Консультации

Барташевич Галина Михайловна

Все ответы консультанта
Страницы: |<<<предыдущая...263264265266267268269270271... следующая>>>|

Вопрос #93864


Галина Михайловна! Добрый вечер! В последнее время жжение,боль в желудке после еды,отрыжка воздухом,режим питания соблюдаю. Сделала фгс,вот результаты-Пищевод-слизистая не изменена Z-линия на уровне кардии, Кардия-смыкается не полностью, Желудок-натощак содержит секрет и желчь, Слизистая тела желудка-не изменена, Слизистая антрального отдела желудка-гиперемия и отек, Пилорус-сомкнут, Луковица дпк-не деформирована слизистая не изменена,постбульбарный отдел дпк без особенностей, Заключение-катаральный гастрит,недостаточность кардии,дуоденогастральный рефлюкс 1 степени. Биопсия взята,готовность через 14 дней. Узи брюшной полости делала в июне,все переписывать не буду,т.к все в норме,кроме желчн.пузырь размеры 72×42мм, форма-перегиб в н/з, толщина стенки 2,0мм,эхогенность повышена, содержимое-эхогенный осадок.ну и почки...заключение-уз признаки застоя в желчн.пузыре и микролит в правой почке 2,8мм. Подскажите,насколько страшно фгс? И какое можно провести лечение чтоб в желудке болей не было,а то еще планируем беременность,а тут на тебе...))) прям даже расстроилась.Спасибо. С уважением Елена.
Елена, 20.09.2013

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Елена! У Вас хр. гастрит, вероятно хеликобактерный и ЖКБ, предкаменная стадия, хр. холецистит с синдромом холестаза на фоне деформации ж/пузыря + 2 рефлюкса, МКБ, микролит правой почки. Все эти диагнозы вполне коррегируются исправлением пищевого поведения и восстановлением биоритма. Начинайте писать пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было/=свои жалобы. Приподнимите головной конец спального места на 15см, откажитесь от тугих ремней, подъема тяжестей, мятного чая и конфет, большого количества томатов и чая + старайтесь &quot;не нервничать себе в живот&quot;. Пишите о результатах биопсии. Пока начинайте принимать гастроцитопротектор Де-нол 240мг (2 таб по 120мг) 2 раза в день за 30мин до еды на 2 недели, при болях и спазмах - Но-шпа форте 80мг 2 раза или дюспаталин 200мг 2 раза.
20.09.2013

Вопрос #93872


Галина Михайловна, добрый вечер. хочу задать вопрос про ребенка. дочке 7 мес. но она постоянно срыгивает даже прикормом. массажист предположила что могут быть проблемы с желчным. возможно ли такое и что нужно предпринять (анализы, исследования) ? Благодарю.
turbobelka, 23.09.2013

Ответ консультанта:


Добрый вечер, turbobelka! Постарайтесь кормить ребенка примерно в одно и то же время небольшими порциями + 30-60мин после еды не укладывать в кровать, лучше вертикально подержать &quot;солдатиком&quot;, дать постоять в кроватке, приподнять на 10см головной конец детской кроватки. У детей часто бывают моторные нарушения ЖКТ, с возрастом дети их &quot;перерастают&quot;, это последствия внутриутробной гипоксии, затяжных или стремительных родов. Не паникуйте, пишите пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было/=срыгивание, стул... Это поможет исправить пищевое поведение.
25.09.2013

Вопрос #93878


Здравствуйте!У меня болит под левым ребром не пойму что,пила панкреатин,ношпу не помагает ноющая боль,подташнивает слегка,кушаю норм,в туалет по большому пошла и стало больно не сходила,ну на бумаге увидела сново слизь с кровью,свечи салофальк ставлю((((((потом вроде время прошло сходи в туалет а бок болит уже неделю.Колит у меня еще(((((как мне избавиться от всего этого ведь хочу второго ребенка еще,а щас маленькая дочка еще.прошу вас подскажите мне что делать,завтра на бебеля 160 иду к гастроэнтерологу анализ крови показать.
AnutkaN, 24.09.2013

Ответ консультанта:


Добрый вечер, AnutkaN! Вам надо исправлять пищевое поведение и учиться &quot;не нервничать себе в живот&quot;. Пишите пищевые дневники с указанием что и когджа съела и что за это было недели 2, звоните, пишите, постараюсь помочь.
25.09.2013

