|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #87558
Здравствуйте, Галина Михайловна! На всякий случай напишу вам свою почту и здесь ildar_90@list.ru жду пищевой дневник! Заранее спасибо!
Ildar1990, 02.04.2012Ответ консультанта:
Я уже ответила на почту!!!
02.04.2012
Вопрос #87586
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам в первые. У меня вопрос: как мне улучшить моторику кишечника? В данный момент пью дюфалак по 3 ложки утром и вечером, понимаю что надо уменьшать дозу, но боюсь что буду заседать часами в уборной. Хочу перейти на прелакс. Гастроэнтеролог прописал Тримедат или Церукал для увеличения моторики. У меня проблема в том что хожу в туалет в позе орла, позывов как таковых нет, но утром чувтсвую что то скопилось, иду в уборную, посижу подумаю, потужусь и появляется позыв и вуаля все свершается, но в позе орла. У меня очень ослаб иммунитет и врач говорит что мой организм сейчас востанавливается и перестраивается, надо подождать. Но я хочу помочь своему организму, ем все на пару, салаты, по утрам не вставая с кровати делаю гимнастику (велосипед, поднятие таза и поднятия ног). У меня такое ощущение что кишечник работает нормально, а вот на выходе лениться!
Вопросы: Какой препарат лучше Тримедат или Церукал? Как правильно перейти с Дюфалака на Прелакс? (На Прелакс хочу перейти потому что пишут что он начинает действовать через 2-3 часа, а Дюфалак через 24-48, хоть состав один-странно)
Maria225, 04.04.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, Maria225! Постарайтесь выровнять пищевое поведение - питание 5-6 раз в день с потреблением жидкости не менее 2л в день + подключите упражнение "Вумбилдинг" - сидя на стуле сжать и расслабить ампулу прямой кишки на протяжении 5 минут 2-3 раза в день. Поставьте микроклизмы с биокефиром или раст. маслом в объеме 100мл комнатной температуры через день перед сном №5-10. Для м/клизмы с раст. маслом - 85мл воды комн. температуры +1 ст.л. раст. масла, размешать/попшикать до получения масляной эмульсии. М\клизму удерживать минут 30, фиксировать себя/удержать за "полупопицы", через5 минут все согреется и удержать клизму уже легче! Не отчаивайтесь, продолжайте методично восстанавливать свои рефлексы! Тримедат или Ганатон, но не Церукал; если больше веры в Прелакс, то принимайте его!
04.04.2012
Вопрос #87601
Добрый день . Страдаю хр панкреатитом . Мучают постоянные боли в верхней половине живота то слева то справа также вздутие урчание боли практически каждый день . Бывают очень сильные .принимаю курсами дюспаталин креон омез мотилиум но эффект слабый .обострении как то нет боли ежедневные разной интенсивности . Стул нормальный . Скажите что еще можно принимать ?
olyamotorina, 05.04.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, olyamotorina! Постарайтесь исправить пищевое поведение - пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и чтол за это было... Это поможет исправить пищевые ошибки! Если Вы из нашего города - звоните, встретимся, помогу с дневниками и образом жизни, оценю Ваш нутритивный статус...
05.04.2012
Вопрос #87605
Здравствуйте! Опять к Вам за советом)))! У моей бабушки при УЗИ был выявлен загиб желчного пузыря, но никаких болей и дискомфорта она не испытывает, ну и терапевт не назначила ей никакого лечения, живет в области, гастроэнтеролога нету. Разве не надо это лечить???? ей 76 лет.
Juliasha, 05.04.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, Juliasha! Ничего страшного не случилось, бабушке надо сохранить дробный характер питания небольшими порциями 5-6 раз в день, что будет способствовать более адекватному сокращению ж/пузыря без лекарств! Также не надо допускать запоров, через год повторить УЗИ.
