Консультации

Барташевич Галина Михайловна

Все ответы консультанта
Страницы: |<<<предыдущая...202203204205206207208209210... следующая>>>|

Вопрос #82493


Здравствуйте, Галина Михайловна! У ребенка иногда вижу прожилки крови в кале. Сдали кровь на скрытый кал - анализ положительный. Педиатр назначил узи кишечника и потом на консультацию к гастроентерологу. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано появление крови в кале? ребенок часто какает нерегулярно, через день, иногда через 2. Когда какает сильно тужится. какое еще обследование нужно пройти?
Egoshik, 02.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Egoshik! У ребенка явно тенденция к запорам. Начинайте вести пищевые дневники с указанием что съел и что за это было (боли, метеоризм, качество стула...). Питание должно быть 5-6 раз в день, подключите по утрам 0,5 стакана некипяченой воды комнатной температуры за 30 минут до завтрака, в полдник - разведенный сок 1:1 (морковь, яблоко, картофель, тыква, свекла..., можно по отдельности, можно купажированные, но разводить водой), подключить биокефиры, йогурты, в каши и супы добавлять сухую морскую капусту/ламинария + ежедневная лечебная гимнастика - "Велосипед", "Луноход 1", "Вум-билдинг"... Проведите курс микроклизм с биокефиром или раст. маслом комнатной температуры по 100мл вечером через день №5-10. По утрам (в зависимости от возраста) - Дюфалак-сироп в дозе достаточной для ежедневного самостоятельного стула. Постарайтесь почаще хвалить ребенка, вместе делайте гимнастику, постепенно расширяйте пищевой рацион, будьте мягче и терпимее, не заостряйте проблему. Причина крови в стуле - трещины прямой кишки при натуживании. Мягко объясните ребенку необходимость микроклизм, ЛФК... Осмотр проводится при ректороманоскопии, пальцевом исследовании.
04.09.2011

Вопрос #82508


Здравствуйте, Галина Михайловна.
Где вы сейчас очно принимаете? Нужна личная консультация.
Русалка72, 03.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Русалка72! Я вышла на работу, звоните на с.т. - он есть на сайте (информация о консультанте).
04.09.2011

Вопрос #82524


Здравствуйте. По результатам узи заключение: Признаки хронического холецистита. Что это значит? И нужно ли это лечить?
green apple, 05.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, green apple! Заключение УЗИ - еще не приговор. Что Вас беспокоит, какие жалобы на самочувствие? Сколько раз в день Вы питаетесь, чем болели Ваши родители, родственники? Очень многие заболевания можно коррегировать исправлением пищевого поведения. Пишите! "Нет счастья в таблетках!!!"
05.09.2011

Вопрос #82527


Добрый день! Попробую описать Вам суть своей проблемы. В июне у меня на коже лица были высыпания, врач поставил диагноз себорейный дерматит. Прописал эриус и крем тридерм-все у меня прошло. Но плюс к этому врач сказал сделать анализ общий крови + ИФА на хеликобактер. (в итоге ИФА - больше 100 Ju/мл к H.p.)+сдать кровь на лямблии, токсокары, токсоплазмы, трихинеллы (в итоге ничего не обнаружено, кроме антител к лямблиям - суммарные к L.INTESTINALIS- результат -сомнительно).Дерматолог отправил к гастроэнтерологу на консультацию. Гастроэнтеролог уверен, что у меня лямблии, т.к. результат был сомнительный (как я уже писала выше) и стала настаивать на приеме антибиотиков. На мои робкие замечания, что результат все таки сомнительный и может надо еще что-то сдать, прежде, чем лечиться, врач сказал сделать ФГС с биопсией + узи брюшной полости для того, чтобы исключить камни в почках и потом длительно пропить урсодекс, и сдать для проверки кал на я/г и простейшие. Я все это сделала + повторно сама сдала кровь на антитела к лямблиям после того, как были получены результаты первых анализов. В итоге след.: антитела к лямблиям - (суммарные к L.INTESTINALIS)- результат -не обнаружены.(кстати врач очень удивился этому факту).; с почками все в порядке; ФГС- поверхностный гастрит и эрозивный бульбит (луковица 12п.к. не деформирована. слизистая ее ярко очагово гиперемирована, очечная, эрозирована. постбульбарные отделы 12 п.к. содержат вспененный секрет. складки обычные). Заключение гистологического исследования- хр. гастрит с умеренной атрофией, выраженное воспаление, НР- умеренное обсеменение. Сейчас врач решил, что антибиотики пока пить не надо и прописал санпраз в течение месяца+ диета, которая рекомендована при заболеваниях 12 п.к. Также врач хотел назначить антибиотики, чтобы пролечить хеликобактер. Потом засомневался в целесообразности этого на данном этапе и решил В ИТОГЕ следующее: пить месяц санпраз, потом, по прошествии месяца, пить длительно урсодекс и сдавать кал 3-4 раза на лямблии. А уже после сказал, будем лечить лямблии и хеликобактер. Вот, несколько, наверно, косноязычно, я изложила Вам свою ситацию. Подскажите, пожалуйста, если можете, что нужно в моем случае пролечить сначала, т.к. мой врач, как мне показалось, сомневается и несколько непоследователен в своих решениях. Насколько верно и безошибочно его утверждение, что у меня все-таки лямблии(хотя результат второго анализа отрицательный) и они причина всему (в т.ч. высыпаниям на лице)? Какая все-таки должна быть схема лечения в моем случае, а то я совсем запуталась, да и врач заметно нервничает, что я задаю вопросы и сомневаюсь в чем-либо? Заранее спасибо за Ваш ответ.
Крохотуля79, 05.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Крохотуля79! Врач и Вы убедились только в достоверном наличии хеликобактера (по результату гистологии). Лечить микробный гастрит и эрозивный бульбит надо (я назначаю квадросхему на 10 дней). Данных за лямблиоз не получено. Начните с исправления пищевого поведения - дробное 5-6 разовое питание, следите за регулярной работой кишечника, высыпайтесь, будьте спокойнее (мои гастропациенты "умеют нервничать себе в живот!"), полюбите биокефиры/йогурты для поддержания полезной кислой микрофлоры. Если нет доверия врачу - "меняйте тур-оператора!": врач на 50% лечит словом и на 50% таблетками + 50% доверие пациента и его желание быть здоровым!
05.09.2011