Вопрос #93880


Галина Михайловна,здравствуйте.!!! После родов прошло 1г1м,чувствую небольшую усталость,утомляемость,да еще и бессонница,обострился остеохондроз(грыжа поп),лежала в больнице,там брали анализы,и сказали гемаглобин низкий...выписалась и пересдала в 33,вот результат (брали кровь из пальца) Лейкоциты-12,4*10*9/л (4,0-8,0), Эритроциты-3,41*10*12/л.9 (4,0-5,5), Гемоглобин-91г/л (110-160), Гематокрит-262л/л (360-460), Тромбоциты-474*10*9/л (150-400), Средн.объем эр-ов-77 (75-95 ф/л), Средн.сод-е Hв в эр-те-26,8 (24-34 п/г).,Средн.конц.Нв в эр-ах-348 (330-370г/л), Распределение эр-ов по объему-16,4% (11,5-14,5%), Лейко-формула: лимфоциты-24,2% (16-40), моноциты-5,9% (3-12), гранулоциты-69,9% (46-70), в том числе: палочкоядерные-3% (0-5), эозинофилы-1% (0-4), миелоциты-1%. СОЭ-12мм/час.(ж.5-15), Прочее-анизацитоз эритроцитов.Очень беспокоит этот анализ крови,что такое &quot;прочие&quot;? Решила через день пересдать,но только в гармонии,вот результат (из вены брали): Лейкоциты-10,64 (3,5-10), Эритроциты-4,03 (3,8-5,8), Гемоглобин -110,Гематокрит-0,338 (0,35-0,5), Тромбоциты-453 (150-390), Суммарный объем тромбоцитов-0,36 (0,1-0,5), Средний объем клеток-83,9 (80-97),Средний клеточный гемоглобин-27,3, Средняя концентрация клеточного гемоглобина-325 (стрелочка вниз), распределение красных клеток по ширине-14% (10-15), Средний объем тромбоцитов-8 (6,5-11), распределение тромбоцитов по ширине-15,4 (10-18), палочкоядерные %-0 (1), сегментоядерные%-65,1 (47-72), моноциты%-5,7 (3-11), лимфоциты%-28,7 (19-37),Эозинофилы%-0,4 (0-9),Базофилы%-0,1 (0-1). СОЭ-17 (ж.1-15). Почему такая разница в анализах,из за лабароторий,что разные? и что вы вообще скажите по крови,насколько все серьезно? Пропила месяц фенюльс,затем витамины элевит (для беременных и кормящих).состояние уже лучше.Пить стала больше воды-1,5 литра в день чистой воды.,т.к тромбоциты повышены.начиталась в интеренте про мои показатели..и вообще теперь началась канцерофобия(((.спасибо.
Ирина, 25.09.2013

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Ирина! У Вас нормохромная железодефицитная анемия, норма 120-140г/л. Продолжайте принимать препараты железа: Мальтофер-фол 1 таб 3 раза, разжевать или ферлатум-фол 1 фл. 2 раза на 4 мес с последующим контролем ОАК. Плохие мысли не пускайте в голову - Вы молоды, красивы, счастливы и у Вас есть маленькое счастье - Ваш малыш!!! Лаборатории все-равно выдали аненмию.
25.09.2013

Вопрос #93881


Галина Михаиловна подскажите .а чем личить ОРВИ при ГЭРБ и гастрите. И еще можно например пить слабый зеленый чаи вместе с вафлями или печеньем. или чай нужно пить вообще без всего.
tahyxa, 25.09.2013

Ответ консультанта:


Доброй ночи, tahyxa! ОРВИ можно лечить такими препаратами как АМИКСИН или ЛАВОМАКС или КАГОЦЕЛ. При ГЭРБ и гастрите - &quot;диета не наказание, а образ жизни!!!&quot;. Вафли - не диет. продукт, а печенье лучше типа &quot;МАРИЯ&quot;/ затяжное без дрожжей и маргарина.
25.09.2013

