|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #90902
Здравствуйте! У меня следующие диагнозы: хронический гастрит, НЭРБ, катаральный эзофагит, синдром избыточного бактериального роста, синдром раздраженной кишки с явлениями дисбиоза толстой кишки, долихосигма. Лечусь уже около двух лет. Хоть и продолжаю пить таблетки по назначения врача, но все равно каждый раз после еды болит верхняя часть живота. Беспокоит запах (не гнилого, а чего-то испорченного, тухлого) при выдыхании носом. Запах более ощутимый, если болит желудок, или натощак. Когда лечилась антибиотиками (от хеликобактер), запаха совсем не было. После появился снова. Подскажите, пожалуйста, с чем это связано? И какая диета может помочь? Можно ли принимать отвар семени льна? Или есть какие-нибудь еще противовоспалительные народные средства для ЖКТ? Спасибо
Ghbdtn5, 22.11.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, Ghbdtn5! Вам уже пора исправлять пищевое поведение, вероятно и биоритм. Что касается лечения дисбактериоза, то начните с исключения сладостей, кетчупа, майонеза, маринадов, консервированных продуктов и газировки, лучше полюбить бездрожжевой серый хлеб + биокефиры, овсяная болтушка + РИОФЛОРА БАЛАНС 2 капс 2 раза на 10 дней + Дюфалак-сироп 10мл утром на 3-6мес. Пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было, поможет увидеть и исправить пищевые ошибки. Если Вы из нашего города, звоните, встретимся, проведу осмотр и помогу исправить Ваши ошибки ("здоровье в аптеке дорого стоит"). Пишите. Льняной отвар обладает обволакивающим и противовоспалительным эффектом, надо сделать упор на правильное пищевое поведение и будут изменения в лучшую сторону!
22.11.2012
 Вопрос #90922
Здравствуйте! По результатам узи органов брюшной полости у меня нашли перегиб желчного пузыря ,остальные органы без патологии. Подскажите пожалуйста: 1. можно ли делать тюбажи с сорбитом при перегибе желчного пузыря? 2. как в принципе обнаруживают камни в желчном пузыре (если на узи у меня их не обнаружили ,значит их у меня нет)?
OKSANCHA, 22.11.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, OKSANCHA! Перегиб ж/пузыря - это исход воспаления ж/пузыря. На фоне деформации ж/пузыря страдает сократительная функция и есть вероятность образования песка, затем и камней в ж/пузыре. Самое разумное - исправить пищевое поведение с пониманием, что ДИЕТА - не наказание, А ОБРАЗ ЖИЗНИ!!!(кстати, это дословный перевод с греческого). УЗИ бр. пол. надо делать через 6 мес. Тюбажи делать можно, но без адекватного питания не имеет смысла. Есть ли у Ваших кровных родственников ЖКБ или МКБ? Пишите!
22.11.2012
Вопрос #90928
Галина Михайловна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно беременным принимать лакто- и бифидобактерин?
У меня хронический гастрит и поэтому я хочу как-то оздоровить свой желудок во время беременности.
delfinka80, 23.11.2012Ответ консультанта:
Добрый день, delfinka80! Принимать бифидо- и лактобактерии можно + скачайте диету для беременных, питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день, следите за работой кишечника + высыпайтесь, слушайте приятную музыку, наслаждайтесь жизнью!!!
25.11.2012
Вопрос #90934
Добрый день, я сдала бак посев кала на микрафлору, Результат написали от руки--- Выделено 10*5 в сост.--- что это значит и больше ничего не написано.
belkova, 23.11.2012Ответ консультанта:
Добрый день, belkova! Отсканируйте анализ и я попытаюсь его разобрать!
25.11.2012
Вопрос #90944
Галина Михайловна, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, можно ли при обострении гастрита наряду с лечением и соблюдением диеты принимать поливитамины в таблетках (например, центрум)? Не вызовут ли они раздражение слизистой желудка?
Наталья, 24.11.2012Ответ консультанта:
Добрый день, Наталья! Есть жидкий водорастворимый препарат Веторон Е (вит. А, Е, С) 11 кап утром в чай на 2 мес или Сироп шиповника с полным набором токоферолов и т.д. Таблетированные витаминки могут раздражать слизистую желудка!
