|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #78503
Здравствуйте, уважаемая Галина Михайловна! Очень надеюсь на вашу помощь! Просто уже не знаю куда обратиться, устала! Мне 35 лет, из них 5 лет я кашляю постоянно практически. Кашель начался в 2006 г. после перенесенного ОРЗ, и так и остался, закрепился. Конечно, сначала лечила остаточные явления. затем обратилась к пульмонологу. было прописано отхаркивающее лечение и диагностика. Сделала функцию дыхания - в норме. Снова обратилась к пульмонологу. Прописали базисную терапию как при астме, эффекта ноль. Предположили кашлевую астму, поменяли терапию - снова безрезультатно. Лор врачи ничего у меня не находят, была не у одного специалиста. Прописывают полоскания, пастилки и пр. Обратилась к аллергологу. выявлена аллергия на пыль, но в титрах таких, что "Жить можно" (по словам доктора).Стала пить антигистаминные препараты, долго -опять ничего, кашель продолжается! В 2009г. по совету нашего участкового терапевта обратилась за консультацией к известному пульмонологу, такое ощущение, что он вообще не принял меня всерьез. Его рекомендацией было сменить квартиру на первом этаже и оставить там все!! без комментариев. Снова к пульмонологам - разводят руками. Терапевт (спасибо ей за неравнодушие ко мне) направила к неврологу, и я уже ни на что не надеясь, получила хорошую консультацию. Поставила диагноз невроз навязчивых состояний и выписала препарат Тералиджен. Какое это было счастье - не кашлять! но вскоре действие препарата прошло и все снова вернулось. Отправилась к гастроэнтерологу. Она задав мне вопросы, предположила ГЭРБ. Я сходила на ФГС, диагноз - поверхностный гастрит, хеликобактер не обнаружен. К сожалению, больше я к гастроэнтерологу не попала, т.к в августе 2009г. забеременела и переключилась на другое. Сейчас ребенку уже почти год, а я также кашляю. Анализы крови и мочи в норме, флюрографию каждый год прохожу - норма. По УЗИ внутр. органов кроме перетяжки желчного пузыря ничего не обнаружено. Стул регулярный, нормальный. Состороны ЖКТ особых жалоб нет. бывает вздутие, отрыжка. Характер кашля такой- в течении дня постоянно, особенно после еды и питья, с выделением обильной вязкой светлой мокроты. Ночью не кашляю, утром при смене положения тела и глубоком вдохе начинается все сначала. постоянно образуется много слизи, которую периодически хочется сплевывать, она раздражает горло. Приступ кашля начинается с зуда где то в в районе грудной клетки, и кашлем как бы хочется "почесать горло". От кашля уже все внутри болит. Про нервы вообще молчу, кашель меня вымотал. Уважаемая Галина Михайловна, у Вас большой опыт, помогите мне! Я понимаю, что нужна очная консультация гастроэнтеролога, но сейчас нет возможности, не с кем оставить ребенка. Посоветуйте мне препараты для уменьшения этой слизи, мне кажется все дело в ней. Буду рада всем рекомендациям. С нетерпением буду ждать Вашего ответа.
Красный мак, 17.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Красный мак! Сдайте мокроту на анализ в лабораторию. Такое состояние может быть обусловлено рефлекторным раздражением нервных окончаний при прохождении пищи по пищеводу. Постарайтесь писать пищевые дневники с указанием что и когда съела и когда появляются жалобы на кашель и как Вы его оцениваете по 5-бальной системе. Постарайтесь уделять себе время для ежедневной дыхательной гимнастики, закаляйтесь, высыпайтесь, от стресса принимайте 1-2 таб Глицина под язык. Хотелось бы увидеть Вас, оценить Ваш нутритивный и конституциональный статус. Не отчаивайтесь, пишите свои наблюдения, будем учиться на ошибках и мы справимся!
17.03.2011
Вопрос #78583
К вопросам 78309, 78391. Уважаемая Галина Михайловна! У трехлетней дочки действительно перегиб желчного пузыря (было сильное расстройство, поэтому выявили, прошли курс лечения - магнитотерапия, травы, лив-52, бактисубтил и т.п.), дисбак киш-ка тоже есть, анализ кала лямблии и др. паразитов не показал (на Токарей), но лямблии выявлены у меня по крови (1:100). Надо ли лечить ребенка от лямблий и чем? Кровь на паразитов у реб. не сдавали, т.к. не видно вен, невозможно взять.