Вопрос #82539


Уважаемая Галина Михайловна! Спасибо за ответ на вопрос (№82527). Возникли еще несколько. Вы сказали, что лечите микробный гастрит и эрозивный бульбит по квадросхеме на 10 дней. Можно ли узнать, что это за схема подробнее? Или заочно такое лечение не назначается и проблему надо решать индивидуально? И еще. Врач, у которого я была, тоже сказала, что необходимо дробное, 5-6 разовое питание и последний прием пищи должен быть не позднее 19.30. Как Вы думаете, такой "строгий" совет действительно оправдан в моем случае? Спасибо.
Крохотуля79, 05.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Крохотуля79! Я прошу своих пациентов писать пищевые дневники 2 недели на время лечения. После окончания курса эрадикации я исправляю пищевые ошибки и принимаю решение о продолжении/прекращении медикаментозного лечения. Во врачебной практике помимо лекарств большое значение я придаю исправлению пищевого поведения, нормализации биоритма, умению "не нервничать себе в живот". Горячий ужин я рекомендую до 19-00, а ночник в 22-30 - 23-00. Схему лечения написать могу, а контроль за лечением должен взять на себя Ваш лечащий врач.
06.09.2011

Вопрос #82600


Буду признательна, если Вы напишете схему лечения!Cпасибо!
Крохотуля79, 06.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Крохотуля79! Писать схему лечения с дозами в и-нете не совсем корректно - пишите письмо, отвечу или звоните!
07.09.2011

Вопрос #82601


Здравствуйте! К вопросу 82524. Из жалоб ничего не беспокоит, но месяц назад в течение дней 4 присудствовал металический привкус во рту не зависимо от приема пищи. А так ничего не болит. В детстве поставили диагноз хронический гастрит. Из родственников-у папы язва. Стараюсь питаться правильно. 5-6 раз в день. Но у меня режим питания изменен, т к я работаю по ночам.
Анна, 06.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Анна! Постарайтесь не "зацикливаться" на заключении УЗИ, но пищевое поведение надо исправлять. Пишите свой распорядок - попробуем вместе найти компромисс!
07.09.2011

Вопрос #82644


Здравствуйте, Галина Михайловна! Мой распорядок: Я работаю с 21:00 и до 7 утра. Обычно перед работой я выпиваю активию или стакан кифира. Потом в 8 утра кушаю молочную кашу и отвожу ребенка в группу неполного дня. В 9:30 я ложусь спать и сплю примерно до 11:30. Потом иду забирать ребенка и по приходу домой у меня обед. (около 13).Примерно с 14 и до 16 я опять сплю. И с 16 до 21 кушаю примерно 2-3 раза.
Анна, 08.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Анна! Очень жаль что у Вас "ночной образ жизни". Попытайтесь проанализировать здоровье своих коллег, оценить свои планы на будущее при таком раскладе. Почитайте информацию в и-нете по биоритмологии. Как правило, запасы здоровья от родителей начинают "таять" после 30 лет, у кого-то раньше. Надо оценить реальные шансы в пользу своего здоровья и получения денег и других благ ценой своего здоровья.
08.09.2011

Вопрос #82711


Здраствуйте, Ув. Галина Михайловна. подскажите моги ли я как-то к вам попасть на прием и показать своего ребенка 4 лет?
elektro, 11.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, elektro! Я не принимаю в частных клиниках. Мой телефон есть на сайте.
13.09.2011

Вопрос #82716


Здравствуйте! Почему так происходит? вообщем когда я оч мало ем, НО пью литра 2 в день, то в туалет по большому не очень, а как только поем много (ну это для меня много, а так это не много) и выпью литра 3,5-4 в день, то тогда и в туалет по большому норм, но при этом сразу лишний вес и отеки.
Я, 12.09.2011

Ответ консультанта:


Добрый вечер, Я! Свои ошибки Вы заметили вполне правильно - "когда я оч мало ем, НО пью литра 2 в день, то в туалет по большому не очень...". Вам надо исправить пищевое поведение и не будет таких крайностей! Пишите пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было...
13.09.2011
Страницы: |<<<предыдущая...202203204205206207208209210... следующая>>>|