|
Консультации Барташевич Галина МихайловнаВсе ответы консультантаВопрос #77668
Добрый вечер, Галина Михайловна. Несколько дней назад у меня появилась подозрительная сухость во рту (точнее в горле, иногда на языке). С чем это может быть связано? Имеется ДЖВП. Сделано узи - желчный и печень, поджелудка в норме, немного увеличена селезенка. Пойду сдавать анализы (АЛТ, АСТ, сахар, билирубин, белок общий - дополните, если нужно, список). Нахожусь на ГВ - питание щадящее. Заранее благодарю.
~vesna~, 19.02.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, ~vesna~! Если Вы на ГВ и несколько меньше стали пить жидкости, то ради малыша идет перераспределение не в Вашу пользу. Пить Вам надо не менее 2л в день. Иногда такие жалобы связаны с интоксикацией на фоне ОРВИ или паразитоза (лямблиоз, токсокароз, токсоплазмоз, аскаридоз...), но чаще всего это проявление десинхроноза - Ваш организм пытается перестроиться на новый биоритм жизни, питания, бодрствования и сна, психологического равновесия. Поэтому пересмотрите водную нагрузку, постарайтесь высыпаться, ограничьте потребление соли, не нервничайте, чистите зубы и язык зубной щеткой 2 раза в день. Попробуйте написать пищевые дневники 2 недели с указанием что и когда съела и что за это было (после каких продуктов появляется сухость и есть ли жажда..., нет ли запоров...). Из б/химии - можно дополнить ЩФ и ГГТП (щелочная фосфотаза и гаммаглютамилтранспептидаза - отражают работу печени).
20.02.2011
 Вопрос #77692
Здравствуйте Галина Михайловна! Мне назначили пропить курс Урсосан (пока 3 недели, потом сдаю анализы) и скорее всего дальше придется его пить) и я использую кольцо Новаринг (назначено в целях восстановления нарушенного цикла и из-за миомы матки, то есть его отменить тоже нельзя)
В инструкции к Урсосану написано, что прием эстрогенов ухудшает его действие, относится ли это и к кольцу Новаринг? если да, то как мне быть? ведь Урсосан, как мне врач сказала, пить придется долго... и второй вопрос - сам Урсосан влияет на контрацептивные свойства Новаринг? нужно дополнительно предохраняться?
Eelka, 20.02.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Eelka! Чтобы Вас "не терзали смутные сомнения" - можно заменить прием урсосана на прием эссенциале Н 2капс 3 раза в день во время еды на 3 мес. Эссенциале - не менее прекрасный гепатопротектор и никак не скажется на фоне контрацептива Новаринг. За уже принятый урсосан не переживайте, т.к. Вы принимали его недолго. В нашей жизни надо уметь идти на компромисссы не ценой живота своего! Удачи!!!
21.02.2011
Вопрос #77725
Здравствуйте Галина Михайловна!Прошу вашего совета,у меня хронический панкреатит,а примерно два месяца неустойчивый стул,т.е. 1-2 раза в день понос,в утренние часы,сдавала кал на капрограмму,внутриклеточный до 3 ед и свободный крахмал много,мыла до 8 ед,спросила врача что делать с поносом мне сказали посмотри в интернете(здорово лечат правда?),пью сейчас уже 4 день креон,омез,пила дюспаталин,но сегодня ночью опять был понос поэтому попробую тримедат,подскажите как нормализовать стул,у нас поселок гастоэнтеролога нет,сказали подлечишь поджелудочную и понос прекратится,но сам факт,что она сильно не болит.Заранее благодарна за ответ.
ElenaAlekseeva, 21.02.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, ElenaAlekseeva! Вы все делали правильно в плане таблеток, но лечение начинается с правильного питания - по 5п столу, дробно небольшими порциями 5-6 раз в день + креон 25тыс 3 раза во время еды + омез 20мг 2 раза в день (8-00 и 20-00) + дюспаталин 200мг 2 раза за 20мин до еды или тримедат по 1 таб 3 раза в день - на 2 недели минимум. За эти 2 недели пишите пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было... Потом можно проанализировать Вашу пищевую толерантность и исправить ошибки. Пострайтесь высыпаться и не нервничать, будьте спокойнее, хвалите себя каждый день и придерживайтесь приема еды примерно в одно и то же время, это поможет восстановить биоритм пищеварения, повысит устойчивость к стрессу. Как говорят военные - "война войной, а обед по расписанию!" Вы молодец!
