Консультации

Барташевич Галина Михайловна

Все ответы консультанта
Страницы: |<<<предыдущая...204205206207208209210211212... следующая>>>|

Вопрос #82846


Добрый день! Сыну 16 лет. На протяжении последних 6-ти месяцев периодически достаточно сильно болит живот (не желудок, а где кишечник). Боли схваткообразные, во время которых он либо лежит, согнувшись, либо ходит согнувшись, затем сидит в туалете минут 30, понос и постепенно всё проходит. Делали ФГС - недостаточность кардии и поверхностный гастрит, хелиобактера нет. Сдавали кровь и кал на яйца паразитов - ничего не обнаружили, биохимия тоже в норме. Но в ОАК гемоглобин упал со 145-148 до 118. Даже попал недавно в больницу с подозрением на аппендицит, но диагноз не подтвердился, отпустили домой. Дали рекомендацию сделать ФКС. Но наш педиатр уверяет, что у сына всё в порядке и ФКС делать нет никакой необходимости. Предлагает еще попить ферментов и биопрепараты (мы их уже пили). К гастроэнтерологу тоже направления не дает - нет необходимости.
Хочу обследовать сына сама. Нужен ваш совет - к кому же обратиться? Рассматриваю вариант 1 областной больницы, но тоже не знаю к какому гастроэнтерологу пойти. Очень нужен совет по данному вопросу.
Phiona, 19.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Phiona! Вы не указали есть ли в стуле примесь крови/слизи и как часто бывает стул. Начать обследование надо с нижних отделов толстого кишечника - ректороманоскопия, вероятный следующий шаг - ирригоскопия или фиброколоноскопия. Показание к этим обследованиям определит врач-проктолог. Позвоните мне на с.т. 922-60-32-336, помогу устроить встречу с проктологом. "Врага надо знать в лицо" - то есть диагноз должен быть ясен!
19.09.2011

Вопрос #82847


добрый день,буду очень признательна если получу ответы от Вас!
Дела в том,что мне 18 лет Удалили желчный пузырь с камнями месяц назад,операция была мини доступом.Очень переживаю что потеряла орган в таком молодом возрасте.
Дак вот на счет диеты ничего толком не сказали...подскажите пожалуйста, что мне можно употреблять(я студентка)времени очень мало,живу одна,снимаю комнату...как на счет овощей и фруктов?чувствую что мне не хватает витаминов..можно ли покупать полуфабрикаты и готовить их в пароварке???пока дома придерживаюсь диеты,когда поеду учиться не представляю как питаться...
В области операции еще остались болевые ощущения..нормально ли это???и еще проблема со стулом то запор.то стул неоформленный...Одним словом, не научилась я еще справляться без желчного пузыря??? Что можите подсказать в данной ситуации?может попить какие- нибудь таблетки, чтобы восстановить нормальную работу организма?
darrr, 19.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, darrr! Жизнь без ж/пузыря продолжается - начинайте питаться 5-6 раз небольшими порциями, чтобы не было застоя желчи в общем желчном протоке (= емкости для желчи уже нет, да и повторная встреча на операционном столе с хирургами по поводу камней в желчном протоке вряд ли будет приятной). В и-нете скачать диету №5, из "полуфабрикатов" - замороженные смеси, детские каши, фруктовые/овощные/мясные пюре можно, поменьше дрожжевой выпечки, острых специй, исключить кетчуп, майонез, газировку. Отказаться от курения (если есть), семечек, энергетических напитков. Для улучшения пищеварения можно принимать мезим-форте 2др во время еды до 3 раз в день недельки на 2. + надо научиться "не нервничать себе в живот!"
19.09.2011

Вопрос #82851


Галина Михайловна, добрый вечер! Обращаюсь к Вам за советом в очередной раз. Сдали кровь у дочки 4г. на паразитарные инфекции. Результаты следующие:
- лямблиоз - отриц;
- токсокароз - отриц;
- токсоплазма - IgM - отриц, IgG - 46,1;
- аскаридоз IgG - полож.
Что можно сказать по токсоплазме и аскаридозу? посоветуйте лечение для четырехлетки, пожалуйста. Очень благодарна заранее!!
О.П., 19.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, О.П.! Наличие "+" IgG говорит об инфицировании в прошлом, а наличие "+" IgM может говорить настоящем заболевании. Вывод - я не вижу данных для противопаразитарной терапии. Если есть проблемы с кожей, аппетитом, то можно рекомендовать гепатопротекторы Хофитол 1мл 3 раза в день на 2-3 недели или Галстену в каплях на 3 недели.
19.09.2011

