|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #78863
Добрый день, подскажите пжл. беременность 28 недель сдала на коагулограмму количество тромбоцитов 147-диагонз умеренная тромбоцитопения, полгода назад количество тромбоцитов равнялось 300. Чем это опасно для ребенка и меня? как поднять тромбоциты? и вообще в связи с чем так упали тромбоциты?
Irshek, 25.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Irshek! Вам не надо так переживать - внутри Вас живет малыш и Вы перестроились в гормональном плане. Уровень тромбоцитов снижен не критично. Продолжайте правильное питание/= гипоаллергенная диета + больше фруктов и овощей, больше гулять, высыпаться и принимать поливитамины для беременных, фолиевую кислоту, делать гимнастику для беременных каждый день. 147 тыс тромбоцитов ни Вам , ни малышу не угрожают. Я надеюсь, Вы носите дородовый бандаж и уже не выходите на улицу без обменной карты. Будьте здоровы и счастливы!!!
26.03.2011
 Вопрос #78881
Уже несколько лет амилаза повышена в ДВА раза!!! была у гастроэнтерологов несколько раз, выписывали креон, мезим пропивала курсами НЕСКОЛЬКО раз (дофига раз) и всё равно повышена амилаза, почему? это может это вызвать рак поджелудочной железы??
p.s. ничего не беспокоит (в смысле болей нет никаких, единственное запоры, пью форлакс). На прием к вам не могу, из другого города. Дюфалак пожалуйста не советуйте, он мне не подходит совсем. Питание, лечебную гимнастику и т.д. всё знаю :)
Я, 25.03.2011Ответ консультанта:
ДОбрый вечер, Я! Амилаза не настолько серьезный показатель, чтобы подозревать онкологию (проще сдать кровь на онкомаркеры), и если нет диспепсии, кроме запоров, то лечиться надо едой. В и-нете есть диета при запорах №3, увеличивайте потребление жидкости до 2-2,5литров в день, проходите каждый день не менее "10 тысяч шагов", делайте лечебную гимнастику каждый день, не повредит курс микроклизм с биокефиром или раст. маслом/водой по 100мл комнатной температуры через день №5-10. Пишите пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было (тошнота, метеоризм, стул...) - учитесь видеть свои ошибки и исправлять их. Не отчаивайтесь, все в Ваших силах! Не повредит и курс Аципола на 3-4 недели.
26.03.2011
Вопрос #78893
Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследование?
Я уже неделю нахожусь на больничном, но терапевт лишь разводит руками и отправляет к гинекологу.
Одно могу утверждать точно - беременность исключена (делала 2 теста).
Ситуация:
ВОСКРЕСЕНЬЕ - Весь день ели с мужем одну и ту же пищу. После ужина (салат яйцо с кальмаром, пицца, апельсин, через 1,5 часа глоток молока) сильно затошнило. В 4:00 утра была рвота.
ПОНЕДЕЛЬНИК - Полное отсутствие аппетита. Температура 37,4-37,8. Днем рвота. Отвращение к пище, запахам.
ВТОРНИК - Утром отличное самочувствие. Днем легкая тошнота. Вечером перекусила. Вечером рвота. твращение к пище, запахам.
Температура более не поднималась.
СРЕДА, ЧЕТВЕРГ, ПЯТНИЦА, СУББОТА - Утром отличное самочувствие. После любого (минимального) приема пищи - тошнота. Слабость все дни. Немного изменился вкус. Аппетит есть, но не на всю еду.
Врач терапевт назначил пройти общие анализы (кровь, кал, моча), но... только через неделю (проблема всех поликлинник - нет записи).
Т.е. я пойду сдавать анализы через 2 недели после начала заболевания.
Я хочу самостоятельно начать проходить обследование, т.к. из-за слабости и тошноты не могу выйти на работу.
MaSHuHa, 26.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, MaSHuHa! Вы не написали ни возраст, ни наличие и качество стула. Для снятия интоксикации советую начать прием препарата ПОЛИСОРБ по 2ч.л на 0,5 стакана кипяченой воды за 60 минут до еды 3 раза в день на 5-7 дней. Из обследования действительно надо сдать ОАК, ОАМ, б/химию (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, сахар, мочевина, креатинин, ОХС), УЗИ бр. пол. и почек, ФГС. Без осмотра и более детальной беседы мне трудно дать более конкретные рекомендации... Пишите!