25.11.2012
Вопрос #90971
Здравствуйте, моему сыну в феврале 2012 в возрасте 2 года проведена операция по Ниссену, послеоперационный период протекает хорошо, но месяц назад появился ужасный запах изо рта (с зубами не связанный). В данный момент проходим обследование УЗИ брюшной полости, капралогию. Далее посоветуйте гастроинтеролога.
MamaMichi, 26.11.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, MamaMichi! Вероятно у сыночка ДЖВП на фоне деформации ж/пузыря (будет видно на УЗИ бр.пол.) + функциональная неязвенная диспепсия/=дискинезия после операции. Хорошие педиатры есть в "Ваш семейный доктор" на Чапаева 21, "Доктор+" и т.д. Постарайтесь сохранить дробный режим питания + не давать малышу активно двигаться сразу после еды или ложиться спать.
26.11.2012
Вопрос #90952
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли при долихосигме принимать рекицен рд? Врач мне не выписывала, но я прочитала на форумах, что многим помогает. Можно ли его принимать при повышенной кислотности желудка и при забросе желчи в пищевод? И еще хотелось бы узнать, если нет стула в течение трех дней из-за долихосигмы (при этом ничего не беспокоит: ни боли, ни метеоризм) вредно ли это, происходит ли зашлакованность организма? Спасибо
Ghbdtn5, 25.11.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, Ghbdtn5! На фоне долихосигмы начинать надо с восстановления биоритма питания - дробно и небольшими порциями по диете №4 + следить за работой кишечника + потребление жидкости не менее 2л в день + ЛФК - "Велосипед", "Вумбилдинг", "Луноход 1", "Восточные танцы"... Что касается Рекицена РД, то это БАД. От БАДов эффект бывает у очень верующих людей (нет доказательной базы).
Если жить со своим диагнозом по принципу: "Доктор, дайте мне таблетку и не мешайте мне жить!", то после приема таблеток эффект будет, но не продолжимтельный и может сформироваться зависимость от них. Из-за запора может быть интоксикация, постарайтесь следить за работой кишечника. Почитайте информацию по препаратам Дюфалак-сироп, Риофлора Баланс, Мукофальк.... Пишите!
26.11.2012
Вопрос #90989
Галина Михайловна, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста ,как правильно сделать тюбаж с сорбитом (сколько времени он занимает ,что есть можно когда его делаешь и тд.?) Заране спасибо за ответы ,которые Вы даете.)))
OKSANCHA, 28.11.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, OKSANCHA! Тюбаж делают утром натощак - выпить стакан воды + 1-3-5ст.л. (дозу регулирует пациент) ксилита/сорбита или магнезии + 0,5л дегазированной горячей минеральной воды (Т 38 градусов) + лечь на правый бок с горячей грелкой в полотенце на область печени и лежать 1,5-2 часа или активно танцевать, делать зарядку, мыть пол... К обеду должен быть жидкий стул с примесью желчи. Если стула прослабленного желчью не было, то и тюбаж не получился! При болях и спазмах можно принять но-шпу форте 80мг, бускопан-свечи.
28.11.2012
Вопрос #91012
Вопрос #90539
Здравствуйте! Сдала биохимический анализ крови, оказался повышен билирубин (прямой, непрямой,общий). Все остальные показатели в норме , раньше никогда билирубин не повышался. Сделала узи все в норме, только перегиб желчного пузыря . Как понизить билирубин?
Мама_чуда, 01.11.2012
Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мама_чуда! Вы не указали реальные цифры билирубина. У женщин реже, чем у мужчин может быть доброкачественная гипербилирубинемия/ синдром Жильбера или как проявление токсического гепатита (паразитоз, лекарственная, алкогольная или вирусная нагрузка), Напишите реальные цифры и есть ли у Вас животные, употребление речной рыбы, поездка в экзотические страны?