Вопрос #82885


Здраствуйте Галина Михайловна, Мне 30 лет. Рост 175, Вес 85. 2 месяца назад у меня появились несильные колики и иногда тупые боли в основном в нижней части живота без четкой локализации и без четкой интенсивности. Последнее время несильная , колик образная боль дает о себе знать в районе чуть ниже правого подреберья. И в нижней части живота без локализации при физ.нагрузке (типа если прыгнуть невысоко или при пробежке) .Кроме этого у меня постоянная газооброзавание . Аппетит отличный, стул постоянный без особых изменений, температуры не было, рвоты тоже. За это время Я трижды сдавал ОАК и дважды Биохимический, все анализы были в норме. Сдал копрограмму 3 дня подряд на наличие глистов и других показателей, но ничего не было обнаружено, сказали пищеварительная система не хорошо работает так как есть остатки не переваренных до конца пищи. Три раза сделал УЗИ все было нормально тоже , но на последнем сказали есть диффузное изменение поджелудочной железы. Сделал рентген ЖКТ (пил 1 стакан бария сняли сразу и второй раз повторно на следующий день. Это уже другой вопрос ,но этого достаточно для полной проверки ЖКТ ,особенно район толстой кишки?) сказали никаких изменений нету. Недавно сделали ФГДС, поставили диагноз: Рефлюкс эзофогит, катаральный бульбит , катаральный гастрит. Затем врач посмотрев все результаты поставила диагноз: Хронический гастроауденит в стадий обострения и диперт? хрон.эзофоигт в стад.обостр. назначила: Диету,( я уже сбросил 4-5 кг ), натрия тиосульфат внутривенно 30%, раствор натрия хлорида внутривенно и таблетки Омепразол 2 раза в день и фестал. Так вот вопрос уважаемый врач: Правильно ли назначены мне лечение? На сколько опасна это болезнь? И самое главное правильно ли поставлен мне диагноз? Какие опасные болезни Я могу исключить по результатам прошедших мною диагностик и какие нужно мне пройти что бы исключить их. (типа колоноскопию и.т.д)Не могу нормально работать, в голову лезут всякие мысли о всяких опасных заболеваниях типа колоректального р.. , и.т.д. поэтому первую очередь хочу их исключить. Посоветуйте пожалуйста так как до хороших мед центров мне 2 дня ехать и как минимум на неделю надо отпроситься с работы.
Заранее благодарю,
Kazbek, 20.09.2011

Ответ консультанта:


Доброй ночи, Kazbek! Все мои гастропациенты "умеют нервничать себе в живот" - Вы не исключение. У Вас есть канцерофобия, по ФГС выявлена гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь, хр. гастродуоденит. Все эти заболевания могли быть спровоцированы стрессом, нарушением диеты (длительно). Начинайте с исправления пищевых ошибок - переходите на дробное 5-6 разовое питание, приподнимите головной конец кровати на высоту 15-20см + вертикализация положения тела 60минут после еды, разлюбите крепкий чай/кофе, цитрусы, шоколад, томаты, мяту, дрожжевую выпечку, газировку и откажитесь от алкоголя/курения! Серьезных опасений за Ваше здоровье я не вижу - "Аппетит отличный, стул постоянный без особых изменений, температуры не было, рвоты тоже."!!! Будьте спокойнее, получайте удовольствие от еды, общения с людьми, со всем окружающим миром!Продержитесь на лекарствах примерно 2 недели, а там посмотрим!
21.09.2011

Вопрос #83020


Добрый вечер,Галина Михайловна!Ребёнку 6 лет поставили диагноз амебиаз,2 раза сдавали кал высеивались амебы значительное количество.Педиатр прописала настой толокнянки,плюс энтерол 3р в день 10 дней.Всё пропили,но в анализе снова обильно амебы.Из внешних проявлений стул стал более жидким чем до заражения амебами,очень редко бывают боли в животе,плюс случился рецидив пиелонефрита(5-нок уже пьем)Как сейчас нам быть?Чем лечить?
кондрат, 24.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, кондрат! Пострайтесь не паниковать, перейти на более дробное питание 5-6 раз в день, ограничьте сладости, газировку, дрожжевую выпечку. Пусть ребенок ест/пьет Неженку, Варечку... , пьет морсы из клюквы/брусники, подключите дюфалак-сироп по 5мл каждое утро на 3-6мес для поддержания кислой среды в просвете толстой кишки. Медленно, но верно - результат будет!
26.09.2011

Вопрос #83029


Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. Мы находимся на смешанном питании. Как 3 недели перестала какать самостоятельно. Только с помощь. Газоотводной трубки. Подскажите что делать. До этого со стулом проблем не было.
ЕкатеринаK, 25.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, ЕкатеринаK! Я консультирую деток с 3 лет, на сайте есть педиатр + очень ровно пообщайтесь с участковым педиатром, проблема связана с питанием и сниженной лактацией!
26.09.2011

