/2 капс во время еды + 1 час после еды не надо укладывать ребенка спать, пусть сидит, ходит. При болях и спазмах можно принимать но-шпу 20мг. Результат анализа можно взять у медсестры или у старшего педиатра, педиатра к которому Вас с ребенком прикрепили, отпуск врача не должен влиять на качество жизни ребенка. Пишите!
08.07.2014
Вопрос #95629
Добрый день, Галина Михайловна! Я пропиваю 2 недели Лосек Мапс, маолокс, эрмиталь, бифиформ. Изжога чуть меньше, диету соблюдаю, но к вечеру бывает вздутие и покалывает кишечник. Посоветуйте, как дальше лечиться, предстоит поездка на юг. Заранее спасибо.
Светлана, 11.07.2014Ответ консультанта:
Добрый вечер, Светлана! Извините за задержку ответа, плохо с и-нетом в саду. От вздутия можно эспумизан 2капс или заваривать тмин/анис/фенхель/укроп-семена 1ч.л. без горки на 1 стакан кипятка в термокружку, принимать за 30мин до еды 3 раза в день, этот настой может избавить и от кишечных колик (так лечат грудничков и малышей!).
13.07.2014
Вопрос #95630
Добрый день, Галина Михайловна! Я пропиваю 2 недели Лосек Мапс, маолокс, эрмиталь, бифиформ. Изжога чуть меньше, диету соблюдаю, но к вечеру бывает вздутие и покалывает кишечник. Посоветуйте, как дальше лечиться, предстоит поездка на юг. Заранее спасибо.
Светлана, 11.07.2014Ответ консультанта:
Я уже ранее ответила на вопрос!
13.07.2014
Вопрос #95636
Добрый день, уважаемая Галина Михайловна! у меня к вам 2 больших вопроса касаемо себя и моего ребенка, №1 у меня ребенок на грудном вскармливании, у меня диагноз панкреатит, холецистит, через 5 месяцев после родов мой вес 49 кг 800 гр при росте 169 см. (вчера взвешалась), я знаю что мало, последнее время обостряется панкреатит- во время боли под левым ребром, отдает в спину слева(есть маленький камешек по узи в желчном) и в желудке стул бывает неоформленный 2 раза и сопровождается урчанием под левым ребром и в желудке, после туалета боли проходят, лечусь смектой если стул чаще 2 раз подряд, креон, полисорб и пропила нормобакт, питаюсь вареным мясом, гречей,рис,суп на курином филе, лапша, котлеты тушеные на воде, курица приготовленная в духовке,хлеб, печенье мария,мясное пюре тема и тонкий лаваш на перекус, йогурт варечка это весь мой рацион. Вчера после одного бутерброда с тонюсеньким слоем сливочного масла и сыра опять все боли вернулись и лечусь по той же схеме. У меня такой вопрос: чем отличается по составу и лечебным свойствам беллакт мама и клинутрен оптимум? (клинутрен вы мне назначали 4 года назад при обострении панкреатита и вес был из-за этого 43 кг.после него вес стала набирать), после приема беллакт мама месяц назад у меня был частый стул и болел живот и тошнило, поэтому я его пить не стала. Поэтому прошу посоветовать Вас мне что-нибудь для поддержания сил и какие можно витамины и лекарства? №2 дочь родилась 3200 при росте 51 см, в 5 месяцев вес 4 900 и рост 63 см, полностью на ГВ педиатр назначил прикорм. Как вы считаете с чего лучше начинать с кабачка или с гречневой каши? я считаю, что лучше с 6 месяцев жкт более сформирован, но т.к. недостаток веса педиатр сказала прикорм.что делать? Очень вам благодарна всегда за помощь, как появится возможность приду к вам на прием, пока не могу поэтому спрашиваю здесь.
