|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #93609
Здравствуйте, Галина Михайловна. Ребенку сейчас 11 месяцев. С месячного возраста наблюдаемся у гастроэнтеролога, т.к. повышены показатели АСТ и АЛТ (1 мес. - АСТ-37; АЛТ-115, 1,5 мес. - АСТ-28; АЛТ-90, 3 мес. - АСТ-59; АЛТ-173, 4 мес. - АСТ-60; АЛТ-190, 5 мес. - АСТ-42; АЛТ-155, 7 мес. - АСТ-28; АЛТ-120, 9 мес. - АСТ-24; АЛТ-118), билирубин в норме. Сдавали анализы на инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес), на гепатит, КФК, кал на содержание углеводов. Все в норме, так и не могут найти причину. Ребенку каждый месяц приходится сдавать кровь. Пили урсосан, эсенциале, креон, хилак форте. Что же делать?
Elena811, 09.08.2013Ответ консультанта:
Доброй ночи, Elena811! Вы не указали - есть ли какие-либо жалобы на здоровье ребенка при отсутствии какого-либо диагноза. Наблюдение за ребенком у педиатра должно быть на доверительных и доброжелательных отношениях. Постарайтесь не паниковать, покажите малыша в ОДКБ№1 или ГДКБ№9 врачу-гастроэнтерологу. Многие детки-лапочки "перерастают" свои проблемы.
12.08.2013
Вопрос #93618
Если человек ходит по большому больше 3 раз в сутки ( уже на протяжении нескольких лет), это повод обратиться к врачу? Заранее благодарю за ответ.
Nadinca, 12.08.2013Ответ консультанта:
Добрый вечер, Nadinca! Если человека такой ритм опорожнения кишечника не беспокоит, то и не стоит "перевоспитывать" - для него это вариант нормы. Если есть дефицит веса, жалобы на диспепсию, анемию..., то лучше посетить гастроэнтеролога и выяснить причину такого состояния. Пишите!
13.08.2013
Вопрос #93619
Доброе время суток, Галина Михайловна. Весной этого года мне поставили диагноз "Гиперпластический гастрит с иммунным компонентом, Н.р.-ассоциированныйй, обострение. Дуодено-гастральный рефлюкс. Сопутствующий диагноз: Хронический паренхиматозный панкреатит, болевая форма, ст. экзокринной недостаточности, обострение. Хронический холицистит на фоне деформации желчного пузыря" , я прошла лечение,и с тех пор слежу за питанием. Только спустя месяц после лечения начала чувствовать себя хорошо, но вот уже больше недели опять появились недомогания: отсутствие аппетита, ощущение полноты желудка (стул при этом нормальный), после еды начинает ОЧЕНЬ болеть голова (сдавливает голову) , учащается пульс (специально замеряла, поднимается до 95-100 , при этом давление нормальное), и появляется жар. За питанием слежу -ни чего жареного, острого и т.п. Что мне делать? Какие анализы сдать?
irinachabina, 12.08.2013Ответ консультанта:
Добрый вечер, irinachabina! Постарайтесь не паниковать - пишите пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было/жалобы + обратите внимание на "переустановку/смену магнитных полюсов" планетарного масштаба Земля-Солнце! Постарайтесь высыпаться, почаще гулять на свежем воздухе, поплавайте в бассейне, устройте себе дискотеку 80-х/90-х... + маленькие приятные подарки для "себя любимой"!!! В плане профосмотра и душевного спокойствия сдайте ОАК, б/х (бил, АСТ, АЛТ, сахар, общ. белок, мочевина, креатинин, холестерин). Когда Вы были в отпуске и умеете ли Вы отдыхать?! Пишите!
13.08.2013
Вопрос #93622
Здравствуйте, Галина Михайловна. С февраля месяца очень беспокоит желудок! несколько раз была на приеме у гастроэнтеролога,ну лучше не становится! Феврале мне ставили диагноз гастрит!А в июне После осмотра фиброэзофагогастродуоденоскопии,заключение:язва пилорического канала.пилорит. и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь! Назначение гастроэнтерологом было такое:квамател 20мг в.в струйно один раз в день 5 дней+ омез 20мг по 1 капсуле 2 раза в день утром натощак и на ночь-2недели+ганатон по 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды-2 недели +денол по 2 табл 2раза в день перед едой-2 недели.через 2 недели омез по 1 капсуле на ночь-2 недели! Гастроэнтерологом была Рекомендация после лечения--уреазный дыхательный тест сделать! После курса лечения я сделала дыхательный хелик-тест,Заключение об инфицированности было такое-тест положит! С результатом пошла к гастроэнтерологу-Назначение---Нексиум 20 мгпо 1 таб2 раза в день утром натощак и на ночь -10дней+Флемоксин солютаб1000мг по 1 таб 2 раза в день после еды-10 дней+Тетрациклин0.1 по 5 таб 4раза в день после еды! Она назначила хилак форте,я купила максилак. Через 10 дней Нексиум 20 мг по 1 таб на ночь-2 недели! После 5 дневного лечения хеликобактора у меня во рту появилась горечь после чего я прекратила принимать антибиотики! пью нексиум!Язык обложен бело-желтым налетом,и заложен нос,постоянная слабость! А еще в мае была проблема с желчным пузырем--на узи заключение -дискинезия желчного пузыря,в июне делала уже было все хорошо!Скажите пожалуйста на сколько это серьёзно?и что мне делать?
