Консультации

Барташевич Галина Михайловна

Все ответы консультанта
Страницы: |<<<предыдущая...211212213214215216217218219... следующая>>>|

Вопрос #84495


Здравствуйте уважаемая Галина Михайловна, подскажите пожалуйста, как можно ничего не есть (чтобы похудеть) и при этом не посадить желудок и прочие внутренние органы, есть ли какие то обязательные требования на этот счёт, например правильно употреблять воду и т.д.
ШПИЛЬКА, 19.11.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, ШПИЛЬКА! Похудеть на самом деле не так уж и трудно - надо сохранить жесткую мотивацию "Я стройнею!" и изменить пищевое поведение, свой биоритм, физическую активность: полноценное питание 5-6 раз в день небольшими порциями (вся пища должна уместиться в стакан 200,0мл + адекватное потребление жидкости не менее 2л в день) с постепенным снижением калорийности до 2000-1500ккал/сут + за весь день надо пройти от 10 до 12-15 тысяч шагов (просто повесить на шею шагомер). Пища должна быть вкусной и полезной, не приносить (-) эмоций, поставить себе правило "есть не спеша", без суеты и разговоров, накладывать в небольшие тарелки всю порцию, есть десертной ложкой, научиться есть глазами, носом. Каждый день представлять себя стройной, молодой и красивой и приложить к своей мечте все свои силы и возможности (их так много что Вы себе и не представляли!). Взвешивание на напольных весах 1 раз в месяц с 1 по 5 число + не забывайте себя немного баловать приятными подарочками, 2 дольками темного\горького шоколада по утрам с чашечкой чая/кофе вместо сахара. Кстати соль и сахар желательно ограничить и найти замену в природной сладости фруктов и овощей (морковь и свекла правда сладкие) + перейти на морскую соль (присаливать надо только готовые блюда) + морская капуста в сухом виде (досаливать салаты, супы, каши).
"Как я люблю свои стройные ноги и свою тонкую талию. И как я ненавижу весь этот жир что все это скрывает" - это цитата из телерекламы позволяет увидеть то к чему надо стремиться!!!
20.11.2011

Вопрос #84517


Здравствуйте!Мой ребенок (сейчас ему 1.5 месяца)спал днем дома только неделю после роддома,начал его сильно мучить живот,только заснет,начинает возиться,тужиться,просыпается,плачет,каждое кормление тоже для него мучение,плачет.Стул после выхода мекония(были на совместном пребывание в роддоме) ВСЕГДА жидкий-"вода" с "выстрелом",из-за газов,слизью,часто с пеной.В роддоме один раз дали смесь и воду.Сейчас только ГВ. Молочное не ем (у старшего ребенка под ? непереносимость молока,молоко ей не даю до сих пор, в год с небольшим ей ставили атопический дерматит,была краснота в складках рук,ног),пробывала менять грудь через 4 часа,ничего не изменилось,сейчас чаще меняю.Иногда так сильно плакала,ничего не помогало,так жалко. Старшего ребенка тоже кормила грудью,но стул в основном был кашицей и так она не мучалась,иногда был стул с пеной,слизью,советовали сдать на дисбак-з,но так как ребенка это не беспокоило,со старшим ребеном ничего не сдавали .Почитав ваши ответы,сдали младшему ребенку
1. копрологию в поликлинике-нашли лейкоциты в слизи до 20
2. из этой же порции кала(подставляла разные пробирки) сдали копрологию платно в другой клинике(НЕОМЕД).По копрологии следующие отклонения от нормы:неоформленный жидкий, желтый,неперевариваемая клетчатка.Лейкоцитов нет.
Педиатр из-за лейкоцитов направляет на сдачу анализа на дисбак-з.Сдали.Результат:
1. кишечные палочки полностью отсутствуют(нет никаких)
2. условно-патогенная флора: золотистый стаф-к 1,6*10^5(норма 0)
эпидермальный стаф-к 8*10^5 (норма меньше 10^4)
клебсиеллы 2*10^8 (норма меньше 10^4)
3. бифидобактериии 10^8(норма больше 10^10/больше10^9)
4. молочнокислые палочки 4*10^7 (норма 10^7)
Заключение:изменение в составе миклофлоры кишечника,обусловленное снижением содержания нормальной микрофлоры-бифидобактерийй,кишечных палочек,увеличением доли патогенной флоры-клебсиелл,золотистого и эпидермального стаф-в.
Клебсиеллы,золотистый и эпидермальный стаф-ки к бактериофагам не чувствительны,чувствительны только к антибиотикам-неомицину,цефалексину,фуразолидону..
Назначили:эрсефурил 1/2 кап 2 раза в день-5-7 дней,бифидумбактерин,затем бификол.
Иногда помогаю ватной палочкой ребенку газы выпустить и покакать,когда сильно плачет,а масаж и гимнастика не помогают. Можно ли так делать? Иногда она сама какает. Прибавка за первый месяц 1200(постоянно кормила),за второй месяц ,надеюсь будет 800-900.
Очень не хочется давать антибиотик,может подождать до трех месяцев и на ГВ все само выправится или стоит начать лечение?
Kseniyahappy, 20.11.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Kseniyahappy! Постарайтесь еще раз с педиатром обсудить необходимость эрсефурила у малышки (я ее не вижу и мне очень трудно оценить ее нутритивный статус) и если врач рекомендует начать лечение, то лечитесь (она не опыты ставит на Вашем ребенке, а пытается ей восстановить микрофлору опираясь на свой врачебный опыт). Ваша первостепенная задача сохранить лактацию как можно дольше, при этом соблюдать Вам гипоаллергенную диету постоянно. Малышке устраивайте воздушные ванны, делайте ласковый массаж подушками пальцев вокруг пупка - это уменьшает газообразование, давайте пить укропной водички и постарайтесь чаще петь колыбельные - это успокоит и Вас (что очень важно) и малышку. В аптеке поищите газоотводную трубку для грудничков + соблюдайте режим питания. Будьте такой как Вы себя назвали, высыпайтесь, Вы дважды счастливая мамочка, детки умеют перерастать свои проблемы!!!
21.11.2011