21.02.2011
Вопрос #77875
Здравствуйте,Галина Михайловна подскажите какие успокоительные можно принимать при панкреатите,чтобы уснуть,я понимаю,что дело все в голове,но иногда с ней бывает трудно справиться и проходит ночь без сна,просто я боюсь что любые таблетки могут вызвать обострение,вот вчера,например,день было все нормально,к вечеру живот очень сильно забурлил(по питанию никакого нового продукта все согласно диете),естественно заколотилось сердце и все до 4 часов никакого сна.Веду по вашей рекомендации пищевой дневник,пока расписала пять дней,скажите есть ли смысл поголодать 1-2 дня,если есть то нужно ли в эти дни принимать тримедат?(курс его я еще до конца не пропила).И еще вопрос какие таблетки от головной боли можно принимать?
ElenaAlekseeva, 26.02.2011Ответ консультанта:
Добрый день, ElenaAlekseeva! Чтобы уснуть и успокоиться могу порекомендовать препарат Глицин 1-2 таб под язык или "нюхать корневище валерианы как мартовская кошка". Постарайтесь контролировать свое настроение - именно гастропациенты умеют "нервничать себе в живот". Голодание при панкреатите показано при обострении заболевания с выраженной диспепсией и интоксикацией. Пишите дневники, Вы молодец и все у Вас получится!
27.02.2011
Вопрос #77879
Добрый день! Подскажите пожалуйста у мужа боль в районе солнечного сплетения,мышечная слабость, стул в норме тошноты нет, уже два дня. Что это может быть?
Soboli, 26.02.2011Ответ консультанта:
Добрый день, Soboli! Скорее всего это продрома (предболезнь) ОРВИ/гриппа или реакция на стресс в виде гастрита, панкреатита. В течение ближайшего времени или все пройдет или появятся более конкретные жалобы.
27.02.2011
Вопрос #77882
добрый день!у меня 15нед.беременности,появились боли справа под грудью,см-4 от грудины,как бы в рёбрах,но непонятно,а до этого были слева,но более разлито,а ещё до этого в самой грудине-то сверху,то пониже,больше никаких симптомов нет!У меня грудной кифоз немного сглажен и небольшая деформация 9 грудного позвонка по результатам рентгена,это как-то связано?или это лёгкие?или с кишечником,органы ведь при беременности поднимаются...? ,или с сердцем?,а может остеохондроз...???как провериться??
muramura, 26.02.2011Ответ консультанта:
Добрый день, muramura! Не паникуйте, у Вас еще маленький срок беременности чтобы предполагать смещение органов из-за беременной матки. Ваш организм испытывает гормональную перестройку, на фоне кифоза - тонус мышц не одинаковый. Если есть возможность плавайте в бассейне на спине, носите корректор осанки. Все у Вас будет хорошо!
27.02.2011
Вопрос #77934
Здравствуйте! Последнее время возникло дискомфортное, неприятное ощущение с левой стороны под рёбрами, в районе лёгкого. Такое чувство, что какой то орган увеличился или как будто мне под ребро засунули руку. Что это может быть и стоит ли забеспокоится по этому поводу?
Люба Н., 28.02.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Люба Н.! Скорее всего это межреберная невралгия или миозит после переохлаждения. Если Вы давно не делали флюорографию легких, то повод уже есть - сразу будут исключены 3 патологии: воспаление легких, ТВС, перелом ребер. Местно при миозите и невралгии можно согревающие п/воспалительные мази/гели (Финалгон, Кетонал, бальзам Дикуля, крем Софья...) + сухое тепло в виде овчины, шали.