#021000, 12.08.2013Ответ консультанта:
Добрый вечер, #021000! Постарайтесь спокойно относиться к различным диагнозам, надо исправить пищевые ошибки и научиться лечиться едой: "ДИЕТА - НЕ НАКАЗАНИЕ, А ОБРАЗ ЖИЗНИ!" Сейчас Вам надо восстановиться после незавершенного курса антибиотиков - подключайте пробиотики Риофлора баланс НЕО 2капс 2 раза на 10-14 дней + Мукофальк 1пак 3 раза на 3мес (информацию о препаратах почитайте в и-нете). Вам надо восстановить биоритм сна и отдыха на фоне правильного питания. Пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было/жалобы. Не забывайте делать себе маленькие и приятные подарки для "себя любимой", танцуйте, гуляйте на свежем воздухе, плавайте, устройте себе ванну с шампанским, молоком, минералкой (хватит 2-4 бутылок), читайте стихи Пушкина...! Пишите!
13.08.2013
Вопрос #93622
Здравствуйте, Галина Михайловна. С февраля месяца очень беспокоит желудок! несколько раз была на приеме у гастроэнтеролога,ну лучше не становится! Феврале мне ставили диагноз гастрит!А в июне После осмотра фиброэзофагогастродуоденоскопии,заключение:язва пилорического канала.пилорит. и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь! Назначение гастроэнтерологом было такое:квамател 20мг в.в струйно один раз в день 5 дней+ омез 20мг по 1 капсуле 2 раза в день утром натощак и на ночь-2недели+ганатон по 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды-2 недели +денол по 2 табл 2раза в день перед едой-2 недели.через 2 недели омез по 1 капсуле на ночь-2 недели! Гастроэнтерологом была Рекомендация после лечения--уреазный дыхательный тест сделать! После курса лечения я сделала дыхательный хелик-тест,Заключение об инфицированности было такое-тест положит! С результатом пошла к гастроэнтерологу-Назначение---Нексиум 20 мгпо 1 таб2 раза в день утром натощак и на ночь -10дней+Флемоксин солютаб1000мг по 1 таб 2 раза в день после еды-10 дней+Тетрациклин0.1 по 5 таб 4раза в день после еды! Она назначила хилак форте,я купила максилак. Через 10 дней Нексиум 20 мг по 1 таб на ночь-2 недели! После 5 дневного лечения хеликобактора у меня во рту появилась горечь после чего я прекратила принимать антибиотики! пью нексиум!Язык обложен бело-желтым налетом,и заложен нос,постоянная слабость! А еще в мае была проблема с желчным пузырем--на узи заключение -дискинезия желчного пузыря,в июне делала уже было все хорошо!Скажите пожалуйста на сколько это серьёзно?и что мне делать?
#021000, 12.08.2013Ответ консультанта:
Добрый вечер, #021000! Постарайтесь спокойно относиться к различным диагнозам, надо исправить пищевые ошибки и научиться лечиться едой: "ДИЕТА - НЕ НАКАЗАНИЕ, А ОБРАЗ ЖИЗНИ!" Сейчас Вам надо восстановиться после незавершенного курса антибиотиков - подключайте пробиотики Риофлора баланс НЕО 2капс 2 раза на 10-14 дней + Мукофальк 1пак 3 раза на 3мес (информацию о препаратах почитайте в и-нете). Вам надо восстановить биоритм сна и отдыха на фоне правильного питания. Пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было/жалобы. Не забывайте делать себе маленькие и приятные подарки для "себя любимой", танцуйте, гуляйте на свежем воздухе, плавайте, устройте себе ванну с шампанским, молоком, минералкой (хватит 2-4 бутылок), читайте стихи Пушкина...! Пишите!
13.08.2013
Вопрос #93635
Доброго времени суток, Галина Михайловна. Не получается попасть к вам на прием. Что посоветуете и какие препараты пропить перед поездкой на юг? Спасибо.
Мидлайт, 14.08.2013Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мидлайт! В поездку, помимо традиционного набора лекарств, в аптечку надо взять индивидуальные препараты от хр. заболеваний (препараты от давления, щитовидной железы, нитраты, НПВП, гормоны, ингаляторы...).