Вопрос #84554


Здравствуйте Галина Михайловна!Я мама троих детей.Старшему 13лет с ним у нас никогда не было проблем со
здоровьем.Младшему 4,5мес.тоже ничего(тьфу-тьфу).А вот когда дочка родилась в 2006г.уже в роддоме стали
колоть антибиотики.Первые два дня с дочкой было все хорошо.Спали,сосали,какали хорошо.Когда пришли результаты ОАК сказали что у ребенка повышенный билирубин,и стали сразу колоть антибиотики.Ну понятно потом начался кошмар для нас с дочкой.(Тогда я не понимала из-за чего это у нас).Выписали нас домой на 7е
сутки.Дома были две(кошмарных) недели.Плачь,колики,понос(хоть и пили биопрепараты) ,бедная моя дочурка плакала даже когда сосала.Уч.педиатр направила нас в инф.больницу.Там все по новой антибиотики,капельницы...В общем убили иммунитет полностью.Потом в течении года полтора мы успели переболеть кандидом полости рта,восполением легких с осложнением на правостороннюю пневмонию, постоянные сопли, ОРВИ,ОРЗ постоянные больницы.
Слава богу все позади и нам уже 5лет.Все ничего да иногда беспокоят дочурку боли в животе и запах со рта.Она еще маленькая и не может обьяснить какого характера боли.Боли как появляются так и проходят сами.К эндокринологу бы показаться, да сама боюсь что сразу будут делать эндоскопию.Или можно без этого провериться?Заранее спасибо и очень будем ждать ответа.
MST333, 21.11.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, MST333! Постарайтесь вести за дочкой-лапочкой динамичное наблюдение - пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было (тошнота, вздутие, горечь во рту, боли в животе, неустойчивый стул...). Это поможет проанализировать пищевое поведение и исправить ошибки. Не повредит по требованию подключать прием полиферментных препаратов, например мезим-форте 1др во время еды, следить за регулярным опорожнением кишечника, достаточной двигательной активностью, адекватным потреблением жидкости, + исключить и пролечить кариес, ЛОР должен просанировать миндалины, носоглотку + Неженка, Варечка... Сделайте УЗИ бр.пол и почек - это не больно, а ФГС пусть пока подождет. Не паникуйте, спокойно исправляйте пищевое поведение, пусть дочка-лапочка чистит зубки и язык и держит зубную пасту 5 минут во рту 2 раза в день.
21.11.2011

Вопрос #84572


добрый вечер
Меня беспокоят повышенные печёночные пробы . Проблемы начались вовремя беременности на 34 неделе а в 36 меня прокисарили т.к. они не снижались. после родов пропила урсосан и гептрал месяц вроде начали снежатся и всё я больше не пила таблетки .Через 5 месяцев решила с ного сдать и они с ного повышены АСТ-49 АЛТ-134 ГГТ-49щелочная фосфотаза -79.я с ного пропила урсосан месяц и сегодня сдала но они сного повышены АЛТ-68 ,АСТ- 29 ГГТ-42 щелочная 138 получается урсосан не помогает
Беременность у меня наступила с помощью ЭКО у меня двойняшки . до 25 недели я принемала гармоны .сдавала на гепатит В и С в октябре- отрицательно .и месяц назад у меня обнаружили в желчно камни .Скажите пожалуйста по какой причине они не снижаются? и возьмут ли меня на операцию с такими показателями ?
спасибо.
funtik@66, 21.11.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, funtik@66! Я не поняла - у Вас уже есть желчные колики или только недавно выявили камни в ж/пузыре? Для снижения интоксикации могу рекомендовать препарат ПОЛИСОРБ 2 ч.л. на 0,5 стакана кипяченой воды 3 раза в день за 60 мин до еды на 5 дней, затем начинайте снова принимать гепатопротекторы - ЭСЕНЦИАЛЕ Н 2 капс 3 раза в день во время еды на 3 месяца или гептрал 400мг 2 раза на 2 месяца или урсосан 750мг/сут на 2-3 месяца. К сожалению, за 1 месяц приема гепатопротекторов токсический гепатит быстро не пройдет. Пишите!
21.11.2011