Жукова, 11.07.2014Ответ консультанта:
Добрый вечер, Жукова! Что касается веса, то при лактации вместо Клинутрена появился Ресурс оптимум (банка 400г 7д.л. на 1 стакан кипяч. воды) и питьевой Ресурс 2,0 файбер (400ккал + пищевые волокна и 3 разных вкуса) - есть на Ленина 56 в аптеке ОРТИКС, там есть какие-то акции при продаже. Начинайте писать снова пищевые дневники, это поможет исправить пищевые ошибки. Прикорм лучше начать с гречневой каши. Продолжайте носить лечебный трикотаж (из-за камня в ж/п и, вероятно, опущена правая почка после родов из-за дефицита веса) - надевать в положении лежа. По витаминкам - мне очень нравится Драже Мерц специальное 1др 2 раза (есть железо, микроэлементы и витаминки). Взешивание 1 раз в месяц, засыпайте и просыпайтесь с улыбкой - у Вас родилось маленькое чудо, которое растет не по дням, а по часам! Наслаждайтесь жизнью, своим счастьем и по требованию принимайте Креон/Эрмиталь 10-25тыс во время еды. На фоне приема Ресурса оптимум/файбер и Драже Мерц у Вас будет очень сытное и вкусное молоко и дочка-лапочка будет прибывать в весе! Делайте ей легкий массаж, воздушные ванны, пойте ласковые песенки, показывайте ей окружающий мир и удивляйтесь сами, постарайтесь не забыть "томление в груди", когда доченька пьет Ваше молочко. Пусть у Вас за спиной вырастут крылья! ... и все суетное покинет Вас!
13.07.2014
Вопрос #95639
Здравствуйте Галина Михайловна,подскажите пожалуйста есть разница между фгс и рентген с барием.
dmuxa, 11.07.2014Ответ консультанта:
Добрый вечер, dmuxa! ФГС - это осмотр слизистой пищевода, желудка и 12-перстной кишки через эндоскоп, есть возможность увидеть гиперемию/покраснение, эрозии и язвы, полипы и дивертикулы, рубцы постъязвенные + возможность взять биопсию. Рентген с барием - возможность увидеть на рентгеновском снимке - контуры пищевода, желудка, ДПК, можно увидеть след язвы, грыжу пищевода, полипы, дивертикулы, но нет возможности взять биопсию на НР и онкологию + лучевая нагрузка на организм! Лучше ФГС!
13.07.2014
Вопрос #95641
Добрый день. Через 2 недели уезжаю в отпуск на юг. Не зжнаю каким образом я поеду у меня проблемы со "стулом". Диарея не дает нормально жить. Подскажите, что делать и успею ли я до отпуска подлечить свое здоровье? Заранее спасибо.
КолаТ, 12.07.2014Ответ консультанта:
Добрый вечер, КолаТ! Почитайте в и-нете информацию по препарату Мукофальк 1пак до 2раз в день, + Вы не указали как давно эта проблема! Можно провести курс препарата Альфа-нормикс 2таб 2 раза на 7-10 дней или Энтерол 1капс 2 раза 10-14 дней. В аптечку с собой возьмите Креон или Эрмиталь 10тыс до 3 раз во время еды, при болях и спазмах - Но-шпа форте 80мг до 1-2 раз в день или Дюспаталин 200мг 2 раза, при отравлении, крапивнице, лихорадке - Полисорб 2ч.л. 3 раза на 0,5 стакана кипяч. воды 3 раза за 1 час до еды на 3-5 дней с перерывом на 5 дней и можно повторить. Питайтесь почаще и небольшими порциями, берите отдельно не салаты, а чистые фрукты и овощи, нежирные сорта мяса, откажитесь от большого количества сладосте, ешьте их "глазами" или чуть-чуть попробуйте - "снимайте пробу!". Постарайтесь хлорошо отдохнуть не "ценой живота своего!".
13.07.2014
Вопрос #95612
Извините конечно, что влезаю с детским вопросом,просто спросить не у кого больше. Мы были на приеме у детского гастроэнтеролога с жалобами на сильные боли в животе по ночям и жидкий стул. Нас отправили на УЗИ желудка и брюшной полости + кал на капрологию и микрофлору. По результатам у нас рефлюкс и немного увеличеная печень. Было назначено лечение Энтерофурил 7-10 дней+ креон 1/2 капсулы 7-10 дней. Затем нормабакт 10 дней. и еще 2 недели мотилиум 2,5 мл. Пропили уже энтерофурил и креон, на половину нормабакт и пьем мотилиум. Но боли по ночам вернулись. Кал будет готов на этой неделе, но врач на месяц ушла в отпуск. Скажите пожалуйста могут ли как-то результаты повлиять на ход лечения, тогда где их можно взять, или можно подождать месяц, тогда будут ли они актуальные???
Diona2013, 08.07.2014Ответ консультанта:
Добрый день, Diona2013! Грудное вскармливание к 1 году + прикорм по плану, с постепенным снижением лактации до полной отмены. К 1 году жизни ребенок уже готов есть "со стола". Пишите пищевые дневники с указанием времени - легче будет педиатру внести коррекцию в питание ребенка.
15.07.2014
|
|