Вопрос #83047


Пожалуйста подскажите где можно пройти обследование ребенка на гепатит С бесплатно. Ребенку 2 года. Мы живем в Ленинском районе.Относимся к 9 полликлинике,где нам предлагают сдавать все анализы платно. И еще вопрос могут ли анализы ребенка быть ложноположительными на маркеры гепатита С
julia-sofa, 25.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, julia-sofa! Могу посоветовать обратиться за помощью к старшему педиатру/зав. поликлиникой. Мало, но льготные анализы они получают. Спешки нет, анализы сдавать надо. Дублирующий анализ, кроме вирусных маркеров - ПЦР к гепатиту С (= анализ показывает степень размножения вируса)!
26.09.2011

Вопрос #83090


Добрый день!
Недавно у меня возникли неприятные ощущения в левом подреберье, уже второй день подряд чувствую это каждый день с самого утра, ощущение как-будто сжалось и натянулось. также колющие боли в животе, но это похоже газообразование.
Ощущение надутого живота. С чем это может быть связано и как это устранить?
Со вчерашнего дня постоянное чувство сытости - т.е. кушать могу, но не хочу.
Ранее проблем с ЖКТ особо никаких не возникало, кроме газообразования. Придерживаюсь правильного питания.
Вычислила продукты, от которых становится плохо - это растворимый кофе и греча, после употребления через полчаса-час начинаются режущие боли в животе, спазм, белеют губы и состояние близкое к потере сознания. проходит через полтора часа. С чем это может быть связано?

Огромное спасибо за ответ
oliva_v, 27.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, oliva_v! Почти все мои гастропациенты "умеют нервничать себе в живот"! Не связано ли Ваше ухудшение со стрессом? Мне мало Ваших описаний самочувствия, надо Вас еще "попытать" для детализации жалоб и нужен осмотр живота. Когда у Вас было УЗИ бр. полости и почек, ФГС? Для уменьшения дискомфорта могу рекомендовать спазмолитики: НО-ШПА ФОРТЕ 1 таб или БУСКОПАН в свечах 10мг. Продолжайте вести пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было (жалобы...). Если Вы из нашего города - звоните на с.т.
27.09.2011

Вопрос #83109


Добрый день,Галина Михайловна!У меня такая проблема.....что когда я голодна,но нет возможности покушать сразу раздувается живот и появляется метеоризм!А когда режим питания соблюдаю кушаю сразу,когда голодная...к вечеру все равно либо снова раздувается живот,метеоризм и бурчание,либо просто бурчание и метеоризм....от еды врятли это зависит...ведь утром и днем кушаю все и такого не происходит!только к вечеру....когда ложусь спать так вообще целый оркестр в животе и повышенный метеоризм...утром такое бывает пока в туалет по большому не сходишь...болей никаких нет,стул нормальный постоянный....иногда бывает как тик в разных местах кишечника подергает и перестает....помогите пожалуйста!это очень мешает полноценной жизни!буду крайне признательна за ответ!
kleopatra926, 28.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, kleopatra926! Постарайтесь все-таки прописать пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было (жалобы, качество стула...). Такое бывает при синдроме раздраженного кишечника. При исправлении пищевых ошибок, приеме селективных спазмолитиков, ЛФК - жалобы уменьшаются! От метеоризма заваривайте "укропную воду" - 2ч.л. семени укропа/тмина/фенхеля посечь ножом и заварить стаканом кипятка, принимать по1\3 стакана 3 раза в день за 30мин до еды.
28.09.2011

Вопрос #83119


Здравствуйте, Галина Михайловна! У меня три недели назад обострился хр.панкреатит. Лечилась диетой, ультопом, креоном. Сильные боли прошли, все еще сижу на диете, очень похудела. На 7 день приема ультопа появилась кислота во рту при приеме пищи, кисло от первой ложки, даже язык дерет и горло, лицо чешется, как при аллергии. Ультоп перестала пить, кислота осталась. Ультоп отменили, заменили квамателом,40 на ночь и де-нолом (сегодня только назначили, еще не принимала). По результатам ФГДС антральный гастрит с признаками гиперплазии Нр++, УЗИ в норме, только песок в желчном пузыре, анализы общие и биохимия в норме. Как на Ваш взгляд, отчего такая кислота во рту (раньше никогда не было ни ее, ни изжоги)? Объективно ли лечение? Может быть есть какие-то растительные средства?
larilan, 28.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, larilan! Идет нарушение моторики в виде рефлюкса - заброс содержимого желудка в пищевод = изжога, горечь/кислота во рту. Я не поняла - проведена ли эрадикация Нр антибиотиками?. Постарайтесь сохранить дробное 5-6 разовое питание + вертикализация положения тела 60-90 минут после еды, не поднимайте тяжестей, не работайте внаклон. От "кислоты" можно принимать антациды Маалокс или Релцер-сироп 1-2чл. 3 раза в день через 1 час после еды. Вам надо научиться лечиться едой и "вытряхнуть" песок из ж/пузыря - пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было. Из фитопрепаратов могу посоветовать Желудочный сбор, отвары ромашки аптечной, овсяный отвар, овсяная болтушка.
29.09.2011
Страницы: |<<<предыдущая...204205206207208209210211212... следующая>>>|