Вопрос #84576


Спасибо Вам за такой разъяснительный ответ!Завтра же начнем наблюдение.
MST333, 21.11.2011

Ответ консультанта:


Удачи Вам и терпения!
22.11.2011

Вопрос #84577


спасибо за ответ
нет приступов пока небыло .но на операцию я записалась на 5 декабря .А вы не сказали возьмут меня с такими показателями или стоит подлечить печень ,а потом идти, но я очень боюсь приступов
funtik@66, 21.11.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, funtik@66! Показатели не такие "страшные", надеюсь Вы идете на лапароскопическую холецистэктомию! Если Вы будете делать операцию в 40ГКБ, то звоните - приду, поддержу, подарю диету. В любом случае - Ваша диета №5 - 5п, дробное питание 5-6 раз в день. Бояться уже не надо, доверьтесь опыту профессионалов и счастливой звезде!!!
22.11.2011

Вопрос #84628


мне ляпару нельзя а полостную в 40 делают?
funtik@66, 22.11.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, funtik@66! В ГКБ40 делают все!!! Можно даже НОТА - холецистэктомия через задний свод влагалища, кожа живота останется целой!
23.11.2011

Вопрос #84707


Галина Михайловна у меня такой вопрос, пропила дюфалак 0,500 мл эффекта нет продолжать пить или не стоит. запоры с детства, может у меня такая физиология
j,tpljktyyfz, 25.11.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, j,tpljktyyfz! Дозу дюфалак-сиропа регулируют сами пациенты до достижения ежедневного самостоятельного стула. Например, вчера выпила 1ст.л. - стул был! Сегодня выпила 1 ст.л. - стула не было, значит завтра выпью 2 ст.л., чтобы стул был за вчера и сегодня! +++ не забывайте о потреблении жидкости не менее 2 литров в день +++ лечебная гимнастика для стимуляции тонуса толстого кишечника -"Велосипед", "Луноход1", "Вум билдинг"... Пишите пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было, учитесь лечиться едой, изменяйте свой биоритм, будьте физически активны. Полюбите досаливать пищу сухой морской капустой, ешьте салаты с морковьЮ, свеклой, черносливом, пейте компоты из сухофруктов, ешьте фрукты, пейте биокефиры...
26.11.2011

Вопрос #84726


Здравствуйте!У меня такая проблема,когда я в согнутом положении меня начинает тошнить.Что это может быть и как от этого избавиться?
Антон92, 25.11.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Антон92! Вы не указали никаких данных (рост, вес, возраст). Такое бывает у худощавых молодых людей обоего пола при быстром росте в подростковом периоде, после тупой травмы живота, полостной операции. Для исключения патологии - надо Вас увидеть, пропальпировать живот, выслушать его стетоскопом, решить вопрос о целесообразности дообследования - УЗИ бр. пол и почек, УЗДГ бр. аорты...
26.11.2011

Вопрос #84733


Здравствуйте Галина Михайловна!Как Вы посоветовали мы с дочуркой начали наблюдение.Боли больше не беспокоят нас.Но у дочурки во рту появилась язвочка,на правой внутренней стороне щеки.У стамотолога были,кариеса нет.Зубки чистим два раза в день.Руки всегда моем с мылом.Мы недавно закончили пить бифиформ.А сейчас пьем йодомарин200 по пол таблетки в день и мультивитамины "Супрадин Кидс.Умные Мишки".Такие язвочки два-три раза в год появляются.Лечим всегда Тантум-Верде.
Мы еще вспомнили, летом к нам в гости дедушка приезжал и привез фисташки.Я не заметила как дочка где-то 150-200гр.съела сама.На следующий день у нее была температура 37(держалась три дня) и появилась во рту язвочка.Лечили раствором кандида и тантум-верде,и месяц пили бифиформ.Все слава богу прошло.
Вы не могли бы сказать из-за чего у дочери могут быть эти язвочки?Заранее спасибо.Будем ждать Вашего ответа.
MST333, 25.11.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, MST333! Афтозный стоматит бывает у детей с ослабленным иммунитетом на фоне дисбактериоза кишечника и ротовой полости. Профилактика заключается в санации очагов хр. инфекции - миндалины, носоглотка, зубы, почки, кожа, легкие/бронхи, + ежедневный самостоятельный стул. Местное лечение проводится правильно. Дочка-лапочка со временем должна перерасти свои проблемы со здоровьем!
26.11.2011
Страницы: |<<<предыдущая...211212213214215216217218219... следующая>>>|