06.04.2012
Вопрос #87670
Галина Михайловна, добрый вечер! И вновь к Вам за квалифицированным советом. Не так давно у дочки приключилось расстройство кишечника(жидкий стул) и рвота, причем странного характера. Поест, абсолютно бодренькая и веселая, проходит 20-30 минут - меняется в лице, бежит в ванную - рвет ее и снова как ни в чем не бывало. Отравление исключали, так как ничего такого не давали накануне ей, что бы могло вызвать такую реакцию(((( Длилось это два дня примерно. Было это в канун выходных и я решила не тянуть и сдать хотя бы анализы в выходные и сделать УЗИ брюшной полости и почек. Получилась следующая картина:
ОАК получился с превышением и наоборот с понижением некоторых показателей:
- RBC - 6,22, HGB - 140, HCT - 36,6%, MCH - 26,8, MCHC-39,3, RDW-SP-31,6, RDW-CV-13,6%, PLT-367, MPV-8,8,PDW-12,MCV-68,2, PCT-0,3%,P-LCR-13,2,WBC-9,7, LYM%-49,5, MID%-17,3, GRAN%-33,2, LYM#-4,8, MID#-1,7, GRAN#-3,2. СОЭ - 2, лимфоциты - 60, эритр - 5,22, моноц - 8, эзиноф - 1, тромб - 340,1, цвет. показ - 0,8.
Биохимия крови:
- билирубин: общ - 14,5, прямой - 3,5, непрямой - 11, глюкоза - 4, АСТ - 27, АЛТ - 10, ГГТП - 18, холестерин - 3,56
Хеликобактер - отрицательно, Описторхоз - отрицательно,Лямблиоз - отрицательно,Токсокароз - отрицательно. НО: Аскариды - IgG - сомнительно и Токсоплазма IgM - положительно и IgG - 50,8.
Заключение УЗИ: реактивные изменения в паренхиме печени, умеренные диффузные изменения в поджелудочной железе.(толщина левой доли печени - 31мм, правой - 83 мм, желчный пузырь - 44*17мм). Последнее УЗИ бр. полости делали в два года(сейчас доче 4 г. 7мес.) По его результатам правая доля печени также была увеличена(левая - 47, правая - 81). Галина Михайловна, подскажите, пож-та,
- увеличение пр. доли - это патология или анатомическая наша особенность(роды были экстренные, оперативные чуть раньше срока - преэкл. тяж. степени, по весу сейчас недобор). Нужно ли как-то контролировать такие процессы в печени?
- судя по всему, нужно лечить токсоплазму и могло ли инфицирование паразитами спровоцировать проблемы со стулом и рвоту? Может пролечиться нужно сейчас?
Прошу прощения за столь объемный вопрос и заранее благодарю за ответ.
О.П., 10.04.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, О.П.! У дочки-лапочки токсоплазмоз и, вероятно, аскаридоз - на фоне дефицита веса идет картина токсического гепатита, панкреатопатия. Дочку должен осмотреть педиатр, высчитать по весу противопаразитарные препараты + гепатопротекторы, ферменты. Пишите пищевые дневники с указанием жалоб, это поможет исправить пищевые ошибки и добрать вес.
11.04.2012
Вопрос #87728
Здравствуйте, Галина Михайловна! Хочу обратиться к вам вот с каким вопросом. Проснулась утром с сильной тошнотой и слабостью, не смогла даже встать. В течение дня наблюдалась боль в животе, но не постоянно а буквально было несколько приступов в день. Боль непонятная, и сложно было определить место, но при надавливании на живот болело ровно посередине выше пупка и до ребер, т.е. как я понимаю желудок. Измерила давление - 90 на 53, температура в течение дня 37 - 37,3. Сильная тошнота начала проходить к вечеру, боли тоже отступили, но осталась слабость и температура. Переодичнски тошнота возобновляется. В течение дня ела только кашу и съела йогурт. Накануне не ела ничего жирного, жареного итд., съела мясную котлету, приготовленную для ребенка 2,5 лет, т.е она была диетическая. Подскажите, что делать, что это может быть. Очень надеюсь на Вашу помощь
user_not_defined, 13.04.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, user_not_defined! Извините за не быстрый ответ. Вы не указали что со стулом - был/не был, какой... Такое состояние может быть при обострении хр. панкреатита. Его обострение может спровоцировать не только нарушение диеты, но и перенесенное на ногах ОРВИ, ротавирусная инфекция, прием небольшого количества алкоголя и даже банальный стресс. Кроме этого я не исключаю и ротавирусную инфекцию, пищевое отравление, острую кишечную инфекцию... Подключите к питанию полиферментный препарат Креон 25 тыс или Фестал 2др во время еды 3 раза в день на 5-7-14 дней + при болях и спазмах Но-шпа форте 80мг до 2-3 раз в день. Пишите как сейчас самочувствие...