Я!!!, 18.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Я!!! ! Постарайтесь успокоиться и начачинайте лечиться едой - пишите пищевые дневники и заметки по жалобам ребенка (горечь во рту, метеоризм, неустойчивый стул...) и делайте правильные выводы - исправляйте пищевые ошибки + принимайте Дюфалак-сироп 2,5мл (1/2 ч.л.) утром на 3 мес + можно пропить Аципол 1 капс 3 раза на 3 недели + пейте кефир с молочной кухни и дайте подрасти дочке-лапочке без "жестких" таблеток.
19.03.2011
Вопрос #78618
Здравствуйте ! Очень волнует один вопрос - Ребенок в 10 лет прошел ФГС - поверхностный гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит 1-2 ст., особого лечения врач не назначил ( пили только 1 курс маалокс). В 12 лет прошли ФГС у другого врача - поверхностный гастродуоденит. Диагноза рефлюкс-эзофагит нету. Скажите пожалуйста, может рефлюкс-эзофагит пройти или другой врач его мог не заметить?
Натиша, 19.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Натиша! У Вашего ребенка есть гастродуоденит, а что касается гастроэзофагеального рефлюкса - то ребенок мог его "перерасти" что очень даже замечательно! Постарайтесь сохранить дробный режим питания - 4-5 раз в день небольшими порциями с исключением газировки, излишней дрожжевой выпечки, сладостей и + вертикализация положения тела 60 мин после еды.
19.03.2011
Вопрос #78629
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означают обильные оранжевые корочки на волосистой части головы ребенка (на передней части головы), а также белый обложенный язык??? Как от этого избавиться??? Спасибо.
Мама, 19.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Мама! Вы не указали возраст ребенка. Чаще всего так проявляется себорейный дерматит (экзема) у детей до 1 года. Самое простое средство это ванны с ромашкой и чередой, протирание кожи головы свежим капустным соком. Старайтесь очень ласково причесывать голову, без лишней травматизации кожи и волосяных луковиц. Со временем все пройдет!!!
19.03.2011
Вопрос #78637
Здравствуйте! Мне 36 лет, год назад я родила, а самочувствие начало ухудшаться. Делала УЗИ в сентябре 2010г, обнаружены камни в желчном пузыре 6мм, с тенями. В феврале сделала повторное УЗИ, камни до 8мм, с тенями и перегиб желчного пузыря в в1/3 и в н 1/3, умеренные диффузные изменения в печени и поджелудочной железе. Хирург посоветовал удалить желчный пузырь. Может можно, что-то предпринять не удаляя полностью орган?
lara_zen, 20.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, lara_zen! К сожалению, органосохраняющих операций нет. Размеры камней уже больше диаметра холедоха (=печеночный общий желчный проток) и камни могут только спровоцировать "острый живот". Поэтому не поднимайте тяжести, не надо прыгать, берегите себя. Существуют плановые эндоскопические операции - через прокол над пупком или через задний свод влагалища. Если Вы из нашего города - звоните на с.т., он есть на сайте, отведу к хирургам, поддержу до и после операции. Постарайтесь обойтись без "народных методов" лечения, так можно угодить на операцию по неотложным показаниям. При болях и спазмах - принимайте но-шпу по2 таб до 3 раз в день. Придерживайтесь дробного питания 5-6 раз в день. Берегите себя и планируйте оперативное лечение.
20.03.2011
Вопрос #78701
Здравствуйте, Галина Михайловна. Мне 28 лет, мучаюсь с панкреатитом уже не первый год, уже не знаю к кому обратится. Скажите пожалуйста как к вам можно записаться на прием, и сколько стоит первичный прием?
Заранее спасибо.
Nadiy, 21.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Nadiy! Мой телефон есть на сайте, звоните...
24.03.2011
Вопрос #78713
Здравствуйте, Галина Михайловна! Скажите, пожалуйста, какие мне необходимо пройти обследования со стороны ЖКТ при диагнозе пероральный дерматит (покраснение кожи вокруг рта, носогубного треугольника, с небольшой сыпью, зуда нет) и какой диеты нужно придерживаться? Спасибо.
sonataNS, 22.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечечер, sonataNS! Как правило, проблемы с кожей связаны с печенью (токсический гепатит на фоне паразитоза, лекарственный гепатит на фоне приема оральных контрацептивов, психотропных препаратов...) и дисбактериозом толстого кишечника, запорами. Сделайте анализ крови общий, б/химию (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, ОХС, сахар, общий белок), кровь на ИФА (описторхоз, лямблиоз, токсокароз, токсоплазмоз, аскаридоз). Вам показана гипоаллергенная диета или диета №5. Пишите.