Практически всем необходимы:
1. ферменты - Фестал/Креон/Эрмиталь/Мезим... 10тыс 3 раза во время еды по требованию (помогают переварить шведский стол).
2. спазмолитики при болях и спзамах - Но-шпа форте 80мг 1-2 раза.
3. антипиретики (при повышении температуры выше 38-38,5) - парацетамол/аспирин-УПСА/свечи с цефеконом...
4. при диарее, любом отравлении, алкогольной интоксикации, токсикозе, крапивнице. желтухе) - сорбент Полисорб МП 2 ч.л. на 0,5 стакана кипяченой воды 3 раза в день за 60мин до еды на 5 дней, 5 дней перерыв, можно 2-3 курса.
5. резервный антибиотик Сумамед 500мг/сут на 3 дня (острый и хр.бронхит, пневмония, трахеобронхит, назофарингит, урогенитальная патология).
6. индикаторный термометр.
7. водонепроницаемый лейкопластрыь.
8. фотозащита от солнечных ожогов, косметическое молочко от ожогов.
9. вата, стерильный бинт, леккер с йодом, ватные палочки, гемостатическая губка, детский крем.
10. личная аптечка согласно наличию хр. заболеваний.
14.08.2013
Вопрос #93640
Подскажите, пожалуйста, если у меня сначала были схваткообразные боли в желудке (2 дня), а потом тяжесть в желудке (как будто переполнение, хотя ела мало), что это может быть и как это лечить? Большое спасибо.
Nadinca, 14.08.2013Ответ консультанта:
Добрый вечер, Nadinca! Вам надо просто связать свои жалобы с тем что было съедено: "МЫ ТО, ЧТО МЫ ЕДИМ!" Пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было - это поможет исправить ошибки. При болях и спазмах - Но-шпа форте 80мг 1-2 раза или свечи Бускопан. При болях в желудке - контролок/нексиум 20мг 2 раза на 7 дней или Де-нол 240мг 92 таб по 120мг) 2 раза на 2-4 недели. Пишите!
14.08.2013
Вопрос #93645
Добрый день. Мучает следующий вопрос: я укладываю малыша, как только он расслабляется, начинается крик, весь извивается, ноги закидывает высоко. И во сне тоже самое происходит. Весь извивается, корчится, ноги все куда-то к голове поднимает. Ребенку 8 месяцев. Хочу попросить направление на узи животика. Где и как мне его можно получить?
Polinchik87, 16.08.2013Ответ консультанта:
ДОбрый вечер, Polinchik87! За Вашим малышом ведет наблюдение педиатр из районной поликлиники. При отклонении в развитии принимает участие детский невролог. Скорее всего у ребенка кишечные колики, хотя малыша надо осмотреть, уточнить его рацион, рост, вес и неврологический статус. Постарайтесь писать пищевой дневник с указанием что и когда съел малыш, как засыпал, насколько был активен, какой стул, аппетит. Постарайтесь найти взаимопонимание с участковым педиатром. У малышей достаточно долго происходит заселение микрофлорой толстого кишечника, важен правильный прикорм и докорм, спокойствие молодой мамы, полноценный сон малыша и Ваш + забота и внимание со стороны папы. Направление и показание для проведения УЗИ определяет лечащий врач.
18.08.2013
Вопрос #93675
здравствуйте подскажите при НЯК легкой формы можно спортом заниматься ну типа пресс качать,приседать?заранее спасибо,лечусь свечками салофальк и гранулами салофальк
AnutkaN, 21.08.2013Ответ консультанта:
Добрый вечер, AnutkaN! Спорт - здоровью не помеха! Если нет ухудшения + есть прекрасное самочувствие, то все можно в разумных пределах!
27.08.2013
Вопрос #93699
Добрый день! в 5месячном возрасте ине делали операцию по завороту кишок. Как мама говорит,внутри ничего не резали,удалось пальцами все вернуть как було и зашили. Всю жизнь ощущаю(мне 29) уплотнение ниже пупка слева. Особенно было плотно и болевато в подростковом возрасте,как будто пища скапливалась . Стала следить за питанием,теперь практически не беспокоит,лишь изредка,но быстро проходит. В прошлом году делала операцию на удаление бедренной грыжи с противоположной стороны. Теперь бывает,что когда резко напрягусь ,то происходит спазм с этой сороны(где уплотнение). Возможно ли это,что грыжа у меня теперь с этой стороны еще появилась(есть небольшой бугорок),или это может так кишечник схватывать?
балалайка, 26.08.2013Ответ консультанта:
Добрый вечер, балалайка! Для ответа на Ваш вопрос - Вас надо увидеть, провести пальпацию живота. Можно обратиться на консультацию к врачу-хирургу в районной поликлинике и он сможет сказать "грыжа или нет!".
27.08.2013
|
|