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
01.11.2012
Задать вопрос
Консультанты раздела
Вопрос #90544
Уточняю: домашних животных нет, рыбу речную не ем (недавно на описторхов сдавала - отрицательно), летом только в Турцию ездили с ребенком. Билирубин прямой 54,1 (референсное значение 3,4-20,5 мкмоль/л), прямой 12,6 (норма меньше 7,9 мкмоль/л). С ферментной недостаточностью вроде раньше проблем не было. Ещё обнаружили камни в почках, но это ведь здесь совсем не при чем. Гепатитов никаких никогда не было, да и сейчас я не желтая, моча номального цвета.
Мама_чуда, 01.11.2012
Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мама_чуда! Для снижения билирубина пройти курс детоксикации на ПОЛИСОРБе 2ч.л. 3 раза за 60мин до еды на 0,5стакана кипяч. воды на 7 дней + 2 стакана дегазир. минер. воды в день, на 5-7 дней перерыв и 2-3 курса повторить. Сдайте кровь на вирусные маркеры к гепатитам В,С,Д,ВИЧ. Контроль б/х через 2-3 курса сорбента и начать прием гепатопротекторов Эссенциале Н 2капс 3 раза во время еды + Берлитион 600мг (2таб по 300мг) утром на 2 мес.
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
04.11.2012
Задать вопрос
Консультанты раздела
Вопрос #90568
Добрый день! Хочу ещё дополнить к вопросам 90539 и 90544. Билирубин сдавала 2 раза. Первый раз были такие показатели: билирубин общий 30,0 (5,0-21,0 норма), прямой 5,2 (0,0-3,4), непрямой 24,8 (3,4-19,0). Затем пропила Хофитол 2 недели, пересдала, а билирубин стал ещё выше: билирубин прямой 54,1 (референсное значение 3,4-20,5 мкмоль/л), прямой 12,6 (норма меньше 7,9 мкмоль/л). На токсоплазмос сдавала года 3 назад - отрицательно (планировала первую беременность), с домашними животными не общаюсь, дома у нас никто не живет, на описторхов сдавала (отрицательно) т.к. у родственников обнаружили (сдали всей семьёй на всякий случай). У ребенка только бластоцисту обнаружили. Биохимию сдавала, так как беременность планирую. Сейчас вот и не знаю, в чем причина повышенного билирубина, как его снижать и можно ли беременеть?
Мама_чуда, 03.11.2012
Ответ консультанта:
продолжаем диалог - см. ответ ранее. После контрольной б/х отпишитесь!
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
Пропила Полисорб, сдала на гепатиты-отриц ., билирубин общий 40,5 (норма 5,0-21,0), прямой 6,9 (0-3'4), непрямой 33,6 (3,4-19). Хочу беременеть (подготовка была, жаль, если всe в пустую), а тут такое, не знаю, что и делать, пытаться беременеть? Почитала про синдром Жильбера, может в нем все дело? Теперь и не знаю, что пить дальше: эссенциале с берлитионом или успокоительные (читала, что ими синдром Жильбера лечат). Галина Михайловна, подскажите, пожалуйста, как мне быть?
Мама_чуда, 29.11.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мама_чуда! Провели ли Вы все 3 курса Полисорба - билирубин все еще повышен?!. При всех отрицательных результатах остается 2 пути - провести пробу с голоданием для выявления с.Жильбера или дообследование для исключения аутоиммунного гепатита, болезни Вильсона-Коновалова.... Снизить уровень билирубина можно на Полисорбе или приеме кордиамина (он приведет к заторможенности,т.к. содержит барбитураты и нельзя управлять автомобилем. Полисорб не обладает таким эффектом). Пейте гепатопротекторы (берлитион и эссенциале), успокаивайтесь и сделайте контрольные анализы после адекватного лечения. Пишите!
02.12.2012
Вопрос #91012
Вопрос #90539
Здравствуйте! Сдала биохимический анализ крови, оказался повышен билирубин (прямой, непрямой,общий). Все остальные показатели в норме , раньше никогда билирубин не повышался. Сделала узи все в норме, только перегиб желчного пузыря . Как понизить билирубин?