26.03.2011
Вопрос #78868
Здравствуйте уважаемая Галина Михайловна! Помогите,пожалуйста,чтобы я не занималась самолечением..
Здравствуйте! Меня зовут Юлия_ 20 лет. Есть жалобы на желудок. Месяц сидела на фруктовой диете.
Две недели назад прошла анализы будучи в областном
центре. Но показать анализы
гастроэнтерологу не предоставилось возможности,так как
уехала, неуспевши этого сделать. Буду только летом
опять там. Где я сейчас нахожусь специалистов такого
профиля нет.
Посмотрите, пожалуйста, если возможно анализы. Назначьте,пожалуйста,лечение..доверяю Вам. Не хочу
заниматься самолечением.сейчас пью Альмагель Нео.
Помогает. Но хочу конкретное лечение.Питаюсь в
принципе хорошо сейчас соблюдаю диету.только на
цитрусовые отклики плохие в желудке.
Откликнетесь,пожалуйста!!
вот ссылки на анализы..
http://i056.radikal.ru/1103/11/d0c936e6d128.jpg
http://s44.radikal.ru/i104/110/a4/020fdebe1ded.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/110/06/64b93052e2fa.jpg
JuLL_, 25.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Юлия! Я смогла открыть только протокол ФГС - у Вас ГЭРБ, вариант НЭРБ, хр. гастродуоденит. Начинать лечение надо с исправления пищевого поведения - ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день, придерживаясь диеты №1(она есть в и-нете). Не знаю Ваших проблем с весом, но специфические диеты очень бывают неполезны. Из лечения - НЕКСИУМ 20мг 2 раза в день на 2 недели, затем ОМЕЗ 20мг вечером на 6 недель и при отсутствии жалоб можно принимать по требованию на 2-3 дня при наличии жалоб + подключить комбинированный антацид МААЛОКС или РЕЛЦЕР-сироп по 1д.л. через 1 час после еды при изжоге, + вертикализация положения тела 1 час после еды (не ложиться и не поднимать тяжести) + исключить газировку, крепкий чай/кофе, мяту, мятные конфеты/напитки, помидоры, цитрусы (все это расслабляет нижний пищеводный сфинктер и способствует попаданию желудочного сока в пищевод что и привело к воспалению слизистой пищевода, да еще есть воспаление в желудке и ДПК). Самое правильное решение - писать на себя пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было. Все это поможет исправить пищевые ошибки. Юлия, я надеюсь что Вы не курите, т.к. это тоже провоцирующий фактор для гастроэзофагеальнорефлюксной болезни (ГЭРБ). Пишите...
26.03.2011
Вопрос #78911
Здравствуйте! У меня хронический панкреатит. Сейчас обострение уже неделю. Сижу на диете. Врач-терапевт никаких рекомендаций не дала. Сказала: поболит пройдет. Диет много и во всех мнения расходятся. Можно ли куриный бульон и курицу отварную? Можно ли рыбный бульон и рыбу? Какие таблетки стоит принимать, чтобы снять воспаление. Узи поджелудочной глловка 32 мм, тело 18 мм, хвост 23 мм. эхогенность повышена. проток расширен до 1,5 мм. селезеночная вена 5 мм. Нахожусь на больничном, а лечения никакого нет. Есть огромное желание вылечиться и пойти на работу, но боюсь новых приступов.
И еще один вопрос. Сейчас весна. Кружится гоолова, нужны витамины. Можно ли принимать витамины? Или может быть проколоть алое, например?
Заранее спасибо за ответ.
rimma79, 27.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, rimma79! При обострении хр. панкреатита надо придерживаться диеты №5п (есть в и-нете на гугли, поставьте в поиск диету №0 и выберете свою...). Мясные бульоны готовят "снятые", сливая после закипания через 5 минут, не варят на костях, с курицы снимают кожу. При обострении супы готовят на овощном бульоне, крупах, ограничивают свежие овощи и фрукты, сладости, молоко, копченые сыры, рыбу, мясо, колбасы... Для медикаментозного лечения рекомендую на 7 дней НЕКСИУМ 20мг 2 раза в день + КРЕОН 10 тыс 3 раза в день во время еды + ДЮСПАТАЛИН 200мг 2 раза (или бускопан 50мг 3 раза) за 20-30 мин до еды на 10-14 дней. Пишите пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было... Учитесь лечиться едой и не "нервничать себе в живот" (почти все гастропациенты умеют делать это!)!!! Из витаминов могу рекомендовать "Алфавит" или специально для женщин специальное драже "Мерц", но только после обострения!