28.02.2011
Вопрос #77998
Здравствуйте!у меня такая проблема-неудобно об этом говорить,может не по адресу... Стул был нормальный,но после диареи(Вызванной приёмом витрум пренатал скореее всего) сходила с трудом и на бумаге были следы крови-немного,так кровь не шла,потом я день не ходила,потом 3 раза был стул и на третий раз-опять следы крови!Это что геморой или трещины какие-нибудь...?????могла ли беременность повлиять??и что теперь делать?
muramura, 02.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, muramura! Вы правы - в тугом стуле "виновата" беременность. Это защитная реакция организма для сохранения беременности - снижение тонуса толстой кишки и тонуса матки как профилактика невынашивания. Вам надо увеличить потребление жидкости не менее 2л в день(некрепкий чай, кофе, компот, морс, молоко, кисель, биокефир, супы, соки 1:1 с водой, минералка без газа). Наличие крови на бумаге - скорее всего из-за ректальной трещины при запоре. Можно проставить микроклизмы с биокефиром или масляные по 100мл, комнатной температуры №5-10. Для масляной микроклизмы - на 100мл воды + 2ст.л. раст. масла.
Постарайтесь не паниковать - у Вас все нормально и Вы научитесь лечиться едой. Постарайтесь побольше гулять, делайте гимнастику для будущих мамочек, следите за ежедневным опорожнением кишечника. Если Вы изх нашего города - звоните, встретимся, исправлю Ваши пищевые ошибки, подарю диету для беременных. Все у Вас будет хорошо!
02.03.2011
Вопрос #78132
Добрый день! Может, не в тот раздел пишу, но все же. Маме 54 года, неожиданно заплыли глаза, через 2 дня пришла к врачу, поставили отек Квинке, в горле тоже небольшой отек, и прописали уколы. Отправили домой. Анализы не назначили. Что следует маме делать дальше? Аллерген ей не известен. Да и как вдруг в 54 года она начала реагировать на аллергены, а до этого ни разу?
Буду очень признательна за ответ!
Трям25, 05.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Трям25! Я надеюсь что отек Квинке после антигистаминных препаратов прошел. Причиной аллергии могут быть новые лекарства, продукты питания с консервантами, красителями, стабилизаторами, стиральный порошок, косметические средства, паразитозы... Сдать можно общий анализ крови - в крови можно увидеть повышение эозинофилов, не помешает исследование на паразитозы - описторхоз, лямблиоз, токсокароз, токсоплазмоз, аскаридоз. Вашей маме надо придерживаться гипоаллергенной диеты (она есть в и-нете), пересмотреть лекарства, отношение к домашним животным, косметике...
06.03.2011
Вопрос #78171
Добрый день!
Галина Михайловна. Скажите, консультируете ли Вы индивидуально по интернету?
Я уже отчаиваюсь найти правильный способ питания для того, чтобы у меня ушли боли...
У меня стоит диагноз холицистопанкреатит. Форма болевая. То есть боли постоянные.
Наблюдаюсь у гастроэнтеролога 4 месяца. Прогресса нету. Запуталась в том, что мне кушать а чего нет.
Лечусь также и антидепрессантами, и гомеопатией.
Большую ставку делаю на правильно подобранный гомеопатический препарат, но гомеопат мне сказал, что придерживаться диеты обязательно и расширять ее только под наблюдением хорошего диетолога.
И тут я теряюсь - где найти хорошего диетолога??
И если не в своем городе, то возможны ли консультации он-лайн? По почте или по скайпу?
Вы проводите такие консультации?
Leslie, 06.03.2011Ответ консультанта:
Добрый вечер, Leslie! Пишите пищевые дневники с указанием что и когда съела и что за это было... Придерживайтесь диеты №5п, принимайте Креон 25тыс 3 раза в день во время еды + нексиум 20мг 2 раза в день + дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20-30мин до еды на протяжении 2 недель (противовоспалительная терапия панкреатита), научитесь "не нервничать себе в живот" (принимайте Глицин 1-2 таб под язык до или после стресса). В проекте будут консультации с ведением истории болезни. Пока могу дать только общие рекомендации.
06.03.2011
|
|