24.03.2011
Вопрос #78731
Здравствуйте,я прошла обследование и хочу узнать,насколько это серьезно и можно ли это вылечить насовсем,вот мои результаты:ФГС-катар.гастрит,антр.отд,ДГР 1-2ст,Hp++;Биопсия:высполение+++,акт-ть++,атроф+,лимф.скоп 3-4типа,Hp++;УЗДГ-без пат.,БАК-билир.15,9,АСТ/АЛТ 13/9,сах 4,09;ОАК-лейк 5%,гем 132,эр 4,57,тр 374,СОЭ 7;копрогр-кашец.,перев.мыш.вол+,нейтр.жир+,непер.клет+,йодоф фл.++,прост,я/гл не обнар.;....После таких результатов прошла лечение:диета 5т,париет,флемоксин,фромилид,энтерол,хилак-форте,селцинк.После лечения прошла дыхательный тест-вот его результаты:дельта А=25...Пожалуйста,порекомендуйте,что делать-пить таблетки уже не могу-сейчас держусь на травах...
nanan, 22.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, nanan! У Вас был хеликобактерный гастрит, есть дуоденогастральный рефлюкс, нормальный анализ крови и биохимии, копрология - признаки панкреатопатии. Хр. гастрит у Вас уже давно (лет 5-7...), после антибиотиков у Вас может быть дисбактериоз кишечника. Постарайтесь исправить свое пищевое поведение - ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день, придерживаясь диеты №1 или 5п, т.к. от таблеток Вы уже "устали", а всю жизнь перебиваться на травах и но-шпе - это не решение проблемы! Пишите пищевые дневники недели 2 с указанием что и когда Вы съели и что Вам за это было (тошнота, горечь во рту, метеоризм, боли в животе, неустойчивый стул...). Научитесь лечиться едой!
24.03.2011
Вопрос #78769
Помогите пожалуйста! Сидела на апельсиновой диете для похудания (первый день съела 1,5 кг апельсин, второй день 1 кг апельсин, третий день полтора апельсина и чашку зеленого чая), потом специальный выход из диеты: утром кашка с салатом, в обед суп, на ужин не жирный творог. В первый же день выхода из диеты после еды стал болеть желудок, скорее даже ныть (боль в верхней части по центру между ребрами, наверное под солнечным сплетением). В последний день диеты и 2 дня выхода из нее не ходила в туалет- был запор, а на третий день без помощи лекарств сходила. Потом опять утром после еды ноющая слабая боль. Подскажите что у меня с желудком, и что мне делать. Заранее спасибо. И еще раньше 1 раз в 2-4 года у меня сильно хватало в этом же месте, я сразу же выпивала альмагель и все проходило. Последний раз это было лет 5 назад.
0101, 23.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, 0101! У Вас хр. гастрит и обострение после такой диеты. Начинайте лечиться едой - ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день, придерживаясь диеты №1 (см.в и-нете). И если Вы уж так хотите похудеть, то вставайте из-за стола с легким чувством голода, голодание - Вам противопоказано и ставить на себе (своем ЖКТ) опыты не надо. Попробуйте полечиться самым безобидным педиатрическим препаратом Гастрофарм по 1 таб 3 раза в день, разжевать за 30мин до еды на 2-3 недели. Лечитесь едой!!!
24.03.2011
Вопрос #78830
Добрый вечер, Галина Михайловна! Сыну почти 16 лет, в плане операция по удалению желчного пузыря(камень 6мм), но камень не беспокоит... Гастроэнтеролог говорит, что лучше подождать, пока переходный возраст, но в тоже время оперироваться по его словам лучше в детской больнице. Помогите сделать выбор: срочно оперироваться (в детскую берут только до 16 лет) или всё таки не торопиться и подождать, пока организм сформируется? Заранее спасибо
ivi, 24.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, ivi! Если совсем нет "синдрома правого подреберья", то бежать на операцию не стоит. Если в детской клинике делают бесплатно лапароскопическую операцию, то идите и оперируйтесь бесплатно. Для взрослых - цена вопроса от 17 тыс до 22 и более в частных клиниках.
24.03.2011
|
|