Мама_чуда, 01.11.2012
Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мама_чуда! Вы не указали реальные цифры билирубина. У женщин реже, чем у мужчин может быть доброкачественная гипербилирубинемия/ синдром Жильбера или как проявление токсического гепатита (паразитоз, лекарственная, алкогольная или вирусная нагрузка), Напишите реальные цифры и есть ли у Вас животные, употребление речной рыбы, поездка в экзотические страны?
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
01.11.2012
Задать вопрос
Консультанты раздела
Вопрос #90544
Уточняю: домашних животных нет, рыбу речную не ем (недавно на описторхов сдавала - отрицательно), летом только в Турцию ездили с ребенком. Билирубин прямой 54,1 (референсное значение 3,4-20,5 мкмоль/л), прямой 12,6 (норма меньше 7,9 мкмоль/л). С ферментной недостаточностью вроде раньше проблем не было. Ещё обнаружили камни в почках, но это ведь здесь совсем не при чем. Гепатитов никаких никогда не было, да и сейчас я не желтая, моча номального цвета.
Мама_чуда, 01.11.2012
Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мама_чуда! Для снижения билирубина пройти курс детоксикации на ПОЛИСОРБе 2ч.л. 3 раза за 60мин до еды на 0,5стакана кипяч. воды на 7 дней + 2 стакана дегазир. минер. воды в день, на 5-7 дней перерыв и 2-3 курса повторить. Сдайте кровь на вирусные маркеры к гепатитам В,С,Д,ВИЧ. Контроль б/х через 2-3 курса сорбента и начать прием гепатопротекторов Эссенциале Н 2капс 3 раза во время еды + Берлитион 600мг (2таб по 300мг) утром на 2 мес.
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
04.11.2012
Задать вопрос
Консультанты раздела
Вопрос #90568
Добрый день! Хочу ещё дополнить к вопросам 90539 и 90544. Билирубин сдавала 2 раза. Первый раз были такие показатели: билирубин общий 30,0 (5,0-21,0 норма), прямой 5,2 (0,0-3,4), непрямой 24,8 (3,4-19,0). Затем пропила Хофитол 2 недели, пересдала, а билирубин стал ещё выше: билирубин прямой 54,1 (референсное значение 3,4-20,5 мкмоль/л), прямой 12,6 (норма меньше 7,9 мкмоль/л). На токсоплазмос сдавала года 3 назад - отрицательно (планировала первую беременность), с домашними животными не общаюсь, дома у нас никто не живет, на описторхов сдавала (отрицательно) т.к. у родственников обнаружили (сдали всей семьёй на всякий случай). У ребенка только бластоцисту обнаружили. Биохимию сдавала, так как беременность планирую. Сейчас вот и не знаю, в чем причина повышенного билирубина, как его снижать и можно ли беременеть?
Мама_чуда, 03.11.2012
Ответ консультанта:
продолжаем диалог - см. ответ ранее. После контрольной б/х отпишитесь!
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
Пропила Полисорб, сдала на гепатиты-отриц ., билирубин общий 40,5 (норма 5,0-21,0), прямой 6,9 (0-3'4), непрямой 33,6 (3,4-19). Хочу беременеть (подготовка была, жаль, если всe в пустую), а тут такое, не знаю, что и делать, пытаться беременеть? Почитала про синдром Жильбера, может в нем все дело? Теперь и не знаю, что пить дальше: эссенциале с берлитионом или успокоительные (читала, что ими синдром Жильбера лечат). Галина Михайловна, подскажите, пожалуйста, как мне быть?
Мама_чуда, 29.11.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мама_чуда! Провели ли Вы все 3 курса Полисорба - билирубин все еще повышен?!. При всех отрицательных результатах остается 2 пути - провести пробу с голоданием для выявления с.Жильбера или дообследование для исключения аутоиммунного гепатита, болезни Вильсона-Коновалова.... Снизить уровень билирубина можно на Полисорбе или приеме кордиамина (он приведет к заторможенности,т.к. содержит барбитураты и нельзя управлять автомобилем. Полисорб не обладает таким эффектом). Пейте гепатопротекторы (берлитион и эссенциале), успокаивайтесь и сделайте контрольные анализы после адекватного лечения. Пишите!
02.12.2012
|
|