Вопрос #93882


Добрый день. Постараюсь все изложить просто и понятно, хотя и сама уже не очень могу разобраться в происходящем. Моей дочке 2 года (рост 89 см, вес 15 кг). С рождения, а родились мы недоношенными (срок 29 недель, вес 1490, рост 38), сложно со стулом, какала самостоятельно, но раз в 3-6 дней. При этом спала спокойно, на боли в животике практически не жаловалась. В год, когда мы перешли на питание со взрослого стола стул нормализовался, стала какать стабильно раз в 1-2 дня. В июне (дочке год и 9 мес) этого года стали мучать дочку запоры (какала сама, но со слезами, с ревом, иногда даже с истерикой). В конце июня все нормализовалось, при этом мы ничего не предпринимали, но ребенок какал самостоятельно, без особых усилий. Наша счастье продлилось недолго, уже через две недели дочка просто перестала проситься какать, плачет ночью, что хочет какать, а сама даже не тужится, плачет и все((( Пошли в августе в садик и вот уже конец сентября, а доча все не ходит какать сама, спасаемся только микролаксом (ставлю раз в 2-3 дня). В августе сходили к участковому педиатру, нам прописали сироп Холосас и сироп шаповника (при этом врач не услышал, что проблема началась еще в июне, все списали на изменение пищи в связи с посещением садика и стресс для ребенка в связи с тем же). Ничего не изменилось. Чуть позже мне удалось попасть к другому врачу на прием и я получила следующие рекомендации: глицин прием утром и вечером по таблетке 1 мес, фестал 1/2 табл 3 раза в день 10 дней, свечи с папаверином 1 раз в день в течение недели, затем свечи с облепихой в течение 10 дней. Кушать овощи, убрать из питания каши, ввести кефир. Дали направления на УЗИ и анализы, а также было рекомендовано посетить невролога, т.к. может дочка сама боится какать после запоров. Мы убрали каши, овощи и так всегда кушаем, но сделали акцент на салаты с оливковым маслом, стали давать ночью снежок, теперь перешли на Бифидок. Сегодня мы сходили к неврологу, она отменила все назначения педиатра, сказала принимать урсофальк (по дозировке попросила посмотреть в аннотации), также прописала диакарб с панангином по схеме два дня принимаем, один перерыв в течение месяца, фенибут (0,25) 1/4 табл два раза в день в течение месяца. Не понимаю кого слушать, кому верить, как дочке облегчить жизнь, два разных врача, назначения разные, что делать? Сдали кал на копрограмму, результат: консистенция плотн, форма оформл, цвет корич, мышечные волокна без исчерченности +, жир нейтральный +, растительная клетчатка неперевариваемая +. Сделали УЗИ брюшной полости. печень: контур четкий, диафрагма определяется четко (несколько неоднород), эхоструктура печени мелкозернис, размеры органа высота левой доли 49 мм, косой вертикальный размер правой доли 99 мм, расположение сосудов N, портальная вена не расширена, диаметр 7 мм. Желчевыводящая система. Наличие желчного пузыря есть, размер 50*16, форма овальная, состояние стенок: плотность обычная, толщина 1,2 мм, содержимое гомогенное, холедок не расширен, размер 4 мм. Поджелудочная железа. контур ровный, четкий, размеры головка 10,5 мм, тело 8 мм, хвост 11 мм, эхоструктура однородная, эхогенность обычная. Селезенка: форма бобовидная, 64*23 мм, площадь 10,5 см, эхоструктура однородная, эхогенность обычная, селезеночная вена N. Заключение: увеличение размеров печени и селезенки, увеличение поджелудочной железы. Кишечник вздут. Что это означает и что с этим делать? Также сдали еще анализ на дизбактериоз, ждем результат. Пожалуйста подскажите, какие назначения рекомендовали бы вы в нашей ситуации. Выпросила направление в ОКБ 1, на 8-е марта к педиатру. Но пока запишут, пока придет подтверждение (мы в области живем), это все время, а дочка мучается, больно смотреть! Очень жду ответ. Заранее огромное спасибо. П.С. на помощь местных врачей уже не рассчитываем, веры им уже нет!
Сашкина, 25.09.2013

Ответ консультанта:


Доброй ночи, Сашкина! Я поняла Ваши переживания, уже немного поздно - на сайте есть мой с.т., звоните и я постараюсь быстро дать совет. Звоните!
25.09.2013

Вопрос #93888


Здравствуйте! Скажите пожалуйста какие могут быть причины неприятного запаха изо рта. Какие анализы надо сдать прежде чем прийти к Вам на прием?
Dolce Vita, 25.09.2013

Ответ консультанта:


Доброй ночи, Dolce Vita! Причиной галитоза/= неприятного запаха может быть кариес, хр. тонзиллит, гингивит, хр. гастрит, язвенная болезнь, хр. холецистит. Сделайте ОАК, ОАМ, б/х (билирубин, АСТ, АЛТ, сахар, общий белок, холестерин, мочевину, креатинин) + УЗИ бр. полости и почек, посетите стоматолога, ЛОР-врача.
29.09.2013

Вопрос #93900


Здравствуйте! Подскажите что делать и куда идти. Проблема у ребенка... Дело в том что моего сына периодически тошнит. Ему сейчас 5 лет. Началось все когда ему было 1,5, хотя наверное намного раньше он всегда плохо ел, но рвота появилась в 1,5 года, попали в инфекцию провели ряд анализов но ничего не выявили и пришли к выводу что нарушение питания. Далее где то в 3 года опять инфекция опять анализы в норме. После это в 4 года, и вот месяц назад опять открылась рвота не укратимая, кое как отпоили дома сами, посетили гастроэнтеролога он нам прописал нексиум, ранее он нам прописывает мотилиум и гевискон, но результатов они сильно не дали, кстати предположительно он нам ставит диагноз повышенная кислотность. Так вот сейчас мы пьем нексиум и вчера опять рвота... Узи брюшной полости делали 3 раза 2 из них было в норме, сейчас говорят немного увеличена поджелудочная, биохимия, оак в норме, на паразитов отриц, сахар тоже норма. Питаемся сейчас все парное, не жаренное никаких овощей и сладостей, но ничего не помогает. Очень очень нужна помощь... Жду вашего ответа. Заранее спасибо!!!
cancer1, 29.09.2013

Ответ консультанта:


Доброй ночи, cancer1! Если Вы из нашего города, то надо увидеть Вашего сына, оценить его нутритивный статус, увидеть его пищевые дневники с указанием что и когда съел и что за это было/+ жалобы. Так что пишите пищевые дневники + питание должно быть дробным, небольшими порциями, 1,5 часа после еды не ложиться, не прыгать + приподнять головной конец кровати на 10-15см (под ножки кровати подложить деревянный брусок с резиновой прокладкой). Пишите, звоните!
29.09.2013

Вопрос #93904


Здравствуйте! Моей дочке 11 месяцев она часто болеет простудными заболеваниями,мы съездили в областную больницу поставили диагноз:Реактивный гепатит.Панкреомегалия. Печень увеличена на +0,5см.Пиелоктазия,гидрокалиоз справа.микроцефальный синдром. назначили лечение:креон 10000 по 1/2 кап 4 р в день 10 дней,канефрон по 10 кап 3 р в день по 2 недели в месяц 3-4 курса, сдать биохимию,мочу, кровь,кал.А в нашей городской поликлинике гастроэнтеролог назначил еще урсофальк по 2мл на ночь 1 месяц.ВОПРОС: Можно ли давать урсофальк вместе с канефроном? И может ли быть аллергия на данный препарат т.е урсофальк (ребенок аллергик,часто высыпает сыпь). И может быть есть какой то аналог данного препарата т.к он не дешевый, у меня сомнения куплю а вдруг не подойдет! и странно почему тогда в областной не выписали ничего для печени.Может стоит подождать результаты биохимии?! Нам через неделю к нашему гастроэнтерологу а я не знаю покупать урсофальк или нет? Буду ждать ответа как можно раньше,заранее спасибо!!!
olgaa11, 30.09.2013

Ответ консультанта:


Добрый вечер, olgaa11! Кроме увеличенного размера печени надо получить биохимическую активность/изменения в печеночных показателях и тогда назначения урсофалька будут вполне обоснованными. Так что ждите результат б/химии. У дочки-лапочки все будет хорошо, не перепичкайтее ее лекарствами, старайтесь больше гулять, почаще есть небольшими порциями по диете №5 - учитесь лечиться едой, постарайтесь не нервничать - Ваш ребенок - это пластилин, обращайтесь нежно и ласково!
30.09.2013

Вопрос #93911


здравствуйте! сажите овсяной киседб крепит стул или наоборот? хочу купить такой вот http://www.medved-centr.ru/shop/product_info.php/info/p446_Kisel-ovsyanyi.html
здравствуйте!, 30.09.2013

Ответ консультанта:


Добрый вечер! Овсяный кисель слабит и обладает ранозаживляющим действием для слизистой желудка при гастрите и язвенной болезни желудка, рисовая каша крепит!
02.10.2013
Страницы: |<<<предыдущая...263264265266267268269270271... следующая>>>|