15.04.2012
Вопрос #87784
здравствуйте,у нас вот такая ситуация ребенку 2года 4месяца,недавно начала какать с кровью,куда идти,какие анализы сдавать,с чем это может быть связано,кал однородный кровь сверху какашек,жидкая,без сгустков,алого цвета,заранее спасибо
Ursulа, 20.04.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, Ursulа! У дочки-лапочки может быть ректальная трещина. Ребенка надо показать хирургу, в крайнем случае проктологу. Вслепую давать более конкретные рекомендации я не могу. Пишите.
20.04.2012
Вопрос #87795
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, стула нет с понедельника! Пила синаде, ставила глицериновые свечи, дюфалак, питаюсь кашами, черносливом, пью ромашку, ничего не помогает, не знаю куда бежать. Живот переполнен, раздут, постоянная тяжесть. Даже малейшего позыва к дефекации не возникает. Что делать?
user_not_defined, 21.04.2012Ответ консультанта:
Добрый день, user_not_defined! Вам надо начинать с очистительной клизмы - 1,5-2,0л воды или отвара ромашки комнатной температуры. Перед глобальным промыванием кишечника попробуйте сделать микроклизму: 80,0мл кипяченой воды комнатной температуры + 2ст.л. растительного масла, попшикать и получится масляная эмульсия. Лечь на левый бок и медленно ввести в прямую кишку, сразу же схватить себя за полупопицы чтобы удержать микроклизму и примерно через 30мин можно попытаться "родить орешек" - кишка изнутри смазана маслом. Если не случилось всего опорожнения, то пора подключить большую очистительную клизму. Не затягивайте! Вам надо исправлять пищевое поведение и двигательный режим.
22.04.2012
Вопрос #87807
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, недавно была на ФГДС, диагноз - поверхностный гастрит, рубцовая деформация BD. Что это означает и насколько это опасно?
katenka112, 23.04.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, katenka112! Это значит что когда-то Вы "на ногах" перенесли обострение язвенной болезни, а сейчас идет обострение гастрита. Вам надо исправить пищевое поведение и научиться лечиться едой. Постарайтесь не паниковать, надо немного улучшить отношение к себе, начать есть небольшими порциями 5-6 раз в день, не курить, "не нервничать себе в живот!" и есть с аппетитом!!! От гастрита может помочь Гастрофарм 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды, разжевать 2 недели. Была ли биопсия на НР?! Пишите...
23.04.2012
Вопрос #87833
Добрый день!!! клизьмы не делаю ибо хочется самой все делать. Тримедат мне не помогает пью его по 400мг 3 раза в день!!! Стул нормальный, болей нет, но выходить никак не хочет, приходится помогать пальчиком... Слабительные не пью кроме мукофалька и дюфалака. Есть микролакс но пока им не пользовалась. Делаю упражнения кегеля-не помогает. Питаюсь правильно, мясо и жирное не ем только сосиски и рыбу, хлеб цельнозерновой. Пью воду 2л в сутки, утром кофе и активию. Посоветуйте что мне делать, есть ли аналоги тримедата или что то лучше? может какие-нибудь БАДы (нутриклинз,каскара саграда) или магний (натурал калм), воду донат пить не могу или может какие-нибудь желчегонные (у меня диффузное увеличение печени). Помогите!!! а то сидеть в туалете с пальчиком в п****е уже сил нет =(
Maria225, 25.04.2012Ответ консультанта:
Добрый вечер, Maria225! Постарайтесь провести курс микроклизм с биокефиром или растительным маслом по 100мл комнатной температуры №5-10 через день перед сном, удержать в течение 30минут и затем попытаться опорожнить кишечник. Сосиски и фаст-фуд не надо включать в свой рацион, на Бады небольшая надежда
25.04.2012
|
|