27.03.2011
Вопрос #78940
Здравствуйте! Сильно выпадают волосы,подскажите какие витамины попить.
Ульяна, 28.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Ульяна! Могу рекомендовать действительно хороший витаминный комплекс Драже МЕРЦ. Воспользуйтесь и репейным маслом (в пятницу вечером горячей водой прогреть волосы/горячим душем - быстро протереть полотенцем и втереть в корни волос репейное масло, лечь спать в стареньком платке/шапочке на ночь, а утром/днем - промыть волосы мягким шампунем или лучше детским мылом + не повредит ополаскивание отваром крапивы, березовых листьев (от березового веника). Замените расческу на деревянную с тупыми зубчиками, редкими зубьями + купите себе массажер для головы МУРАШКА!
30.03.2011
Вопрос #78964
Здравствуйте, Галина Михайловна! У меня появляется боль в правом подребёрье, иногда как будто насквозь и отдаёт в спину. Это поджелудочная? Чем можно полечить? У меня диагноз- хр. гастрит, перегиб желчного, полип в желчном( панкреатит то ставят, то всё нормально. Делала в январе УЗИ, поджелудочная в порядке)
АлМал, 29.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, АлМал! На все Ваши гастродиагнозы - совет один: учитесь лечиться едой! Питание должно быть дробным 5-6 раз в день, небольшими порциями с ограничением жирного мяса, рыбы, птицы, супов на костях, колбасных изделий, кетчупа, майонеза, копченостей, жареных блюд, острых специй, сдобной выпечки, газировки, деликатно с алкоголем. При адекватном правильном питании потребность в таблетках будет минимальная. Пишите пищевые дневники. Если Вы из нашего города - звоните.
30.03.2011
Вопрос #78965
К вопросу 78964. Да , забыла сказать, Галина Михайловна, что перед тем как появились боли в подребёрье, у меня во рту постоянно было кисло, иногда кислая отрыжка.
АлМал, 29.03.2011Ответ консультанта:
Продолжаем диалог - скорее всего у Вас дуоденогастральный или гастроэзофагеальный рефлюкс. Для уменьшения этих жалоб надо есть небольшими порциями и + вертикализация положения тела 60 минут после еды ( не ложиться и не наклоняться сразу после еды). При изжоге и отрыжке через 1 час после еды можно принимать антациды Маалокс или Релцер-сироп по 1 д.л. Легче исправить пищевые ошибки, чем бегать по аптекам!
30.03.2011
Вопрос #79002
Здравствуйте! Маме поставлен диагноз эрозия желудка .Ей предстоит химиотерапия после удаления молочной железы.Подскажите восстановления после химии.
кочерыжка, 31.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, кочерыжка! Вашей маме надо переходить на диету №5 (заболевания печени, ж/пузыря), т.к. химиотерапия скажется на работе печени + полюбить биокефиры, живые йогурты (Неженка, Варечка, Биойогурт Уктусский...) + можно рекомендовать прием препарата Эссенциале Н 2 капс 3 раза в день во время еды на 3 месяца. Для восстановления слизистой желудка пусть Ваша мама пропьет качественный препарат НЕКСИУМ 20мг 2 раза в день на 7 дней (за это время заживут эрозии в желудке). Поддержите свою маму своим вниманием и заботой!
31.03.2011
Вопрос #79018
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста просто куриный бульон (без лапши, просто варить курицу, цельную луковицу и морковку для аромата) он полезен при восстановлении организма после болезни, истощения, ослабленности? или вреден?
недели две попить/поесть его думаю.
Я, 31.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Я! Если Вы будете варить курицу без кожи и сольете воду после первого закипания, то все "вредности" уйдут, но бульон будет менее наваристым. Поэтому можно отварить с морковкой, луковицей и добавить вермишель "паутинку", картофель, в конце варки добавить немного сухого укропа, петрушки, душистого перца, лаврушку. Питание должно быть полноценным и разнообразным, а не просто "пить бульон неделями".
31.03.2011
|
|
